Surveys Find Significant Gaps in Public’s Understanding of Shared Decision-Making on Vaccinations
要点总结
- 最近的调查显示,公众对儿童疫苗接种的共同决策机制的理解存在显著差距。
- 美国疾病控制与预防中心将建议的儿童疫苗接种种类从 17 种减少到 11 种,强调与医疗保健提供者共同决策。
- 对共同决策的误解包括认为应该在家庭讨论中进行决策,或者在没有专业人士参与的情况下做出个人决定。
- 在不断变化的指导方针和潜在的公共卫生影响下,药剂师在向公众普及疫苗接种益处方面发挥着至关重要的作用。
调查显示,美国民众对儿童疫苗接种中的共同决策存在严重的误解,凸显了加强公众教育的必要性。
安纳伯格公共政策中心 (APPC) 进行的两项调查显示,美国民众对联邦卫生部门新政策的理解存在显著不足。这两项调查询问了美国民众对新政策的理解。 1 此前,美国疾病控制与预防中心 (CDC) 将儿童疫苗接种建议数量从 17 种减少到 11 种,并建议家长在为孩子接种疫苗前与医护人员进行“共同决策”。 2
根据美国公共卫生协会(APPC)发布的新闻稿,免疫实践咨询委员会(ACIP)将共同临床决策定义为以个体为基础,并由医疗保健提供者与患者或其父母/监护人之间的决策过程所指导的决策。

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美国疾控中心最新更新的指南说了什么?
据新闻稿称,美国疾病控制与预防中心(CDC)和卫生与公众服务部(HHS)部长小罗伯特·F·肯尼迪将美国儿童预防疾病的常规疫苗接种建议数量从 17 种减少到 11 种。这一宣布被认为是联邦疫苗政策的重大转变。
此次更新,以及美国疾病控制与预防中心(CDC)和卫生与公众服务部(HHS)在 2025 年期间进行的其他更新,被批评人士描述为“损害了数十年来基于循证医学的疫苗安全性和有效性临床数据”。这些更新包括重组免疫实践咨询委员会(ACIP)——该委员会是 CDC 在美国使用疫苗方面的重要咨询机构——移除并替换了 17 名成员,以及修订了新冠疫苗接种指南,删除了对健康儿童和孕妇进行常规免疫接种的建议。
APPC 调查是什么?调查结果显示了什么?
2025 年 8 月和 12 月,开展了具有全国代表性的小组调查,询问美国民众对联邦卫生部门这项新政策的理解。在 2025 年 8 月对 1699 名美国成年人进行的调查中,APPC 询问了美国民众对共同决策的理解;在 2025 年 12 月的后续调查中,1637 名受访者被问及他们对共同决策背景下 “医疗服务提供者” 的理解。 1
调查发现,美国民众在疫苗接种以及为婴幼儿接种疫苗以预防可能致命的疾病方面,对共同决策的理解存在显著不足 。
2025 年 8 月的一项调查显示,约 68%的受访者认为共同决策意味着在决定自己或孩子是否适合接种疫苗之前,应该与医疗保健提供者一起查看自己或孩子的病史。此外,22%的受访者认为共同决策还意味着“接种疫苗可能并非对每个人都有益,但对某些人会有帮助”。约 20%的受访者在儿童接种新冠疫苗的问题上也持相同观点 。¹
然而,调查显示,超过五分之二的人错误地将共同决策定义为个人在接种疫苗前咨询医疗保健提供者是否适合接种疫苗。在调查中,42%的人对接种新疫苗持这种观点,45%的人则明确表示对儿童接种新冠疫苗持这种观点 。¹
APPC 的新闻稿指出,ACIP 的共享临床决策建议并非建议患者在未先咨询医疗保健提供者的情况下接种疫苗;而是明确指出,临床医生有权决定与哪些患者讨论具体的疫苗接种事宜。
调查结果进一步表明,人们对这一概念普遍存在误解;约 25%的受访者认为共同决策意味着与家人讨论疫苗接种选择(总体疫苗为 23%,儿童和新冠疫苗为 25%),尽管 ACIP 的共同临床决策框架中并未包含家庭讨论。此外,超过十分之一的受访者表示不确定共同决策的具体内容,无论是针对新疫苗(13%)还是针对儿童新冠疫苗接种(12%)。 1
“要求家长与医疗保健提供者共同决定是否接种常规的、经过充分研究的儿童疫苗,这表明公共卫生界对这些疫苗的安全性和有效性存在疑虑,而事实并非如此,”安纳伯格健康与风险沟通研究所主任帕特里克·E·杰米森博士在新闻稿中表示。“这些疫苗之所以被纳入推荐的儿童免疫接种计划,是因为接种它们的益处远远大于风险。” ¹
药剂师在弥合知识差距方面的作用
调查还发现,只有 33%的受访者会选择药剂师作为他们咨询医疗保健的首选专业人员。¹ 如今 , 随着指南的频繁更新,药剂师比以往任何时候都更需要向患者、家长和护理人员普及疫苗接种的益处。
“撤回对这些疫苗的明确推荐将造成混乱,并引发人们对疫苗价值以及能否获得疫苗的质疑。结果,接种这些疫苗以及其他疫苗的儿童人数将会减少。最终,疾病和疫情将会更加严重。学校和社区的健康状况将会恶化,”美国食品药品监督管理局(FDA)前首席科学家、现任乔治城大学医疗产品获取、安全和管理中心(COMPASS)主任杰西·古德曼医学博士、公共卫生硕士在接受 《药学时报》 采访时解释道。“质疑疫苗并破坏人们对疫苗的信任,可能会进一步削弱美国的应急准备和应对能力。降低疫苗推荐和使用的可预测性将使制造商缺乏动力投资于疫苗创新,并削弱其维护疫苗安全供应和应对未来紧急情况所需基础设施的能力。” ³
古德曼指出,“疫苗评估和推荐流程的完整性以及免受未来政治干预的保障”必须得到恢复,才能改善当前的医疗保健环境。与此同时,当患者、护理人员和家长表达担忧和疑虑时,药剂师和其他医疗专业人员有责任与他们进行充分、公开的讨论 。3
参考
1. 美国疾病控制与预防中心(CDC)敦促就某些儿童疫苗采取“共同决策”的方式;但许多人并不清楚这意味着什么。安纳伯格公共政策中心——宾夕法尼亚大学。2026 年 1 月 5 日。2026 年 1 月 6 日更新。2026 年 1 月 7 日访问。https://www.annenbergpublicpolicycenter.org/cdc-urges-shared-decision-making-on-some-childhood-vaccines-many-unclear-about-what-that-means/
2. McGovern G.联邦卫生官员缩减儿童推荐疫苗数量。 《药学时报》 。2026 年 1 月 5 日。访问日期:2026 年 1 月 7 日。https://www.pharmacytimes.com/view/federal-health-officials-scale-back-number-of-recommended-vaccines-for-children
3. Goodman J. 前 FDA 首席科学家 Jesse Goodman 分析了儿科疫苗指南变更的影响。 《药学时报》 。2026 年 1 月 6 日。访问日期:2026 年 1 月 7 日。https://www.pharmacytimes.com/view/former-fda-chief-scientist-jesse-goodman-breaks-down-the-implications-of-pediatric-vaccine-guideline-changes
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