随着美国撤资，全球麻疹实验室“面临崩溃的严重威胁”

一名女学生在巴格达的一所学校等待接种麻疹疫苗，这是伊拉克各地学生疫苗接种活动的一部分。

Ahmad al-Rubaye/AFP via Getty Images/法新社

麻疹就像一团火，蔓延得非常快。它是最具传染性的疾病之一。

布朗大学（Brown University）疫情中心主任詹妮弗·努佐（Jennifer Nuzzo）说，在火灾中，你最不想做的就是摆脱烟雾探测器。但是，她说，这正是现在发生的事情，就像美国和其他国家/地区的麻疹病例增加一样。

她谈到了美国决定停止资助全球麻疹和风疹实验室网络（Global Measles and Rubella Laboratory Network）。

“这是我们的监控基础设施。你可以把它想象成烟雾探测器，告诉我们火势在哪里，这样我们就知道如何应对，“Nuzzo 说。“所以这显然是毁灭性的，考虑到有多少国家正在与麻疹 [疫情] 作斗争，这尤其具有破坏性。”

实验室网络由 150 多个国家/地区的 700 多个实验室组成。该网络由世界卫生组织运营，但自 25 年前构思以来一直由美国疾病控制和预防中心资助。作为特朗普总统决定退出世卫组织的一部分，他的政府还削减了对这个实验室网络的资金，世卫组织总干事谭德塞说，该网络现在“面临即将关闭”。

此举正值美国德克萨斯州和新墨西哥州大规模爆发麻疹疫情之际，约有 300 例确诊病例和一名学龄儿童死亡——这是美国十年来首次出现麻疹死亡病例。

其他地方也有大规模的疫情。例如，加拿大的疫情越来越严重。根据世界卫生组织和联合国儿童机构联合国儿童基金会的一份新报告，在欧洲，麻疹病例在 2024 年激增至 125,00 例，为 25 年来的最高水平。刚果民主共和国也受到重创，2023 年麻疹病例超过 300,000 例。这种爆发仍在继续。

“麻疹正在 [非洲] 增长，”非洲疾病和预防中心主任 Jean Kaseya 博士说。“我们看到儿童 [一个] 主要死亡原因仍然是麻疹……我们需要保护这些孩子。

全球实验室网络（简称 GMRLN）在识别麻疹病例方面发挥了关键作用——因为典型的发烧和皮疹症状在临床上可能会与猩红热或玫瑰疹等其他疾病相混淆。通过血液样本，实验室可以确定和追踪麻疹菌株，以了解病毒是如何移动的以及它是否在进化。GMRLN 的工作还有助于启动早期疫情应对，这通常意味着在受影响的社区开展疫苗接种活动。

“这个实验室网络现在面临着崩溃的严重威胁，”世卫组织免疫、疫苗和生物制品司司长Kate O’Brien博士说。她说，他们在实验室网络中的工作——动员流行病学家、科学家和应对病例的公共卫生工作者——在麻疹呈上升趋势的时候尤为重要。“我们肯定会看到很多很多更多的疫情，很多很多的死亡和更多的病例。” 

当被问及美国切断对全球网络的资金时，美国疾病控制和预防中心发言人在给 NPR 的一封电子邮件中表示，削减资金符合特朗普总统退出世卫组织的行政命令，并指出“支持美国疾病控制与预防中心国内麻疹和风疹实验室以及提供基本实验室用品的资金仍在进行中。这位发言人说，美国没有帮助支持其他国家的麻疹实验室。

谁来买单？

O’Brien 说，世卫组织正在寻找可以为实验室网络提供资金的其他国家或组织。价格标签：每年 800 万美元。

“这对个人来说是一笔巨款，”她承认。“但是，当我们谈论保护世界 [免受麻疹] 侵害时……800 万美元是一笔令人难以置信的交易。

世卫组织的一位发言人解释说，总体预算相对较低，因为高收入国家的一些实验室提供自己的基础设施和工作人员。

即使是不依赖实验室诊断国内病例的国家也认为它很有帮助。土耳其科克大学（Koc University）传染病教授Şiran Keske博士说，世卫组织网络帮助他们监测邻国叙利亚和伊拉克的麻疹。“这非常有用，”他说。“我们正在了解我们周围发生的事情。”

约翰·霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院（Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health）教授、国际疫苗获取中心（International Vaccine Access Center）执行主任威廉·莫斯（William Moss）博士说，这种全球知识在美国也很有用。如果疫情没有在其起源国被发现并得到控制，它更有可能蔓延到美国。

他解释说，麻疹病毒不再在美国自然传播——“所以美国的所有麻疹疫情都是从国外输入开始的。例如，本月早些时候马里兰州的一例麻疹病例是出国旅行的人。

Nuzzo 说，800 万美元的价格标签对美国来说是一笔巨大的财务交易，因为疫情不仅对受影响的社区造成损害和致命性，而且代价高昂。“控制麻疹疫情所需的资源量非常大，”她说，包括紧急疫苗接种活动、住院治疗、从其他公共卫生计划转移资源以及最终导致死亡的费用。

美国削减对实验室网络的资金的举动是特朗普政府突然退出全球卫生倡议的更广泛趋势的一部分，美国前疾病控制与预防中心主任兼“决心拯救生命”（Resolve to Save Lives）总裁兼首席执行官汤姆·弗里登（Tom Frieden）博士说。

“当你突然停止事情时，坏事就会发生，”他说。

而且，他补充说，可能受到影响的不仅仅是麻疹疫情。该实验室网络旨在在有健康需求时转向其他疾病，包括埃博拉和禽流感以及新的病原体。

“这个网络是健康防御的支柱，”Frieden 说。“如果它崩溃，美国和世界其他地区将盲目飞行。”