自疫情爆发以来，麻疹、腮腺炎、风疹疫苗（MMR 疫苗）漏种率有所上升

发表在 《美国医学会杂志》 上的一项新研究表明，越来越多的儿童在 2 岁前未接种麻疹、腮腺炎和风疹（MMR）疫苗，这一趋势始于新冠疫情之后。此外，未按时接种 2 个月和 4 个月常规疫苗的儿童，在 2 岁时未接种任何 MMR 疫苗的可能性也显著更高。 ¹

由于家长犹豫不决，幼儿麻疹、腮腺炎、风疹疫苗接种率正在下降。| 图片来源：© angellodeco – stock.adobe.com

自疫情爆发以来，儿童漏接种麻疹、腮腺炎、风疹疫苗的比例有所上升。

这项队列研究考察了出生后头 2 个月、1 岁和 2 岁期间能够获得常规医疗保健的婴儿。研究使用了 Truveta 数据，这是一个由多家医疗系统组成的电子健康记录数据库。研究人员对这些婴儿进行了为期 24 个月的随访，以评估 2018 年 1 月至 2025 年 4 月期间的疫苗接种情况。主要研究结果是确定婴儿在 2 岁时是否及时、延迟或未接种麻疹、腮腺炎、风疹（MMR）疫苗。 ¹

据 Truveta 公司高级应用研究科学家、该研究首席研究员 Nina B. Masters 博士（公共卫生硕士）称，在此期间，78.4%（n = 252,250）能够定期获得医疗保健的儿童按时接种了第一剂麻疹、腮腺炎、风疹（MMR）疫苗。尽管 2 岁前未接种 MMR 疫苗的儿童比例很小，但这一比例从 2020 年的 5.3%上升到 2024 年的 7.7%，Masters 将这一增长描述为“疫苗接种率持续下降的令人担忧的信号”。 ^1,2

随着对疫苗接种延迟儿童群体的深入研究，马斯特斯及其团队发现，2 个月龄时接种疫苗延迟的儿童，2 岁时错过麻疹、腮腺炎、风疹 (MMR) 疫苗接种的几率是正常接种儿童的 7 倍（调整后比值比 [aOR] 为 6.96；95% 置信区间 [CI] 为 6.60-7.34）。对于 4 个月龄时接种疫苗延迟的儿童，2 岁时错过 MMR 疫苗接种的几率是正常接种儿童的 6 倍（aOR 为 6.16；95% CI 为 5.84-6.50）。 ^1,2

“这表明，父母在孩子很小的时候，甚至在孩子第一次接种常规疫苗时，就表现出对疫苗的犹豫和延迟，”马斯特斯解释说。“干预的窗口期——与父母沟通他们的犹豫，并提供更多关于这些疫苗的安全性和有效性的教育——必须尽早把握。” ^²

影响这些儿童未接种疫苗的因素包括：男性（aOR，1.12；95% CI，1.07-1.16）、居住在农村地区（aOR，1.09；95% CI，1.03-1.15）、居住在城市化程度未知的地区（aOR，1.45；95% CI，1.18-1.79）以及非西班牙裔或拉丁裔（aOR，1.51；95% CI，1.41-1.61）等。研究人员发现，在生命最初两年内遵循美国儿科学会推荐的免疫接种计划的儿童，及时接种麻疹、腮腺炎、风疹（MMR）疫苗的可能性显著更高。 ¹

专家：药剂师应该了解麻疹、腮腺炎、风疹疫苗咨询方面的哪些知识

马斯特斯解释说，药剂师在早期与家长和监护人进行疫苗接种讨论方面发挥着至关重要的作用，这有助于在孩子接受治疗的过程中建立信任。马斯特斯承认，这在初期可能会比较困难，尤其是在家长尚未与孩子的医护人员建立起牢固关系的情况下，但药剂师处于关键位置，能够有效地传达数十年来积累的研究成果和真实世界证据，这些成果已将疫苗接种确立为公共卫生的一项重要原则。 ^1,2

“如果家长遵循推荐的早期疫苗接种时间表，他们就更有可能确保孩子接种所有疫苗，从而保护他们免受可预防疾病的侵害，”马斯特斯指出 ^。2

早期干预尤为重要，因为马斯特斯及其团队发现，家长和照护者很早就表现出对疫苗的犹豫态度。药剂师可以通过与家长沟通，解答他们关于儿童免疫接种（包括麻疹、腮腺炎、风疹疫苗）的安全性和有效性的任何疑问，从而有效消除错误信息。 ²

“这项新研究表明，延迟或错过早期疫苗接种会对儿童的疫苗接种轨迹产生长期影响，这应该进一步促使临床医生更早地与家长和监护人沟通，以消除他们的疑虑、解答疑问并进行相关教育，”马斯特斯总结道 ^。2

参考

1. Masters NB, Cartwright BMG, Rodriguez PJ 等。麻疹、腮腺炎和风疹疫苗首剂接种延迟或缺失。JAMA Netw Open 。​​2026;9(1):e2551814。doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.51814

2. Nina B. Masters 接受 《药学时报》 采访。检索日期：2026 年 1 月 8 日。访问日期：2026 年 1 月 9 日。