麻疹又回来了，这太可怕了

坦尼娅·刘易斯： 嗨，这里是 Your Health， Quickly，一个科学美国人播客系列。

乔什·菲施曼： 我们为您带来最新的重要健康新闻：影响您身心的发现。

吊楔： 我们分解医学研究以帮助您保持健康。

我是 Tanya Lewis。

菲施曼：我是 Josh Fischman。

吊楔： 我们是《科学美国人》的高级健康编辑。

今天我们来看看麻疹——一种在美国几乎被消除的疾病——在最近几个月又卷土重来，因为人们基本上忘记了它有多糟糕，对疫苗沾沾自喜。

[剪辑：主题音乐]

Fischman：就在一周前，美国报告了 2024 年的第 113 例麻疹病例。

Lewis：这比 2023 年全年的病例数还要多，当时我们全年有 58 例。我们今年还有四分之三的时间要结束。

菲施曼：麻疹的增加意味着危险的增加。

Katelyn Jetelina：它实际上是我们在地球上所知道的最具传染性的传染病。大约一名感染者可以将病毒传播给大约 12 至 18 名其他患者。这是一种毁灭性的疾病。

Fischman：我是公共卫生科学家 Katelyn Jetelina。

Jetelina：我是一名流行病学家和数据科学家……我还是 CDC 以及 Resolve to Save Lives 的顾问和顾问，该组织也是一家全球健康非营利组织。

菲施曼：Katelyn 还撰写了 Your Local Epidemiologist，这是一份一直在追踪麻疹等的时事通讯。

Jetelina：很多人因为疫苗而忘记了麻疹有多危险，对吧？我们已经在很大程度上消灭了它，但我们不想惹麻疹。未接种疫苗的感染者中，每 5 人中就有 1 人会住院，每 20 人中就有 1 人会患上肺炎。每 1,000 人中就有一人会患上脑炎，这是一种大脑炎症，可导致永久性脑损伤。每 1,000 人中就有 1 到 3 人会死亡。

Lewis：麻疹还会带来一个奇怪的问题，叫做“免疫性健忘症”。

菲施曼：我听说过。这是一件奇怪的事情。

吊楔： 是的。目前尚不完全清楚，但麻疹病毒似乎会消灭 B 细胞，B 细胞是“记住”您以前遇到的病毒并帮助抵抗它们的免疫细胞——因此，“健忘症”。这使您再次容易受到这些疾病的影响。

杰特琳娜：我们在麻疹感染后看到的是，如果你在麻疹感染中幸存下来，那是个好消息，但你不一定清楚，因为其他病毒会在事后发生死亡。

吊楔： 所以麻疹绝对是一种坏病。但凯特琳说，很多人已经忘记了这有多糟糕，因为疫苗如此成功。

菲施曼：是的。在接种疫苗之前，我们每年大约有 600,000 例病例。现在我们通常每年最多有 40 到 50 个案例。

吊楔： 我们接种麻疹疫苗已经有大约 70 年了，现在大多数孩子都以麻疹-腮腺炎-风疹或 MMR 的组合形式接种麻疹疫苗。您在大约一岁时接种一针，在四到六岁时接种第二针——在孩子开始上学之前。

菲施曼：而且效果非常好。

吊楔： 确实如此。两针预防麻疹的有效性为 97%。此外，这些镜头是安全的。最常见的副作用是短暂的发热，大约每 3000 个孩子中就有 1 个，然后会自行消退。

菲施曼：几年前有一个 BS 想法，认为麻疹疫苗以某种方式引发了自闭症。

吊楔：是的，让我们明确一点：MMR 疫苗和自闭症之间绝对没有联系。一项欺诈性研究声称存在，但几年前就被揭穿了。许多其他研究都寻找了联系，但没有找到。

菲施曼：尽管如此，每年幼儿园接种麻疹疫苗的孩子数量都在下降。这是因为越来越多的家长要求疫苗豁免。他们中的很多人不相信这些镜头。宾夕法尼亚大学最近的一项调查发现，在 2021 年至 2023 年期间，认为已批准的疫苗不安全的人数比例从 9% 一路跃升至 16%。

杰特琳娜：幼儿园疫苗可预防疾病的豁免正在增加……马上。。。。因此，在大多数州，父母可以采取两种类型的豁免……一个是医疗豁免。然后是非医疗豁免，这是出于宗教原因或哲学原因。这些医疗豁免在过去 10 年、20 年中没有增加。增加的是那些非医疗豁免。而且它的增长非常迅速。

菲施曼：Katelyn 说，这种增加可以追溯到我们自己对麻疹危险的健忘症，以及对声称疫苗安全的科学家和医生的不信任。豁免人数不断增加的州之一是佛罗里达州，而今年早些时候，佛罗里达州爆发了 11 例麻疹疫情。他们中的大多数被追踪到一所小学。佛罗里达州的官方回应确实引起了争议。

Jetelina：佛罗里达州卫生局局长表示，那些接触过病毒但未接种疫苗的人可以继续返回学校，而实践标准是那些未接种疫苗的人需要隔离 21 天。这是实践标准的原因是……麻疹的潜伏期很长，这意味着您可能需要一段时间才能接触到麻疹并出现症状。

吊楔： 所以基本上你都可以被感染，好几个星期都不知道，还到处跑去感染别人？

菲施曼：是的。另一件有争议的事情是佛罗里达州卫生局局长约瑟夫·拉达波 （Joseph Ladapo） 在写给家长的一封信中没有说什么。他没有提到，如果你接触过但未接种疫苗，你仍然可以在 72 小时内接种疫苗，这减少了病毒在你体内扎根的机会。

杰特琳娜： 如果您的孩子未接种疫苗但接触过病毒，他们仍然可以在接触后 72 小时内接种疫苗。这不仅有助于他们的症状，而且如果他们接种疫苗，他们可以重返学校。那将是巨大的……我不想让我的孩子离开学校 21 天。

菲施曼：Katelyn 说，佛罗里达学校有一个很酷的点。尽管拉达波写了信，但有接触过但未接种疫苗孩子的父母还是把他们留在家里。这确实有助于控制疫情。

吊楔： 这让人放心。毕竟，父母确实想保护他们的孩子。它还强调了疫苗接种的重要性。芝加哥地区又爆发了一次疫情，截至 3 月下旬已有二十多例病例。许多人住在移民中心，条件极其拥挤，他们来自无法获得疫苗的国家。

显然，疫苗至关重要。那么，我们该如何应对日益增长的疫苗错误信息和不信任呢？Katelyn 有想法吗？

菲施曼：是的。她专注于社会科学家所说的“可信信使”。

杰特琳娜：我们社区中的这些人有面孔，有声音，对吧？信任你认识的人要容易得多，而不是相信象牙塔或 CDC 砖墙后面的人。这可以是任何人。可以是牧师，也可以是教育委员会。

很多人……对他们的儿科医生和他们的建议非常信任。所以我认为，这不仅要到达社区中的人们和每个家庭，还要向医生提供正确的信息，例如，他们对疫苗以及我们做这些工作的原因非常有信心。因此，这种集体健忘症可以在麻疹进一步蔓延之前被消除。

[剪辑：表演音乐]

Fischman： Your Health， Quickly 由 Carin Leong、Madison Goldberg、Jeff DelViscio 和我们共同制作。它由 Elah Feder 和 Alexa Lim 编辑。我们的音乐由 Dominic Smith 创作。

吊楔：我们的节目是《科学美国人》播客 Science， Quickly 的一部分。无论您在哪里获得播客，都可以订阅。如果您喜欢这个节目，请给我们评分或评论！

如果您有希望我们涵盖的主题，您可以发送电子邮件至 yourhealthquickly@sciam.com。这就是您在 S-C-I-A-M dot com 的快速健康。

只是一个简短的请求：我和我的同事 Lauren Young 正在制作一个播客系列，主题是老年家庭成员的护理以及在家中护理与机构护理所面临的挑战。我们希望与有照顾自己家庭成员经验的人交谈。如果您有兴趣，请向 yourhealthquickly@sciam.com 发送电子邮件，主题为“caregiving”。

为了您的健康，我是 Tanya Lewis。

菲施曼： 我是 Josh Fischman。

吊楔： 我们下次再见。