北半球急性呼吸道感染(包括人类偏肺病毒)的趋势

在北半球的许多国家，每年的这个时候急性呼吸道感染的趋势都在增加。这些增加通常是由呼吸道病原体的季节性流行引起的，如季节性流感、RSV和其他常见的呼吸道病毒，包括hMPV以及肺炎支原体。冬季多种呼吸道病原体的共同循环有时会增加治疗病人的卫生保健系统的负担。

目前，在温带北半球的一些国家，流感样疾病(ILI)和/或急性呼吸道感染(ARI)的发病率在最近几周有所增加，并高于基线水平，符合通常的季节性趋势。在欧洲、中美洲和加勒比海地区、西非、中非的许多国家以及亚洲的许多国家，流感活动呈上升趋势，主要的季节性流感类型和亚型因地点而异，通常在一年中的这个时候出现，除了在2020年和2021年的大部分时间，在新冠肺炎疫情期间几乎没有流感活动(图1)。哨点监测中检测到并报告给全球流感监测和反应系统(GISRS)的新型冠状病毒活动，以及来自报告国家的废水监测，在北半球夏季持续高水平活动后，目前在北半球国家处于低水平。在有监测数据的地方，RSV活动的趋势因区域而异，在美洲大多数次区域观察到下降趋势，但北美除外，那里RSV活动有所增加，最近几周在欧洲区域观察到下降。一些国家对其他常见的呼吸道病原体(如hMPV)进行常规监测和趋势报告，并定期报告此类信息。最近几周，北半球的一些国家报告了因病毒而异的上升趋势，这在每年的这个时候是典型的。

图1.截至2025年1月7日，北半球国家2017年10月1日至2024年12月30日向FluNet报告的按亚型分列的病毒检测

来源: (https://worldhealthorg.shinyapps.io/flunetchart/).

国际上对中国呼吸道病毒传播的潜在增加，特别是hMPV，包括医院不堪重负的建议很感兴趣。中国已建立了ILI和严重急性呼吸道感染(SARI)包括hMPV的哨点监测系统，并对常见呼吸道病原体进行常规病毒学监测，详细报告每周在中国疾病预防控制中心(CDC)网站上发布。^[1]并非所有国家都例行提供hMPV的监测和实验室数据。

根据最近的监测数据关于中国疾病预防控制中心共享的截至2024年12月29日的急性呼吸道感染数据，常见急性呼吸道感染呈上升趋势，包括由季节性流感病毒、RSV和hMPV引起的急性呼吸道感染-正如北半球冬季期间每年这个时候预计的那样。流感是目前报告最多的呼吸系统疾病原因，在所有年龄组的所有监测病原体中阳性率最高，但5-14岁儿童除外，其肺炎支原体阳性率最高。然而，随着报告的严重新冠肺炎病例的增加，新型冠状病毒活动仍然较低。在该国流行的主要新型冠状病毒变异体是XDV及其亚系，占测序样本检测的59.1%。自2024年末以来，中国北方和南方省份的ILI活动一直在增加，遵循了前一年的趋势。南部各省目前的ILI活动仍低于前两年的水平，而北部各省目前的ILI活动与前两年此时的水平相似。

中国报告的急性呼吸道感染(包括hMPV)水平在冬季的预期范围内，没有报告异常的爆发模式。中国当局证实，医疗保健系统并没有不堪重负，医院利用率目前低于去年同期，也没有触发紧急声明或反应。由于观察到预期的季节性增加，已经向公众提供了关于如何预防呼吸道感染传播和减少这些疾病影响的健康信息。

由于预计冬季呼吸道感染会增加，包括中国在内的各国一直在向公众提供关于如何预防呼吸道感染传播和减少疾病影响的健康信息。

在温带气候中，包括流感在内的常见呼吸道病原体的季节性流行经常发生在冬季。最近几周在北半球许多国家观察到的急性呼吸道感染和相关病原体检测的增加在每年的这个时候是预料之中的，并不罕见。呼吸道病原体的共同循环可能对卫生机构造成负担。

世卫组织建议冬季地区的个人采取正常的预防措施，以防止呼吸道病原体的传播并减少其造成的风险，特别是对最脆弱的人群。症状较轻的人应该呆在家里，以免感染其他人，并休息。高危人群或有复杂或严重症状的人应尽快就医。个人还应考虑在拥挤或通风不良的空间戴口罩，用纸巾或弯曲的肘部掩盖咳嗽和打喷嚏，定期洗手，并按照医生和当地公共卫生当局的建议接种推荐的疫苗。^[2]

世卫组织建议会员国考虑到国情、优先事项、资源和能力，通过综合办法保持对呼吸道病原体的监测。世卫组织发布了综合监测指南这里。世卫组织还更新了评估流感疫情和疫情严重性的指南，包括对医疗机构的影响，这里.

根据目前的风险评估，世卫组织建议不要实施与急性呼吸道感染当前趋势相关的任何旅行或贸易限制。

• 世界卫生组织(世卫组织)。由全球流感监测和反应系统对流感和其他流行性呼吸道病毒及疫情病毒实施综合定点监测。可从以下网址获得:https://iris.who.int/handle/10665/379678
• 世卫组织流感概况(季节性):https://www . who . int/news-room/fact-sheets/detail/流感-(季节性)
• 世卫组织例行流感每周更新。可从以下网址获得:https://www . who . int/teams/global-influenza-programme/surveillance-and-monitoring/influenza-updates
• 世卫组织流感监测结果。可从以下网址获得:https://www . who . int/teams/global-influenza-programme/surveillance-and-monitoring/influenza-surveillance-outputs
• 世卫组织环球新冠肺炎仪表板。可从以下网址获得:https://data.who.int/dashboards/covid19/cases
• 世卫组织冠状病毒病(新冠肺炎)流行病学更新。可从以下网址获得:https://www . who . int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/situation-reports
• 世卫组织流感临床实践指南。可从以下网址获得:https://www.who.int/publications/i/item/9789240097759
• 世卫组织呼吸道合胞病毒病。可从以下网址获得:https://www . who . int/teams/health-product-policy-and-standards/standards-and-specifications/norms-and-standards/vaccine-standards/respiratory-syncytial-virus-disease
• https://www.chinacdc.cn/jksj/jksj04_14249/
• 美国疾病控制中心人类偏肺病毒。可从以下网址获得:https://www.cdc.gov/human-metapneumovirus/about/index.html
• 美国肺脏协会。人类偏肺病毒(hMPV)症状和诊断。可从以下网址获得:https://www . lung . org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/human-偏肺病毒-hmpv/症状-诊断

^[1]中国疾病预防控制中心流感监测周报。可从以下网址获得:https://www.chinacdc.cn/jksj/jksj04_14249/

^[2]世卫组织流感临床实践指南。可从以下网址获得:https://www.who.int/publications/i/item/9789240097759

可引用的参考文献:世界卫生组织(2025年1月7日)。疾病爆发新闻；北半球急性呼吸道感染的趋势，包括人类偏肺病毒。可从以下网址获得:https://www . who . int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2025-don 550