全球五分之一以上的成年人患有生殖器疱疹感染

根据今天发布的最新估计，约有8.46亿年龄在15至49岁之间的人患有生殖器疱疹感染，占全球该年龄组的五分之一以上。据估计，每秒至少有1人——每年4200万人——罹患新的生殖器疱疹感染。

大多数情况下，生殖器疱疹感染不会引起或很少引起症状。然而，对于一些人来说，感染会导致痛苦的生殖器溃疡和水泡，这些溃疡和水泡可能在一生中反复出现，造成严重的不适，并且通常需要多次就医。据估计，2020年有超过2亿15至49岁的人至少经历了一次此类症状发作。

发表在《性传播感染》杂志上的这项研究的作者说，需要新的治疗方法和疫苗来减少疱疹病毒对健康的不利影响，并控制其传播。

“虽然大多数感染生殖器疱疹的人几乎没有症状，但由于感染如此之多，生殖器疱疹仍然给全球数百万人带来痛苦和折磨，并进一步加重已经不堪重负的卫生系统的负担，”世卫组织全球艾滋病毒、肝炎和性传播感染规划主任Meg Doherty博士说。“迫切需要更好的预防和治疗方案来减少疱疹的传播，这也将有助于减少艾滋病毒的传播。”

目前没有治愈疱疹的方法，尽管治疗可以缓解症状。除了溃疡，生殖器疱疹有时也会导致严重的并发症，包括新生儿疱疹——这是一种罕见的情况，最有可能发生在母亲在怀孕后期首次被感染，然后在分娩时将病毒传播给婴儿。

有两种类型的单纯疱疹病毒（HSV），被称为HSV-1和HSV-2，这两种病毒都可能导致生殖器疱疹。据估计，2020年有5.2亿人感染生殖器疱疹病毒HSV-2，这是在性活动中传播的。从公共卫生的角度来看，生殖器疱疹病毒HSV-2更严重，因为它更有可能导致复发，占症状发作的90%左右，并且与感染艾滋病毒的风险增加三倍有关。

与HSV-2不同，HSV-1主要在儿童时期通过唾液或口腔周围的皮肤接触传播，引起口腔疱疹，最常见的症状是唇疱疹或口腔溃疡。然而，在那些以前没有感染过的人中，HSV-1可以通过性接触获得，从而在青春期或成年期引起生殖器感染。据估计，2020年有3.76亿人感染生殖器疱疹病毒HSV-1。其中，估计有5000万人也感染了HSV-2，因为有可能同时感染这两种病毒。

2020年的估计显示生殖器疱疹病毒HSV-2的感染率与2016年相比几乎没有差异，而估计的生殖器疱疹病毒HSV-1的感染率更高。近年来，一些国家观察到HSV-1传播模式的变化，随着儿童口腔感染的减少，成人生殖器感染增加。儿童时期口腔传播的减少可能与居住条件不那么拥挤和卫生条件改善等因素有关，但会增加年龄较大时对病毒的易感性。作者指出，感染增加也可能部分反映了方法和额外数据来源的变化。

“生殖器疱疹的污名化意味着对该疾病的讨论太少，尽管全球有数百万人被感染。还没有采取足够的措施来解决这种常见的感染，扩大对开发新的疱疹疫苗和疗法的研究和投资及公平使用疫苗和疗法可以在改善世界各地人们的生活质量方面发挥关键作用”，Sami Gottlieb博士说，他是该报告的作者之一，也是世卫组织性和生殖卫生与研究司的医疗官员，该司包括开发署/人口基金/儿童基金会/世卫组织/世界银行人类生殖研究、发展和研究培训特别规划。

虽然不能完全有效地阻止传播，但一贯正确地使用避孕套可以降低疱疹传播的风险。有活跃症状的人应该避免与其他人发生性接触，因为疱疹在水泡出现时最具传染性。世卫组织建议，应向有生殖器疱疹症状的人提供艾滋病毒检测，并在必要时进行暴露前预防以预防艾滋病毒。

根据其2022-2030年全球卫生部门艾滋病毒、病毒性肝炎和性传播感染战略，世卫组织致力于提高对生殖器疱疹感染及相关症状的认识，改善获得抗病毒药物的机会，以及促进相关的艾滋病毒预防工作。它还在努力推动研究和开发预防和控制疱疹感染的新工具，如疫苗、疗法和局部杀微生物剂。

今年早些时候，一项新的研究表明，生殖器疱疹感染不仅会造成重大的健康影响，而且还会造成重大的经济损失——全球范围内，每年的医疗支出和生产力损失估计达350亿美元。

编辑须知：

这项研究，“2020年全球和区域单纯疱疹病毒感染和生殖器溃疡的发病率和患病率：数学模型分析”，更新了2012年和2016年世卫组织的估计数。该报告由世卫组织、人类生殖研究、发展和研究培训特别规划、设在卡塔尔的康奈尔大学医学院的世卫组织艾滋病毒/艾滋病、性传播感染和病毒性肝炎的疾病流行病学分析合作中心以及布里斯托尔大学的专家撰写。

根据对世卫组织所有区域HSV-1和HSV-2患病率的全面区域系统审查和荟萃分析，该研究估计了2020年全球和各区域生殖器HSV感染和HSV相关生殖器溃疡的患病率和发病率。