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Protecting Your Baby From a Measles Outbreak: FAQs
作者：Sean T. O’Leary，医学博士、公共卫生硕士、FAAP
麻疹具有极强的传染性。每 3 名 5 岁以下儿童中就有近 1 名感染麻疹，最终住院。
在疫情暴发期间，一些幼儿感染麻疹病毒的风险是否更大？如果有的话，父母可以做些什么来保护他们的孩子？
以下是美国儿科学会的一些答案。
我的宝宝多久可以接种麻疹疫苗？
接种第一剂麻疹、腮腺炎和风疹 （MMR） 疫苗的推荐年龄为 12 至 15 个月大。
如果您生活在疫情爆发的社区，或者您出国旅行，您的宝宝最早可能在 6 个月大时接种疫苗。如果这适用于您，请咨询您的儿科医生。（请参阅下面的带小孩的家庭的国际旅行提示。
在一岁生日前接种一剂 MMR 疫苗的婴儿应再接种两剂（一剂在 12 至 15 个月大时接种，另一剂至少在 28 天后接种）。
我的孩子还太小，不能接种疫苗。我能做些什么来保护他们吗？
如果您所在的社区没有麻疹传播，多亏了疫苗，您的宝宝的风险就很低。良好的手部卫生总是一个好主意。因此，就像您随时预防细菌一样，使用肥皂和水洗手并擦洗至少 20 秒或使用含酒精的洗手液。提醒您家中的其他人或 您宝宝附近的任何人也这样做。
在麻疹传播的情况下可以帮助保护宝宝的其他方法：
- 限制宝宝接触人群、其他儿童和任何感冒患者。
- 限制接触潜在感染。定期对家中的物体和表面进行消毒。
- 给宝宝喂母乳。它具有独特的抗体来预防和抵抗感染。
我的宝宝感染麻疹的几率有多大？
这取决于麻疹是否正在传播以及社区对麻疹的免疫水平。重症风险最高的是： 未接种疫苗的人，尤其是 5 岁以下的儿童;免疫系统较弱的人;以及任何怀孕或严重营养不良的人。
带小孩的家庭的国际旅行小贴士
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婴儿麻疹的体征和症状是什么？
婴儿和儿童甚至在出现任何症状前四天就可能具有传染性！
麻疹通常像重感冒一样开始，症状包括发烧、咳嗽、流鼻涕和结膜炎（红眼病）。然后皮疹开始在头部发展并向下蔓延到身体的其他部位。 许多儿童也会患耳部感染。
虽然麻疹的主要症状已经够糟糕了，但我们接种麻疹疫苗的原因是为了预防与之相关的并发症——例如肺炎和脑炎（一种大脑感染）。
患麻疹的孩子前景如何？
不好。麻疹可引起严重的健康并发症，尤其是幼儿。在美国，每 1,000 名感染麻疹的儿童中就有 1-2 人死于麻疹。类似数量的儿童会患有脑部感染，许多儿童会继续出现长期的脑损伤。这种疾病在发展中国家更为严重，每 3 名患麻疹的儿童中就有 1 名死于麻疹。
为什么婴儿不早点接种 MMR 疫苗？
MMR 疫苗是一种活疫苗，这意味着它含有减毒形式的病毒。为了发挥作用，那些减弱的病毒形式需要繁殖以产生免疫反应。
由于新生儿从亲生父母那里获得的自然保护会在几个月内逐渐消失，因此病毒可能无法像婴儿稍大时那样繁殖。这就是为什么我们建议从 12 个月大开始接种第一剂 MMR 疫苗。不是因为它很危险，而是因为这是疫苗效果最好的年龄。
如果我怀孕了，我应该接种麻疹疫苗吗？
大多数育龄人群已经接种了麻疹、腮腺炎和风疹疫苗，因此可以预防这些疾病。
如果孕妇以前没有接种过麻疹疫苗，他们只能在分娩后才能接种 MMR 疫苗。这是因为 MMR 疫苗是用减毒的活病毒制备的（与许多用灭活病毒制备的疫苗相反）。医生通常建议人们在接种疫苗后至少一个月避免怀孕，以降低感染的风险。
如果没有免疫力的孕妇接触到麻疹，可能会对他们和未出生的婴儿造成健康问题。在 CDC 的一项研究中，对孕妇最常见的影响是肺炎，最常见的胎儿/新生儿影响是早产。如果孕妇在分娩后 10 天内接触，可能会导致新生儿严重感染。
父母和祖父母需要加强 MMR 疫苗吗？
1957 年之前出生的人通常被认为对麻疹免疫。这意味着他们终生受到完全保护，免受麻疹感染，无需额外接种疫苗。
CDC 还将接种两剂麻疹疫苗的人视为终身保护儿童。他们永远不需要加强剂量。
如果您不确定自己是否对麻疹有免疫力，您应该首先尝试寻找 您的疫苗接种记录或麻疹免疫文件。如果您没有麻疹免疫力的书面文件，您应该接种 MMR 疫苗。如果您已经对麻疹（或腮腺炎或风疹）免疫，那么再接种一剂 MMR 疫苗并没有什么坏处。
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关于 O’Leary 博士
Sean T. O’Leary，医学博士，公共卫生硕士，FAAP，是科罗拉多大学的儿科传染病专家，也是儿科传染病学会免疫实践咨询委员会的联络员。在美国儿科学会 （AAP） 内部，O’Leary 博士曾担任传染病委员会主席。
最后更新日期：2025 年 2 月 11 日资料来源：美国儿科学会传染病委员会（版权所有 © 2023）