RFK Jr. says measles vaccine routinely causes deaths. That’s not true
如果人们应该有机会做出选择,他们也应该得到准确的信息

当小罗伯特·肯尼迪(Robert F. Kennedy Jr.)被确认为美国卫生与公众服务部长时,中立的观察者可能会问自己:一个二十年来一直质疑儿童疫苗接种安全性的律师是否有可能查看现有数据并重新考虑他的观点?
肯尼迪最近接受福克斯新闻(Fox News)的采访,以及他在该媒体网站上发表的一篇专栏文章,足以让许多专家得出结论,答案是“不”。
分析肯尼迪提出的关于麻疹疫苗的每一个说法需要很长时间,所以让我们关注一个:疫苗每年都会导致死亡。研究人员表示,这根本不是真的,除非可能在少数不应该接受它的人中——那些免疫系统受损的人。
“疫苗会产生不良事件,”肯尼迪在 3 月 11 日接受福克斯电视台肖恩·汉尼提 (Sean Hannity) 采访时说。“它确实每年都会导致死亡。它导致 — 它导致麻疹本身引起的所有疾病,脑炎和失明,等等。因此,人们应该能够自己做出选择。
美国传染病学会表示,“在健康个体中,没有与麻疹、腮腺炎和风疹疫苗相关的死亡”。(自 1970 年代以来,麻疹疫苗一直与腮腺炎和风疹联合注射,以尽量减少儿童的注射次数。
“从未发现 MMR 疫苗会导致免疫功能正常的个体死亡,”纽约 Island Infectious Disease Medical 传染病部门负责人丹尼尔·格里芬 (Daniel Griffin) 说,他赞同这一结论。“如果你有一个免疫系统受损的人,而有人不知道更好,并给他们注射活性疫苗,这是你不应该做的,那么,你知道,这可能会导致死亡。”
麻疹本身就是一个杀手。在 1963 年推出麻疹疫苗之前,几乎可以肯定儿童会在 15 岁之前被感染——每年大约发生三四百万例病例。大多数儿童没有并发症,但每 1,000 名儿童中就有 1 名多于一人在患上肺炎或脑炎后死亡。这相当于每年有 400 或 500 人死亡。
《柳叶刀》上 2024 年的一项研究估计,麻疹疫苗在 1974 年至 2024 年期间在全球范围内防止了 9370 万人死亡——这个数字相当于美国人口的四分之一。
麻疹现在不是一个巨大的威胁。公共卫生专家担心,由于疫苗接种率低,这种情况不会持续下去。重要的是,尽管麻疹疫苗是市场上最有效的疫苗之一,但它并不能保护每个接种疫苗的人。也许每 20 人中就有 1 人,也许更少,不会有完全保护性的抗体水平。更多未接种疫苗的人意味着每个人都面临更大的风险,包括免疫系统受损的人和太小而无法接种疫苗的儿童。(儿童在 1 岁时有资格接种疫苗。
所有医疗产品都有风险。麻疹疫苗包括一种减毒病毒,这意味着科学家们通过将麻疹病毒通过细胞培养物和鸡胚胎传播来开发它,直到它变得不那么能引起人类的严重症状,但仍能够刺激免疫力。从本质上讲,它是风险大大降低的麻疹。
注射仍然经常引起发热。每 10,000 名接种疫苗的人中就有 3 人因发烧而癫痫发作。凝血问题大约每 100,000 人中就有 3 人出现。过敏反应的发生率可能为百万分之三。
其他副作用甚至比这更罕见。正如肯尼迪所指出的,疫苗可引起脑炎,尽管病例数似乎很少见。也有零星的病例报告称患者患上视神经炎,这是一种可能导致失明的疾病,但大多数这些患者的视力会随着时间的推移或治疗而恢复。这些病例非常罕见,甚至很难估计它们发生的风险——只能说它非常非常低。
肯尼迪声称疫苗每年都会导致死亡,这可能来自向疫苗不良事件报告系统 (VAERS) 的报告,VAERS 是一个政府运营的数据库,允许个人或其医生提交他们认为是由疫苗引起的不良结果的报告。这是一个重要的疫苗副作用早期预警系统,但存在缺陷,因为无法控制这样一个事实,即人们有时认为疫苗可能造成了不良结果,但事实并非如此。当有疫苗的新闻报道时,副作用的报告往往会增加,即使接种疫苗的儿童人数没有增加。
在 1990 年代中期,医学研究所(现称为美国国家医学院)对 VAERS 的报告进行了仔细审查。他们得出的结论是,除了过敏反应和血栓疾病(非常罕见)外,MMR 与死亡之间没有联系。
肯尼迪关于疫苗死亡的说法是在一系列关于疫苗安全性的其他声明中发表的。在一次采访中,他声称疫苗很少与安慰剂进行比较;他们通常是这样。他还让听起来好像麻疹对疫苗的免疫力减弱得比实际更快;事实上,它通常是终生的。
如果正如肯尼迪所承认的那样,每个人都会接种疫苗或感染麻疹,那么接种疫苗似乎是明智的,这显然会导致很少的死亡,而不是麻疹本身,我们知道麻疹本身能够造成数百人死亡。
人们应该能够对孩子的疫苗接种做出自己的决定。但是,正如肯尼迪所说,他们应该有准确的科学信息。
美国卫生与公众服务部(Department of Health and Human Services)的发言人没有回复置评请求。
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