Study shows some drugs and vaccines lower risk of dementia
一项新的同行评审研究表明，一些药物，包括疫苗，似乎可以降低患痴呆症的风险，包括阿尔茨海默病。科学家们可能知道为什么会这样。
目前尚无治愈痴呆的方法。尽管一些最近开发的药物有望减缓疾病的进展，但这些药物价格昂贵。它们对许多痴呆和阿尔茨海默病患者的好处可能有限。
正如我之前所写的，疫苗似乎与降低患痴呆和阿尔茨海默病的风险有关。这项新研究表明，其他一些药物也可以产生相同的效果。
这篇文章将研究这项新研究，并展示这些药物和疫苗如何降低痴呆风险的机制。
什么是阿尔茨海默病和痴呆症？
在我继续之前，描述阿尔茨海默病 （AD） 很重要。这是一种慢性神经退行性疾病，通常起病缓慢，并随着时间的推移而恶化。它占痴呆病例的 60-70%，尽管这些术语有时可以互换使用。阿尔茨海默病是痴呆的一种形式。
淀粉样蛋白斑块、磷酸化 tau 缠结和神经原纤维缠结通常是容易看到的病理，可以通过对可能患有 AD 的人进行尸检的脑组织显微镜分析来观察到。这些斑块和缠结似乎会影响神经功能。尽管有这些观察，但尚不清楚该病的确切病理生理学或发展。
由于淀粉样蛋白斑块经常在阿尔茨海默病患者中被发现，因此大量研究集中在攻击这些斑块上，以此来逆转对神经的影响，从而导致 AD。
AD 的病因尚不清楚（请注意我们对这种疾病知之甚少）。然而，据推测，它大多与遗传有关，有大量的基因是这种关系的基础。尽管互联网上有比喻，但没有严格的证据表明铝会导致 AD ——我希望这种信念快点消失。
由于我们对 AD 的病因和病理生理学没有明确的了解，因此目前可用的治疗方法很少。一些药物靶向淀粉样蛋白斑块，但尚未证明可以改变 AD 的结局。
一些药物有助于控制疾病的一些症状，但它们肯定不是治愈方法，而且非常昂贵。几种处于开发早期阶段的药物可能希望治疗潜在疾病，但我们还需要数年时间才能知道它们是否有效。
还有一件事需要澄清。阿尔茨海默病没有生物测试——通常，您只能在尸检中找到淀粉样蛋白斑块和其他病理。不幸。在没有尸检的情况下，AD 的临床诊断是“可能的”或“可能的”，基于其他发现，例如记忆测试和其他方法。
药物、疫苗和痴呆论文
在 2025 年 1 月 21 日发表在《阿尔茨海默氏症和痴呆症》上的系统评价中，精神病学系和剑桥郡和彼得伯勒 NHS 基金会信托基金、温莎部门、剑桥富尔伯恩医院、剑桥大学、英国剑桥及其同事审查了 14 项研究，使用了超过 1.3 亿人和 100 万痴呆病例的行政或医疗记录数据。
以下是这项研究的主要结果：
- 抗生素、抗病毒药、抗高血压药和抗炎药都与降低痴呆风险有关。
- 研究人员还发现甲型肝炎、伤寒和白喉疫苗与降低痴呆风险之间存在联系。
- 糖尿病药物、维生素和补充剂以及抗精神病药物与痴呆风险增加有关。
- 这项研究无法确定降低痴呆风险的单个药物，但他们可以显示确实降低风险的药物类别
为什么这些药物可以降低患痴呆症的风险？
研究人员认为，这些处方药的保护作用可能与减少炎症、控制感染和改善整体大脑健康有关。
一些研究表明，病毒或细菌感染可能导致一些常见类型的痴呆症的发展。有证据表明，持续数天到数周的感染，无论是细菌还是病毒感染，都会对大脑造成损害。这可能是由于身体的免疫反应增强所致，这可能会通过破坏大脑连接和加速记忆力下降来损害脑细胞。
抗病毒药物和抗生素治疗感染，而疫苗首先预防感染，所有这些都可能抑制这种过度的免疫反应。所有三种类型的药物都可以显着降低长期感染的风险及其对大脑健康的破坏性后果。
这项新研究提供了更多证据表明，预防和治疗感染可能是降低患痴呆风险的最佳和最便宜的工具之一。
这项研究还继续表明，疫苗是预防痴呆和阿尔茨海默病的最佳药物之一。疫苗便宜、安全且有效，并且坚持为成人推荐的疫苗，包括每年的流感疫苗，可以预防晚年痴呆症。
引文
- Bohmwald K、Andrade CA、Gálvez NMS、Mora VP、Muñoz JT、Kalergis AM。病毒性脑炎的原因和长期后果。前细胞神经科学。2021 年 11 月 30;15：755875。doi：10.3389/fncel.2021.755875.PMID：34916908;PMCID：PMC8668867。
- Lecca D， Jung YJ， Scerba MT， Hwang I， Kim YK， Kim S， Modrow S， Tweedie D， Hsueh SC， Liu D， Luo W， Glotfelty E， Li Y， Wang JY， Luo Y， Hoffer BJ， Kim DS， McDevitt RA， Greig NH.慢性神经炎症在神经可塑性和认知功能中的作用：一个假设。阿尔茨海默病 Dement。2022 年 11 月;18(11):2327-2340.doi：10.1002/alz.12610。Epub 2022 年 3 月 2 日。PMID：35234334;PMCID：PMC9437140。
- Underwood BR、Lourida I、Gong J、Tamburin S、Tang EYH、Sidhom E、Tai XY、Betts MJ、Ranson JM、Zachariou M、Olaleye OE、Das S、Oxtoby NP、Chen S、Llewellyn DJ;深度痴呆症表型 （DEMON） 网络。处方药与痴呆风险之间关联的数据驱动发现：系统评价。阿尔茨海默病 Dement （NY）。2025 年 1 月 21 日;11（1）：e70037。doi：10.1002/trc2.70037。PMID：39839078;PMCID：PMC11747987。
- Wu X， Yang H， He S， Xia T， Chen D， 周 Y， Liu J， Liu M， Sun Z. 成人疫苗接种作为痴呆症的保护因素：基于人群的观察研究的荟萃分析和系统评价。前免疫。2022 年 5 月 3;13：872542。doi：10.3389/fimmu.2022.872542.PMID：35592323;PMCID：PMC9110786。
