Pneumococcal vaccine support
全球疫苗和免疫联盟的影响
绝大多数全球疫苗和免疫联盟支持的国家都引入了肺炎球菌疫苗，到2019年底覆盖了超过2 . 15亿儿童——全球疫苗和免疫联盟支持的国家的肺炎球菌疫苗覆盖率高于全球平均水平。
超过2 . 15亿儿童受益
截至2019年底，免疫联盟的支持已帮助60个低收入国家的2 . 15亿多儿童接种了肺炎球菌疾病疫苗。
2019年，免疫联盟支持国家的肺炎球菌疫苗覆盖率首次高于全球平均水平:2019年为49%，高于2015年的37%，也高于48%的全球平均水平。这反映了十年来各国和疫苗联盟伙伴为支持将肺炎球菌疫苗引入常规免疫规划和扩大覆盖面所取得的进展和付出的辛勤努力。
全球疫苗和免疫联盟为联合国儿童基金会和世卫组织制定肺炎和腹泻全球综合行动计划做出了贡献，该计划在2013年设定了将5岁以下儿童肺炎死亡率降至每1 000例活产死亡3例以下的目标。
肺炎球菌预先市场承诺(AMC)
肺炎球菌结合疫苗(PCV)针对肺炎的主要病因，开发和生产起来很复杂。在过去，它们可能需要长达15年才能到达低收入国家。由于疫苗联盟，免疫联盟国家可以与高收入国家同时获得最新疫苗。
在实施的第11个年头，肺炎球菌疫苗预先市场承诺(AMC)已为低收入国家采购了总计1.61亿剂PCV，比2018年增加了8%。这些疫苗的引进在很大程度上归功于意大利、联合王国、加拿大、俄罗斯联邦、挪威和比尔及梅林达·盖茨基金会的慷慨捐助。它们总共捐助了13亿多美元i肺炎球菌AMC。
在三大洲推广
免疫联盟的目标是到2015年支持45个国家引进肺炎球菌疫苗。我们已经在2014年11月实现了这一目标，比计划提前了13个月。到2019年底，60个Gavi支持的国家——超过80%有资格这样做的国家——已将肺炎球菌结合疫苗(PCV)引入其常规免疫规划。
2015年脱离免疫联盟支持的蒙古于2016年6月推出了疫苗，成为第一个完全自筹资金实施肺炎球菌疫苗方案的转型国家；其次是不丹，2019年1月。2020年，已经脱离Gavi支持的三个国家——印度尼西亚、东帝汶和乌克兰——请求并获得了AMC PCV价格，预计将在未来两年内将PCV引入其常规免疫规划。
问题
肺炎的主要原因
肺炎球菌疾病是由肺炎链球菌细菌。它是导致肺炎的主要原因，每年死于肺炎的儿童比其他任何疾病都多。
肺炎链球菌也会导致脑膜炎，这通常会给幸存者留下永久性残疾。另一种肺炎球菌感染是败血症，可导致截肢或死亡。肺炎球菌中耳炎是一种中耳感染，可导致永久性耳聋。
肺炎是全球儿童死亡的单一最大传染性原因，仅在2017年就导致超过80万五岁以下儿童死亡。肺炎在南亚和撒哈拉以南非洲最为普遍。
肺炎球菌疫苗
安全和负担得起的疫苗是预防肺炎球菌感染的最有效方法。
世界卫生组织(世卫组织)建议所有国家将肺炎球菌疫苗纳入其常规免疫规划，并建议所有儿童接种三剂肺炎球菌疫苗。这在肺炎发病率高、儿童死亡率高的国家尤为重要。
全球疫苗和免疫联盟的回应
肺炎球菌预先市场承诺(AMC)
免疫联盟、世界银行和捐助者于2009年启动了肺炎球菌预先市场承诺，以刺激低收入国家开发和生产新疫苗。AMC帮助各国获得了适应其流行病学的更廉价的肺炎球菌结合疫苗(PCV)。AMC机制在2020年12月底走到了夕阳。与制造商签订的合同将持续到2029年。
- 世界银行提供信托支持。
- 意大利、英国、加拿大、俄罗斯、挪威和比尔及梅林达·盖茨基金会承诺出资15亿美元启动资产管理委员会。
- 2009年至2020年间，全球疫苗和免疫联盟捐助了33亿美元用于支付肺炎球菌疫苗的费用。我们还提供方案和行政支持。
- 世卫组织为疫苗制定了具体标准，并提供了技术援助。
- 联合国儿童基金会负责疫苗采购和向各国分发。
AMC激励制造商投资于:
- 完成肺炎球菌结合疫苗的开发，预防更多血清型。在低收入国家，这些血清型经常导致疾病和死亡。
- 开发更适合低收入国家有限冷链能力的多剂量小瓶展示。
- 提高它们生产足够数量的疫苗以满足需求的能力。
与此同时，肺炎球菌AMC向低收入国家保证，它们能够以长期可承受的价格获得足够的疫苗。因此，各国能够更好地为其免疫规划制定计划和预算。
通过肺炎球菌AMC支持的疫苗必须符合世卫组织制定的特定标准。它们还必须得到免疫联盟独立评估委员会的批准。
三家制造商承诺到2029年供应超过16.5亿剂药物。通过肺炎球菌AMC，免疫联盟国家可获得每剂不超过3.50美元的肺炎球菌疫苗，不到美国公共价格的5%。到2019年初，免疫联盟从其肺炎球菌疫苗供应商之一获得了每剂2.90美元的最低报价。这是三年来的第三次价格下跌，自2017年1月以来下跌了0.40美元。
2020年6月，第三家制造商加入了肺炎球菌AMC，为PCV市场带来了更多活力。第一家进入全球PCV市场的发展中国家疫苗制造商将以每剂2美元的价格每年向Gavi国家提供1000万剂疫苗。根据有多少国家转用低成本产品和国家引进的速度，估计这将产生高达5，000万美元的额外节省。
我们正与合作伙伴合作，确保疫苗供应保持稳定。我们还旨在确保那些尚未将PCV引入其常规免疫规划的国家获得所需的支持。另一个重要目标是，现有方案可以长期持续。
常规免疫支持
免疫联盟通过资助肺炎球菌结合疫苗和注射用品，为常规引进和引进时的跟进提供支持。此外，各国获得一次性疫苗引进赠款。
作为对世卫组织/联合国儿童基金会预防和控制肺炎和腹泻综合全球行动计划的承诺的一部分，免疫联盟要求将肺炎球菌疫苗的使用与口服补液疗法等其他相关干预措施一起作为全面综合战略的一部分；纯母乳喂养；锌处理；改善水、环境卫生和个人卫生；以及适当的营养。