本技能核查表是用于评估接种疫苗医护人员的考核工具。完成本表时，工作人员需审阅以下能力领域及各领域所列临床技能、操作技术与流程。
工作人员：在自我评估栏填写评分。勾选需改进表示需进一步学习、练习或调整；勾选达标或超标表示操作达到或高于预期能力水平。
主管人员：使用本核查表明确接种人员的职责与预期。用于绩效评估时，先让工作人员提前自评；随后观察其为多名患者接种的实际操作，在主管评估栏评分。若需改进，与其共同制定改进计划（见第 3 页底部），圈选所需措施或补充其他内容。
美国 CDC 在线培训课程
- 《疫苗接种你做主》：定期更新，包含最新疫苗操作规范与建议，网址：www.cdc.gov/immunization-training/hcp/you-call-the-shots/
- 疫苗接种在线学习：网址：www.cdc.gov/vaccines/hcp/admin/resource-library.html
| 能力领域 | 临床技能、技术与操作流程 | 自我评估 | 主管评估 | 改进计划 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 需改进 | 达标或超标 | 需改进 | 达标或超标 | |||
| 患者 / 家属宣教 | 1. 接待患者 / 家属，建立良好沟通氛围 | |||||
| 2. 说明拟接种疫苗及注射类型 | ||||||
| 3. 解答疑问，适配语言、读写障碍及特殊需求，确保患者 / 家属知情、安心 | ||||||
| 4. 确认患者 / 家属已收到对应疫苗的 ** 疫苗信息说明书（VIS）** 及相关资料，并有时间阅读与提问 | ||||||
| 5. 筛查禁忌证与慎用情况（在岗位职责范围内） | ||||||
| 6. 讲解舒适措施与接种后护理，邀请提问 | ||||||
| 医疗与诊室规范 | 1. 知晓免疫接种、感染防控、应急处置及向 ** 疫苗不良事件报告系统（VAERS）** 上报流程的存放位置 | |||||
| 2. 知晓肾上腺素存放位置、使用方法及适用场景 | ||||||
| 3. 持有有效 ** 心肺复苏（CPR）** 证书 | ||||||
| 4. 理解针刺伤上报要求及锐器伤记录制度 | ||||||
| 5. 掌握疫苗正确储存知识（如按要求温控、避光） |
| 能力领域 | 临床技能、技术与操作流程 | 自我评估 | 主管评估 | 改进计划 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 需改进 | 达标或超标 | 需改进 | 达标或超标 | |||
| 疫苗配制 | 1. 配药前正确执行手卫生 | |||||
| 2. 从冰箱 / 冰柜取用时查看温控，确保在合格范围 | ||||||
| 3. 核对疫苗及稀释液有效期与启用后有效期（如适用）；抽吸前再次核对瓶签与内容物 | ||||||
| 4. 在指定清洁配药区配制，不靠近污染物品放置区 | ||||||
| 5. 根据接种途径、部位、手法、年龄选择合适针头；成人肌内注射需考虑体重与性别 | ||||||
| 6. 全程执行无菌操作，包括穿刺前用无菌酒精消毒瓶塞 | ||||||
| 7. 按厂家说明书配制；按要求在瓶签标注启用后有效期；抽取正确剂量，再次核对瓶签 | ||||||
| 8. 每次注射使用新无菌注射器与针头；核对器械有效期 | ||||||
| 9. 为每支抽好的注射器贴签，或使用标识托盘区分 | ||||||
| 疫苗接种 | 1. 核对患者身份；对照医嘱、药瓶与配好的注射器再次确认 | |||||
| 2. 每位患者均执行手卫生，按院感要求佩戴一次性手套（戴手套需一人一换） | ||||||
| 3. 掌握每种疫苗的正确接种途径 | ||||||
| 4. 按年龄安全摆放患者体位 | ||||||
| 5. 正确识别注射部位（如三角肌、股外侧肌、上臂脂肪层） | ||||||
| 6. 定位肌内 / 皮下注射解剖标志 | ||||||
| 7. 用酒精棉片由中心向外环形消毒 2–3 英寸区域，待酒精自然干燥 |
| 能力领域 | 临床技能、技术与操作流程 | 自我评估 | 主管评估 | 改进计划 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 需改进 | 达标或超标 | 需改进 | 达标或超标 | |||
| 疫苗接种（续） | 8. 非主力手固定肢体；针头距皮肤 1 英寸，以合适角度快速进针（肌内 90°/ 皮下 45°） | |||||
| 9. 匀速推注疫苗；按进针角度拔针 | ||||||
| 10. 用纱布 / 创可贴轻压注射部位数秒 | ||||||
| 11. 使用减轻注射焦虑与疼痛的方法 | ||||||
| 12. 将针头注射器正确投入锐器盒 | ||||||
| 13. 正确处理疫苗瓶 | ||||||
| 记录流程 | 1. 在病历完整记录：日期、批号、厂家、部位、VIS 日期、姓名 / 缩写 | |||||
| 2. 会使用州 / 地方免疫登记系统或电脑调取记录、评估本次应种疫苗、更新电子接种史 | ||||||
| 3. 收取并更新患者接种凭证，提醒每次就诊携带 |
改进计划
圈选下一步措施，填写完成截止日期与下次复核日期
a. 观看接种操作视频，学习 CDC 疫苗接种资源：www.cdc.gov/vaccines/hcp/admin/resource-library.html
b. 学习手册、教材、挂图等指南（如医护人员核心疫苗资源：www.immunize.org/catg.d/p2005.pdf）
c. 学习药品说明书：www.immunize.org/official-guidance/fda/pkg-inserts/
d. 学习疫苗储存与管理资源：www.cdc.gov/vaccines/hcp/storage-handling/resources.html
e. 观摩同事接种操作
f. 练习注射操作
g. 学习疫苗信息说明书（VIS）
h. 由技能达标人员带教
i. 与同事角色扮演沟通，含适龄舒适措施；学习接种焦虑相关资源：www.immunize.org/clinical/vaccine-confidence/topic/improving-vaccineexperience/
j. 参加技能培训或相关课程
k. 参加医患沟通或文化能力培训
l. 重新考取 CPR 证书
其他：__________
将本核查表存入员工人事档案
改进计划截止日期：__________
下次绩效复核日期：__________
员工签名：__________ 日期：__________
主管签名：__________ 日期：__________
Skills Checklist for Vaccine Administration
www.immunize.org/catg.d/p7010.pdf
Item #P7010 (3/13/2026)
S
Hits: 56
孟博士您好，想请教您，我的手上有一个小伤囗，怀疑是在楼下喂流浪猫时被猫抓破的，我当时没注意到有伤囗，回家正常洗手后手接触了家里很多物品，也接触了老公，这种情况老公需要打狂犬疫苗吗？不知道洗手后伤口还有没有残留的狂犬病毒，比如说摸了老公，或手接触了老公的粘膜和伤口后老公需要打狂犬疫苗吗？我前不久测过有狂犬疫苗抗体，主要是我老公没打过狂犬疫苗，所以上述情况我老公需要打狂犬疫苗吗？盼望您的回复，谢谢您！
1.没事别瞎摸，木坏了，你赔的起吗
2.你和老公均不需要接种
孟哥您好，以下是我的情况想向您提问，非常感谢您抽出宝贵的时间可以回复我
是这样的，在我印象中，零几年小时候可能打过狂犬疫苗全程。所以在去年的一次暴露中，我暴露后一开始只接种了2针加强针（因为在学校，所以其实延迟了快20天）。
后面打完2针过了四个月，从学校回家，和家里人确认小时候的接种情况，家里人说完全没有印象我小时候打过，我也没办法找到接种记录。所以我非常担心，于是又去了趟医院，和医生描述后接种了3针。
我这种情况，暴露后过了几天先是打了2针，四个月后才去打剩下三针，现在可以确保安全吗？我在网上搜索听有些医生说，狂犬疫苗没有在24小时内注射就没有效果是真的吗？
现在已经安全