两项研究描述了长冠状病毒肺炎的经济负担、性别差异

Two studies describe economic burden, sex differences of long COVID

根据两项新的研究,长期冠状病毒肺炎会造成巨大的经济损失和几天的工作损失,而且它对女性的影响比男性更大——可能是因为女性增加了一种与自身免疫有关的RNA基因的表达.

数十亿美元的经济损失

在第一长-冠状病毒肺炎研究发表在本周的BMJ公开赛据英国研究人员估计,慢性疾病的改善只是渐进的,大多数患者在进入长-冠状病毒肺炎专科诊所6个月后继续报告损失工作日。

众所周知,长期冠状病毒肺炎会显著降低生活质量,增加残疾,并导致因疾病而损失工作日的经济损失。在英国,研究人员观察了2020年8月至2022年8月期间35家专业长冠状病毒肺炎诊所的4087名被诊断患有长冠状病毒肺炎的患者的结果。

所有患者都参加了康复计划与冠状病毒肺炎康复(LWCR)生活,这是一个收集患者症状并使用这些信息提供定制建议的应用程序。作者说,该应用程序还有一个仪表板,允许临床医生查看患者的进展并与他们交流,以及其他功能。

使用工作和社会适应量表(WSAS)对患者进行评估,其中20分以上表示中度严重限制。患者的平均年龄为47.3岁,94%的患者处于18至65岁的工作年龄段。参与者中71%是女性,89%是白人。

在LWCR注册后6个月的平均WSAS评分为19.1 (95%置信区间,18.6至19.6),46%的参与者报告WSAS评分高于20(中度严重或更严重的损伤)。

整整72%的患者在首次开始使用该应用程序并继续使用时报告了工作日的损失,他们在6个月时也报告了工作日的损失。其中36%的人根本无法工作。

研究人员还确定,每个长冠状病毒肺炎患者在6个月时的每月社会成本为931英镑(1174美元),主要由损失工作日相关的成本驱动。

即使英国只有10%的长冠状病毒肺炎患者受到严重损害,这也相当于每年20亿英镑(25亿美元)。

“显然,我们样本中的患者可能比一般的长冠状病毒肺炎患者更有症状和/或受损,但即使英国所有长冠状病毒肺炎患者中只有10%明显受损,那也相当于每年20亿英镑[25亿美元],”高级研究作者Manuel Gomes博士在一份报告中说按releas伦敦大学学院的e。

女性的免疫系统可以解释长期冠状病毒肺炎差异 

根据一项研究,男性在急性期可能更容易出现严重的COIVD-19症状,但女性更可能报告长期冠状病毒肺炎元分析发表于2022年,报道了女性比男性患长冠状病毒肺炎的综合估计优势比为1.57(风险高57%)。

现在,研究人员已经使用从感染后3个月招募的45名患者中收集的数据来研究从新型冠状病毒感染中恢复的情况,他们在本周的一项研究中写道科学转化医学新型冠状病毒可能会引发女性过度活跃的基因表达,从而导致持续的症状。

在36名参与者中在研究中在感染后3个月出现长冠状病毒肺炎的患者中,55.6%为女性,平均年龄为43.0岁,8名参与者(22.2%)之前曾因急性新型冠状病毒感染住院。

感染后3个月,9名参与者完全康复,其中44.4%为女性,平均年龄为41.7岁,1名参与者之前因急性新型冠状病毒感染住院。

储存的外周血单核细胞样本取自初始疾病期间、感染后3个月以及感染后12个月的参与者。

研究人员注意到男性和女性细胞间通讯模式的差异,女性表现出几个基因的表达,这些基因编码参与炎症的蛋白质。特别是RNA基因XIST在随后发展为长冠状病毒肺炎的女性中,在急性感染期间,其在几个免疫细胞亚群中更高表达,这与自身免疫有关。

作者表示,这些发现可以指导未来的研究,并有助于定制长冠状病毒肺炎评估和治疗。

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