病原体安全数据表：传染性物质 – 甲型肝炎病毒 （HAV）

病原体安全数据表 – 传染性物质

第一步 – 传染性病原体

名称：甲型肝炎病毒 （HAV）。

同义词或对照：HAV、A 型肝炎、感染性肝炎、流行性肝炎、流行性黄疸和卡他性黄疸^{脚注1脚注2脚注3脚注4脚注5脚注6脚注7脚注8脚注9脚注10脚注11}.

特征： HAV 是小核糖核酸病毒科和肝病毒属的成员^{脚注1脚注2脚注3脚注11}.它是一种二十面体、无包膜、正义 RNA 病毒，直径为 27 至 32 nm。已鉴定出 7 种 HAV 基因型 （I-VII），其中 4 种为人类来源 （I、II、III 和 VII）^脚注3.

第二部分 – 危险识别

致病性/毒性：HAV 仅引起急性肝炎，与慢性肝病无关^{脚注1脚注3}.大多数 HAV 感染者会出现非特异性的全身体征和症状，随后出现胃肠道症状。症状包括发热、不适、厌食、恶心、腹部不适、尿色深和黄疸^{脚注2脚注3脚注4脚注11}.病程通常持续不到 2 个月^脚注3.在极少数情况下，HAV 可导致严重的暴发性肝炎病例，对其他方面健康的成年人造成致命后果^{脚注2脚注3}.

流行病学：世界卫生组织估计全球每年共有 150 万例甲型肝炎病例，但血清阳性率数据表明，每年发生数千万例甲型肝炎病毒感染^脚注4.中美洲和南美洲、非洲、印度、中东和亚洲的血清阳性率最高，而北美、日本和西欧的血清阳性率最低^{脚注2脚注4}.发病率水平与现行的个人卫生和环境卫生水平高度相关，该疾病在世界欠发达地区最为普遍^脚注4.

宿主范围： 人类^{脚注1脚注2脚注3脚注4脚注7脚注8脚注10脚注11脚注12}.黑猩猩和其他非人类灵长类动物，如狨猴、狨猴、猫头鹰猴和塞米里猴也容易感染 HAV^{脚注1脚注3脚注9脚注11脚注12}.

感染剂量： 未知。

传播途径： 甲型肝炎病毒通常通过粪口途径传播^{脚注1脚注2脚注4}.最常见的 HAV 感染源是与感染者的家庭或其他密切接触。其他可能的感染源包括男男性行为者、前往 HAV 流行国家旅行以及使用非法药物后受污染的药物和针头^脚注3.食用受污染的食物和水是不常见的传播方式，通过输血或血液制品传播更为罕见^脚注3.

潜伏期：平均 28 至 30 天（范围 15 至 50 天）^{脚注2脚注3脚注11}.

传染性：最大传染性发生在潜伏期的后半段，并在黄疸发作后几天持续^{脚注1脚注4脚注11}.粪便中不会发生 HAV 慢性脱落^脚注11.

第三部分 – 传播

水库：人类。^{脚注1脚注2脚注3脚注11}

人畜共患病：无。

向量：无。

第四部分 – 稳定性和生存能力

药物敏感性： 三唑并[4,3-b]哒嗪衍生物对HAV显示出抗病毒活性^脚注5但尚未在临床上使用。

对消毒剂的敏感性：HAV 被 1% 的次氯酸钠、季铵化合物和 HCl 制剂灭活^脚注7和 2% 戊二醛^{脚注3脚注4脚注6}.

物理灭活：HAV 的灭活可以通过加热到高于 85°C 的温度 1 分钟来实现^{脚注3脚注4}.

在宿主外存活：HAV 在环境温度和低 pH 值下异常稳定，因此使其能够在环境中生存并通过受污染的食物和饮用水传播^{脚注1脚注9}.

第五部分 – 急救 / 医疗

监测：已采用多种技术来检测 HAV，包括 RT-PCR、放射免疫测定、ELISA、免疫印迹和斑点印迹金过滤^{脚注1脚注2脚注7脚注8脚注10脚注12}.

注意：并非所有国家/地区都提供所有诊断方法。

急救/治疗：没有针对 HAV 感染的特定治疗方法被证明是有效的^{脚注2脚注4}.建议卧床休息和均衡营养，避免饮酒或其他肝毒素^脚注2.

免疫接种：几种灭活的 HAV 疫苗已被证明是有效的（高度免疫原性和安全性）^{脚注2脚注4脚注16}.

预防：已知暴露于 HAV 的个体应在初次暴露后两周内服用 HAV 免疫球蛋白（0.02ml/kg 体重）^{脚注1脚注2脚注4}.HAV 灭活疫苗对实验室工作人员和 HAV 流行地区的旅行者的暴露前预防非常有效^脚注1.还有一些证据表明 HAV 疫苗可有效进行暴露后预防^脚注4.

第六节 – 实验室危害

实验室获得性感染：未知。

来源/标本：受感染的人类和非人类灵长类动物的粪便^{脚注1脚注2脚注3脚注4脚注9脚注11}.其他来源/标本包括血液、肝组织和胆汁^{脚注1脚注7脚注8}.

主要危害：摄入感染 HAV 的生物样本（粪便、血液），或间接接触受污染的环境表面^{脚注2脚注6}.

特殊危险：无。

第 VII 部分 – 暴露控制/个人防护

风险组别分类：风险组别 2^脚注13.

收容要求：2级收容设施、设备和作实践，用于涉及传染性或潜在传染性材料、动物、培养物的工作。

防护服： 实验服。当皮肤直接接触受感染的材料或动物是不可避免的时，请戴手套。在已知或潜在有飞溅风险的地方必须使用护目镜^脚注14.

其他预防措施： 所有可能产生气溶胶或涉及高浓度或大体积的程序都应在生物安全柜 （BSC） 中进行。应严格限制针头、注射器和其他尖锐物品的使用。^脚注14.对于涉及动物的工作或大型活动，应考虑采取其他预防措施^脚注14.

第八部分 – 处理和储存

泄漏：让气溶胶沉淀下来，穿上防护服，用纸巾轻轻盖住溢出物，并从周边开始涂抹合适的消毒剂，然后向中心方向涂抹。清理前留出足够的接触时间（30 分钟）^{脚注14脚注15}.

处置：通过蒸汽灭菌、化学消毒和/或焚烧对所有要处置的材料进行净化^脚注14.

储存：在贴有适当标签的密封容器中^脚注14.

第九部分 – 监管和其他信息

监管信息：加拿大病原体的进口、运输和使用受到许多监管机构的监管，包括加拿大公共卫生局、加拿大卫生部、加拿大食品检验局、加拿大环境部和加拿大交通部。用户有责任确保他们遵守所有相关的法案、法规、指南和标准。

更新时间：2010 年 9 月。

编制者：加拿大公共卫生署病原体监管局。

尽管本病原体安全数据表中包含的信息、意见和建议是根据被认为可靠的来源编制的，但我们对准确性、充分性或可靠性或因使用这些信息而造成的任何损失或伤害不承担任何责任。新发现的危险很常见，这些信息可能并不完全是最新的。

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，2010
年加拿大

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