科学家追踪柬埔寨出现新的H5N1流感重组体

到2023年底，随着柬埔寨面临人类H5N1禽流感病例的急剧增加，该国科学家发现了一种新的重组，将已知在东南亚传播的较旧的2.3.2.1c进化枝的基因与较新的2.3.4.4b进化枝的内部基因结合起来，后者已在全球传播，感染了广泛的动物，甚至到达了南极洲。

在一个预印本研究昨天，柬埔寨巴斯德研究所(Pasteur Institute)领导的一个小组发表了对新型H5N1重组的详细遗传分析，提供了关于溢出时间表的新细节，并强调了加强监测的必要性。

病毒有令人担忧的变异

在近十年没有人类感染H5N1病例后，柬埔寨经历了一场惊人的增长在感染方面，2023年2月至2024年8月报告了16例。调查人员发现，患者与病禽或禽类环境有过接触。至少有三名患者死于感染。没有人际传播的报道。

该小组的基因组分析揭示了两个溢出阶段，一个是在20233年2月由旧的2.3.2.1c进化枝引起的，另一个是在2023年10月开始的，涉及结合来自两个进化枝的基因的新重组。

对来自柬埔寨家禽的病毒的检查发现，新的重配体已经取代了正在传播的2.3.2.1c分支。

这种新病毒有突变，包括PB2 E627K，与适应哺乳动物和空气传播有关。

迫切需要更多的风险评估和监控

这组作者赞扬了柬埔寨对人类病例激增的同一健康反应，并表示需要做出更多努力来减少人类对病毒的暴露，特别是在高风险的农村地区。此外，他们表示，医护人员需要在早期检测和临床病例管理方面接受更多培训。

该小组写道，更多的风险评估研究对于帮助更好地理解新重组带来的人畜共患病风险至关重要。“此外，在家禽中检测PB2 627K突变也是一个问题，因为它可能会在广泛传播中确立。”

人类病例的激增强调了禽流感病毒对全球健康安全的持续威胁，尽管全球关注2.3.4.4b分支的宿主范围扩大，但2.3.2.1c仍是亚洲的一个问题，两个分支在亚洲共同传播。