关于自闭症和疫苗的真相

The Truth About Autism and Vaccines

### 自闭症与疫苗的真相

艾莉森·辛格，工商管理硕士 自闭症科学基金会创始人兼主席

艾丽西亚·哈利迪，博士 自闭症科学基金会首席科学官

玛丽·科斯拉普-彼得拉科，护理科学博士，儿科护士执业者-BC，认证儿科护士执业者 家庭疫苗接种倡导组织主席

安东尼奥·皮萨尼，理学硕士 科学与教育 研究生实习 生 家庭疫苗接种倡导组织

自闭症科学基金会

家庭接种疫苗

自从最初声称疫苗和自闭症之间存在联系以来，已经过去了二十多年。从那时起，全球科学共识已经很明确：疫苗和自闭症之间没有联系。

数十项严格的研究已经彻底检查了自闭症与疫苗之间的关系，没有发现任何联系的证据。下面，我们总结了这些基于证据的研究的关键发现，您可以通过以下链接进一步探索：autismsciencefoundation.org/read-the-science-autism-and-vaccines/。

安德鲁·韦克菲尔德关于将自闭症和麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）疫苗联系起来的原始说法在2010年因数据造假而被撤销研究时遭到驳斥。韦克菲尔德被吊销了医师执照，他的工作被标记为“精心策划的欺诈”。

自那时以来，已经花费了数亿美元来调查疫苗和自闭症之间可能存在的联系。在如此多的人中，还没有像研究环境因素那样广泛地进行研究，而且尚未发现疫苗和自闭症之间的任何联系——无论是考虑疫苗成分还是人体对疫苗的免疫反应。1,2,3

有趣的是，研究表明，有自闭症家族史的孩子更可能被诊断为自闭症，但接种完整疫苗的可能性较低。此外，家长可能对给自闭症儿童接种疫苗感到担忧。然而，研究显示，患有自闭症或发育障碍的个人并不会对疫苗产生过度的免疫反应。1

作为医疗和公共卫生专业人士，我们知道事实：疫苗是安全的，它们保护公共健康，并且没有可信的证据表明疫苗与自闭症有关。即便如此，麻疹病例仍在上升，MMR疫苗接种率持续下降。安嫩伯格公共政策中心的新调查显示，尽管有明确的证据表明相反，但仍有24%的美国成年人相信MMR疫苗会导致自闭症的虚假说法。

对疫苗相关自闭症的恐惧仍然是疫苗犹豫的一个主要因素，这是医疗服务提供者在美国积极努力解决的一个问题。

研究已经寻找自闭症和疫苗之间的联系，但没有发现任何关联。然而，一些家长仍相信这个神话，使他们的孩子面临可预防疾病的风险。8、9、10

自闭症入门

什么是自闭症谱系障碍？

自闭症是一组基于大脑的疾病，影响行为和社交沟通能力。2007年，各种自闭症亚型被统一在“自闭症谱系障碍”（ASD）这一总称之下，反映了这一诊断个体可能经历的广泛而复杂的能力与挑战。“由于这种多样性，自闭症的表现形式因人而异，媒体描绘或了解一个自闭症个体的经历常常导致过于简化或泛化的假设。然而，单一环境因素在特定时间无法解释多样的结果。”

无论自闭症的严重程度如何，每个被诊断为该病症的个体在两个主要领域都会经历某种程度的损害：

● 社交沟通：对人际互动、共同注意力、想象力游戏和社交互动的挑战。

● 行为：重复行为、发脾气、攻击性以及对常规或仪式的强烈依赖。

虽然社交沟通和行为提供了理解自闭症的框架，但它们未能完全捕捉到病状的复杂性。对于家庭来说，孩子的自闭症通常涉及管理多种医疗状况和行为挑战。此外……

自闭症的核心特征，许多个体还表现出相关症状，如焦虑、抑郁和攻击行为，以及共病情况，如睡眠障碍和癫痫。

 自闭症的原因是什么？

虽然我们无法确切指出自闭症的原因，但科学家们正在积极研究其起源并开发新的治疗方法。许多人认为自闭症是由遗传和环境因素共同作用的结果。我们所知道的是，大脑的发育以某种方式被干扰了。

研究表明，大约15-20%的自闭症病例可以归因于特定的遗传因素。这些病例涉及直接导致自闭症的相对罕见的基因变异。与自闭症相关的基因通常会影响大脑细胞如何发展出正确的连接、相互通信以及传递信息。这就是为什么在诊断后基因检测如此重要。

基因检测不仅有助于加深对该病症的理解，还能将家庭与致力于特定遗传因素的倡导团体和医疗资源联系起来。

在某些情况下，自闭症可能是由多个遗传因素共同作用的结果。

除了遗传因素，研究还确定了几个可能影响自闭症诊断可能性的环境因素：

• 性别：与女孩相比，男孩被诊断为自闭症的频率大约是女孩的四倍，生物和社会学因素共同促成了这种差异。16
• 兄弟姐妹：研究显示，高达20%有一个被诊断为自闭症谱系障碍（ASD）的较大年龄兄弟姐妹的儿童也会发展出自闭症。17
• 早产和低出生体重：早产或极低出生体重的儿童患自闭症的风险更高。18
• 父母年龄：母亲和父亲在受孕时的年龄较大，与自闭症可能性增加有关。19
• 孕期感染：像风疹和流感这样的疾病在孕期会增加患自闭症的风险，这些疾病可以通过疫苗预防。20
• 环境暴露：在怀孕期间接触某些抗癫痫药物或高浓度的空气污染与儿童患自闭症风险增加有关。21,22
• 代谢紊乱：一些研究将妊娠期糖尿病等代谢状况与更晚的自闭症诊断联系起来。23

虽然自闭症的确切原因尚不清楚，但持续的研究继续探索遗传和环境之间的复杂相互作用，有助于加深我们对自闭症患者及其家庭的支持和理解。

如何进行诊断？

自闭症诊断由受过训练的临床医师进行，他们会评估社交沟通方面的特定障碍，以及相关的行为，如攻击性、自伤、对光线或声音的敏感性，或者对常规或秩序的强烈偏好。

现在被诊断为自闭症的儿童比例为1/36，比过去几十年有了显著增长。这种上升可能反映了实际患病率的24%增加、诊断标准的变化，或是对自闭症认识提高。

多年来，自闭症诊断标准已经扩大，意识的提高也带来了服务获取的增加。好消息是我们现在能够在更小的年龄诊断自闭症。美国儿科学会（AAP）建议在18个月和24个月的婴儿例行健康检查中进行自闭症筛查。儿科医生可能会使用各种工具进行早期识别，包括用于幼儿的自闭症改良检查清单（M-CHAT）和用于幼儿的自闭症筛查工具（STAT）。

虽然诊断仍然依赖于行为观察、家长问卷和临床评估，但一些诊所现在利用先进的工具监测对各种物体和个人视觉注意力，作为诊断过程的一部分。

婴儿自闭症的症状有哪些？

疾病控制与预防中心（CDC）和自闭症导航器已确定关键早期自闭症迹象，以便与您的医生讨论：

● 不会进行眼神交流或共享喜悦。

● 在9个月大时没有对名字做出反应。

● 在9个月大时没有对你微笑或大笑。

● 在12个月大时没有“咿呀”或“娇滴滴”地说话。

● 在12个月大时没有做出手势（指、挥、抓）。

● 在13个月大时没有模仿动作或言语。

● 在16个月大时没有说出单个词汇。

● 在任何年龄经历语言或社交技能的丧失。

为什么早期诊断很重要？

早期诊断使早期干预成为可能，这是帮助自闭症儿童取得显著进步的关键。多项研究表明，在早期行为干预后，自闭症儿童有所改善，最近科学家证明更早的干预带来了更为显著的改变。早期干预被证实尽早开始效果最佳，尽管在任何年龄进行都是有益的。33

除了技能发展，早期干预提供了宝贵的资源，加强了儿童、同伴和家庭之间的关系，改善了行为，并促进了学校的长期成功。34

家庭接受针对孩子独特需求的个性化干预计划至关重要，这有助于他们取得成功。该计划通常包括家长可以在家里做的活动，以支持孩子的成长。如需更多信息，请访问http://www.autismnavigator.com上的自闭症导航器。

有没有任何可用的自闭症治疗方法？

在循证治疗自闭症方面已经取得了重大进展。以下是一些在临床试验中已被证明有效的疗法。自闭症患者通常从这些方法的组合中获益以取得成功：

● 行为疗法，包括基于应用行为分析（ABA）的疗法：一些应用行为分析（ABA）模型有强有力的证据支持其有效性。这些包括自然发展性行为干预（通常品牌不同但都旨在促进沟通和学习的）、关键反应训练、离散试验训练、关系发展干预和功能沟通训练。

● 语言疗法：专注于提高口头和非言语沟通能力。

● 职业疗法：帮助个体发展日常生活和感觉处理技能。

● 物理疗法：旨在改善运动技能、平衡和协调能力。

● 药物干预：FDA已批准用于管理自闭症相关症状的药物如利培酮和阿立哌唑。其他药物目前正在进行临床试验。

随着孩子的成长，他们的需求会发生变化，他们将从额外的支持和干预措施中获益，包括：

● 为未来就业做准备的职业培训

● 增强人际互动的社会技能支持

● 促进独立生活的日常生活支持

● 对共病状况如焦虑症和注意力缺陷多动障碍的治疗

不幸的是，自闭症儿童的家长常常成为提供未经证实治疗的个人所针对的目标，这些治疗承诺会有改善，但几乎没有或完全没有科学依据。

以下是一些已被证明无效的治疗方法：

● 漂白剂或“抗毒素”疗法，如MMS（奇迹矿物溶液）

● 骑马疗法

● 特殊饮食（例如，无麸质和无酪蛋白）

● 维生素补充剂

• 促胰酶素注射

● 抗真菌药物

● 螯合疗法

● 巨型电磁铁

● 高压氧

● 治疗性固定

● 尼古丁治疗贴片

● 干细胞疗法

● 生乳

自闭症儿童的家庭

自闭症儿童的父母和兄弟姐妹往往比典型家庭或有其他残疾儿童的家庭承受更多压力。这种压力通常与诸如孩子社交互动困难、行为问题、睡眠障碍以及诊断常常带来的不确定性等挑战有关。

这种压力加上对孩子深深的、坚定不移的爱，有时会使父母寻求非基于证据的治疗方法。父母常常会听到来自他人或媒体的轶事报告，声称某些疗法有效。在寻求解决方案的过程中，即使治疗是基于安慰剂，父母也可能报告显著的改善。

自闭症儿童的兄弟姐妹常常面临独特的挑战，这些挑战是那些有正常发育兄弟姐妹的同龄人所不会经历的。重要的是要承认他们的感受而不加评判，帮助他们理解所有的感受都是正常的——无论是积极的还是消极的。

鼓励您的孩子参加兄弟姐妹支持小组，可以为他们提供一个与面临类似情况的其他人建立联系和分享经验的平台。一个很好的资源是“萨姆的兄弟姐妹团结一致”项目，这是自闭症科学与基金会与艾尔自闭症协会之间的合作。要了解更多关于这个项目的信息，请访问http://www.samssibssticktogether.com。

得知您的孩子被诊断为自闭症可能会让您感到不知所措和害怕，但您并不孤单，您可以采取一些措施来改善您孩子的自闭症状况以及您家庭的状况。以下是一些额外的资源，以帮助您应对这一旅程。

额外资源

自闭症科学基金会

自闭症科学基金会（ASF）是一个致力于科学与证据的非营利组织。该基金会直接资助自闭症研究，并通过强调目前没有科学依据表明疫苗会导致自闭症，来支持家庭。

网站：autismsciencefoundation.org

脸书：facebook.com/autismsciencefd

Instagram：instagram.com/autismsciencefd

X：x.com/autismsciencefd

YouTube：youtube.com/@autismssciencefoundation6310

为您的家庭接种疫苗

为家庭接种疫苗是一个非党派组织，通过以下方式保护各个年龄段的人免受疫苗可预防疾病的侵害：

● 提供疫苗教育

• 支持社区合作伙伴

● 倡导公平获取疫苗

● 通过免疫接种重新点燃疾病预防文化

网站：vaccinateyourfamily.org。

脸书：facebook.com/vaccinateyourfamily

Instagram：instagram.com/vaccinateyourfamily

X：x.com/vaxyourfam

YouTube：youtube.com/@vaccinateyourfamily

自闭症导航员

自闭症导航员是一套独特的基于网络的工具和课程集合，它将有关自闭症的最新研究与互动网络平台以及展示有效循证实践的大量视频资料相结合。

自闭症导航网站

引用

1. 格伯 J，奥菲特 P。疫苗与自闭症：一个不断变化的假设的故事。《临床传染病》。检索自 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2908388/。
2. 施特恩-格林 P 等。自闭症与含硫柳汞的疫苗：缺乏一致证据表明二者有关联。《美国预防医学杂志》。检索自 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12880876/。
3. 小野 Y 等。早期接种麻疹-腮腺炎-风疹疫苗与含硫柳汞的疫苗与自闭症谱系障碍风险的关系。《疫苗》。检索自 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25562790/。
4. 简 A。自闭症谱系障碍诊断后儿童的疫苗接种模式及其年幼兄弟姐妹的疫苗接种模式。《美国医学会杂志》。检索自 https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2275444。
5. 贝德纳雷克 R。美国麻疹爆发持续风险源于疫苗接种覆盖率不足。《公共卫生报告》。检索自 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11699549/。
6. 安嫩伯格公共政策中心。尽管麻疹威胁持续存在，MMR疫苗与自闭症关联的错误信念依然存在。《宾夕法尼亚大学》。检索自 https://www.annenbergpublicpolicycenter.org/false-belief-in-mmr-vaccine-autism-link-endures-as-measles-threat-
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31 Reichow B等人。自闭症谱系障碍幼儿早期密集行为干预（EIBI）。Cochrane系统性评价数据库。检索自https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29.742275/。

32 Sandbank M等人。自闭症干预：幼儿研究的荟萃分析（AIM项目）：更新的系统性评价和次要分析。英国医学杂志。检索自https://www.bmj.com/content/383/bmj-2023-076733。

33 Guthrie W等人。越早越好：自闭症谱系障碍幼儿治疗时机效果的随机对照试验。自闭症。检索自https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36922406/。

34 Guralnick M。为什么早期干预有效：系统视角。婴儿与幼儿。检索自https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3083071/。

35 Schreibman L等人。自然发展性行为干预：自闭症谱系障碍的实证验证疗法。自闭症与发育障碍杂志。检索自https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4513196/。

36 Lofthouse N等人。自闭症谱系障碍补充和替代疗法的综述。自闭症研究与治疗。检索自https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3515887/

The Truth About Autism and Vaccines VYF-ASF Guide 2025

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