Long COVID tied to higher risk of heart disease, even after mild infection
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根据发表在 eClinicalMedicine 上的一项新的前瞻性队列研究 ，长期 COVID 的诊断与心血管疾病风险增加有关，特别是心律失常、心力衰竭和冠状动脉疾病，即使在未因 COVID-19 住院的患者中也是如此 。
在这项研究中，由卡罗林斯卡研究所的研究人员领导的团队分析了瑞典斯德哥尔摩地区一个基于人口的健康登记处的数据。他们筛选出2020年10月至2025年1月期间，年龄在18至65岁之间，被诊断患有新冠长期症状（但未曾因急性新冠住院）且无既往心血管疾病的成年人。该登记处约有120万人，其中约9000人（0.7%）被诊断患有新冠长期症状；其中三分之二是女性。
女性比男性更容易出现心脏病问题
在约四年的随访期内，研究人员发现，患有新冠后遗症的参与者比未患新冠后遗症的参与者更容易发生心血管事件。在女性中，18.2% 的新冠后遗症患者发生过心血管事件，而未患新冠后遗症的女性中这一比例为 8.4%。在男性中，20.6% 的新冠后遗症患者发生过心血管事件，而未患新冠后遗症的男性中这一比例为 11.1%。
在调整年龄、社会经济因素和其他风险因素后，风险差异依然存在。其中关联性最强的是心律失常：患有新冠后遗症的女性风险增加三倍以上，而男性风险增加61%。无论男女，新冠后遗症患者罹患冠状动脉疾病的风险均比未患此病患者高出约25%。
女性患心力衰竭（25%）和外周动脉疾病（25%）的风险也较高。该研究未发现新冠后遗症与男性或女性中风之间存在明确关联。
“我们发现，无论男女，长期患有新冠症状的人更容易出现心律失常和冠状动脉疾病。女性患者还面临更高的心力衰竭和外周血管疾病风险，”该研究的主要作者、注册护士兼博士生皮娅·林德伯格在卡罗林斯卡学院的新闻稿中表示 。
轻症新冠仍会增加风险
新冠后遗症日益被认为是一个重要的公共卫生问题，据估计影响着10%到30%的人群。最初，研究人员和临床医生将疲劳、呼吸系统和自主神经系统问题视为新冠后遗症的主要症状，但越来越多的证据表明，感染可能对心血管系统产生持久影响，这很可能是由内皮功能障碍、慢性炎症和心肌损伤引起的。
这些新发现意义重大，部分原因是它们探讨了 COVID 感染与未因 COVID 住院的患者心血管疾病风险增加之间的关系，而之前的大多数研究都集中在因感染而住院的患者身上。
研究结果“表明，对新冠后遗症患者进行心血管风险筛查不应仅限于既往住院患者，而应在更广泛的社区环境中开展，”作者写道。“应将新冠后遗症纳入心血管风险评估框架和卫生系统规划，尤其要关注性别差异带来的风险模式。”
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