Measles Is Harmful, Contrary to Flimsy Social Media Claims of Long-Term Benefits
SciCheck 文摘
麻疹是一种传染性极强的疫苗可预防疾病，可导致死亡或残疾。它还会在感染后几年内消除免疫记忆。随着德克萨斯州疫情的持续扩大，社交媒体帖子在没有足够支持的情况下声称麻疹感染对晚年对抗癌症和其他疾病有益，卫生部长小罗伯特·肯尼迪 （Robert F. Kennedy Jr.） 也赞同这一想法。
完整故事
麻疹是传染性最强的疾病之一，可以通过接种两剂麻疹、腮腺炎和风疹 （MMR） 疫苗来安全预防。
病毒性疾病会引起高烧、皮疹和其他症状。虽然大多数病例并不严重，但即使是轻症患者也很痛苦，并发症和死亡率相对较高。
根据疾病控制和预防中心的数据，每 1,000 名感染麻疹的儿童中，大约有 1 到 3 人会死亡，通常是死于肺炎;每 1,000 人中就有 1 人会患上脑炎或大脑肿胀，这可能导致永久性听力损失或智力残疾。大约五分之一的未接种疫苗的患者需要住院治疗。
即使某人看起来毫发无损地康复，研究表明 ，感染也会对免疫系统产生负面影响，使人们在之后的几年内更容易患上其他疾病。
没有充分的证据表明麻疹感染可以在一个人年纪较大时预防各种慢性疾病。但随着德克萨斯州 1 月份开始的麻疹疫情继续增长，社交媒体帖子一直在吹捧所谓的感染益处，而没有提及明确和已确定的危害。
“患麻疹有显着的长期健康益处，”上个月的一篇 Instagram 帖子宣称。
“当你意识到野生麻疹可以保护你免受癌症侵害时，你就会明白为什么这个行业想要防止这种情况，”3 月 11 日的另一篇 Instagram 帖子写道。
截至 3 月 14 日，德克萨斯州的麻疹疫情已增至 259 例，其中包括 34 例住院和 1 例死亡。邻近的新墨西哥州报告了 35 例病例，包括两人住院和一名死后检测呈阳性的人。
在 2 月 24 日发布到 X 的视频剪辑中，反疫苗倡导组织儿童健康保护组织的首席执行官玛丽·霍兰德 （Mary Holland） 说：“训练免疫系统对抗麻疹有一些真正的好处，而且它们有很好的记录。患有麻疹的人患某些类型癌症的几率较低，他们在以后的生活中患其他类型疾病的几率较低。
Holland 引用了她的组织最近由 Sayer Ji 转载的一篇文章。Ji 是一家替代医学网站的创始人，此前曾在网上传播虚假和误导性的健康声明。2021 年，他在打击数字仇恨中心的“虚假信息十二条”中排名第八，该名单列出了社交媒体上 12 位最具影响力的反疫苗内容传播者。
儿童健康保护组织（Children’s Health Defense）的创始人兼前主席、现任卫生与公众服务部部长小罗伯特·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）也发表了类似的评论。
“有很多研究表明，如果你真的感染了野生感染，你以后会受到保护。它可以增强你以后的免疫系统，对抗癌症、特应性疾病、心脏病等，“他在本月早些时候接受福克斯新闻采访时谈到麻疹时说。
肯尼迪承认它“没有得到很好的研究”，但表示应该是“因为我们应该了解这些关系”。
在 2023 年接受自由主义杂志《理性》采访时，肯尼迪还声称，有“很多很多”研究表明，儿童期感染麻疹可以“提高对某些类型癌症、异位疾病、心脏病和过敏性疾病的免疫力。
谈到麻疹等儿童感染，他补充说，“它可以对你进行免疫，并在将来建立你的免疫反应，以对抗各种真正杀死你的真正糟糕的疾病。
HHS 尚未回应我们关于肯尼迪评论的询问。
麻疹会损害免疫系统
“没有好的数据证明麻疹改善了健康，”哈佛大学公共卫生学院前教授迈克尔·米纳 （Michael Mina） 博士告诉我们，他研究过麻疹及其对免疫系统的影响。“我们表现出的恰恰相反。”
在十年前首次发表的一系列论文中，Mina 及其同事发现，除了麻疹感染后立即出现短暂的深度免疫抑制外，还会对免疫系统产生长期的有害影响。
根据这项工作，麻疹病毒可以杀死人体的许多记忆免疫细胞，导致免疫系统“忘记”过去的感染，并抹去一个人先前存在的大部分免疫力。这种所谓的免疫性遗忘症使麻疹幸存者容易受到感染，他们以前本可以免受感染。这种影响可以在麻疹发作后持续长达五年，因为个体会慢慢恢复他们失去的免疫力。
这些发现有助于解释为什么麻疹疫苗的引入使儿童传染病的总体死亡率降低了 50% 或更多——远远超过单独预防麻疹死亡。
“我们只看到麻疹带来的逆境，”米娜说。
因此，正如肯尼迪所说，麻疹几乎不会“增强”免疫系统。
有一些观察性研究表明，麻疹感染可能与较少的过敏性疾病有关。但这些研究通常规模较小，或者依赖于过去麻疹感染的自我报告，证明了关联，而不是因果关系。
米娜说，考虑到报告过和没有报告过麻疹感染的人可能存在的其他差异，这些数据“很难做很多”。
值得注意的是，还有一些研究与这些发现相矛盾——或者表明 MMR 疫苗接种也可能与较少的过敏性疾病有关。例如，2000 年发表在 JAMA 上的一项研究包括芬兰的 500,000 多名儿童，发现感染麻疹的儿童更容易患湿疹、鼻炎或哮喘。
与接种疫苗可能会通过去除麻疹作为暴露而增加过敏状况的说法相反，2021 年的一项系统评价发现，“没有证据”表明 MMR 疫苗与哮喘、皮炎/湿疹或花粉症之间存在关联。
正如其他事实核查员所详述的那样，有一些论文声称发现麻疹感染或其他儿童疾病与较少的癌症之间存在联系。但这些发现充其量只是初步的——而且并不一致。2013 年的一篇论文得出结论，“需要进一步的研究来确认已确定的具体关联，特别是考虑到目前文献中缺乏共识。
其中一篇 Instagram 帖子中引用的一篇论文使用问卷来确定过去的儿童感染，并且没有控制可能影响一个人是否患癌症的任何其他因素。它由使用替代医学治疗的人智学医生发表在一本可疑的期刊上，并且没有经过同行评审。
至于心脏病，日本 2015 年的一篇论文报告称，麻疹和腮腺炎感染与动脉粥样硬化性心脏病的死亡风险较低之间存在关联。然而，该研究依赖于参与者回忆这些感染，并且是在未接种疫苗的疫苗接种前人群中进行的。目前尚不清楚结果的可靠性如何，因为那个时代几乎所有的儿童都会感染麻疹。
其中许多研究表明，所谓的卫生假说，即儿童需要在生命早期接触微生物以训练免疫系统如何应对，可以解释这些关联。但米娜说这没有意义。
“我们总是被驱动相同反应的东西所感染和感染，”他说。“麻疹实际上是我们抗原暴露桶中最小的一滴。”
麻疹病毒不仅只是一个人会遇到的数万亿微生物中的一种，而且由于麻疹疫苗是病毒的一种弱化形式，接种疫苗的人仍然会接受这种暴露。
“你实际上是在给人们提供他们实际感染病毒时会得到的所有蛋白质暴露，只是它得到了更多的控制，”Mina 说。“卫生假说真的不合适。”
正是由于麻疹具有损害免疫系统的独特能力，麻疹感染有可能消灭导致癌症或自身免疫的细胞，从而解决这些情况。此类事件的案例报告很少见。但这与麻疹感染在以后的生活中预防这些疾病不同。
“这真的非常非常遥远，”米娜说，并补充说，即使在这些情况下，好处也永远不会超过患麻疹的风险。
事实上，即使麻疹感染有一些潜在的好处，但感染的缺点是非常明显和公认的。认为人们感染麻疹比接种疫苗更好的说法是不正确的。
更正，3 月 14 日：我们错误地写道，Mina 曾说过感染麻疹的风险永远不会超过好处，而不是相反。我们修复了此错误。
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