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让我们来谈谈孟加拉国的麻疹疫情。 — Let’s Talk About the Measles Outbreak in Bangladesh
麻疹疫情、低疫苗接种率，再加上公共卫生官员似乎并不了解自己在做什么，这绝对不是一个好的组合……
孟加拉国爆发麻疹疫情。
“今年以来，麻疹及其并发症已导致至少38名儿童死亡，这种传染病正在首都及其他几个地区蔓延。”
麻疹疫情爆发，至少38名儿童死亡
是的，这在孟加拉国确实有点不寻常。
让我们来谈谈孟加拉国的麻疹疫情。
事实上，对于一个在大约二十年前开始扩大免疫接种计划后，麻疹病例得到良好控制的国家来说，这种情况相当不寻常。
他们甚至几乎将麻疹病例降至零！
现在呢？
麻疹卷土重来……
听起来是不是很熟悉？
理应如此，其他大多数国家也正在发生同样的事情……
所以到底发生了什么？
除了在 9 个月和 15 个月大时给儿童接种疫苗外，孟加拉国每四年还会开展一次专门的麻疹疫苗接种活动，以补种任何错过接种的人。
“常规疫苗接种活动一直在进行，只有原定于 2024 年 6 月举行的特别疫苗接种活动因政治动荡而被推迟。”
孟加拉国总理下令调查麻疹疫情
令人遗憾的是，原定于 2024 年 6 月进行的最后一次推进活动最终未能举行。
事实上，它原本计划更早举行，但由于新冠疫情而被推迟了。
孟加拉国计划于 2020 年 2 月 29 日至 3 月 21 日开展另一项麻疹-风疹补充免疫活动（MR SIA），即“2020 年麻疹-风疹疫苗接种运动”，目标人群为 9 个月至 10 岁以下儿童。此次活动为期三周，前 15 周将在所有小学一年级至四年级学生就读的学校进行疫苗接种。第二周和第三周，将在社区通过常规外展服务、固定接种点、增设接种点和高危/高危人群接种点为 9 个月至 10 岁以下儿童接种疫苗。预计此次 2020 年麻疹-风疹疫苗接种运动的目标人群为 3400 万儿童。
2020年麻疹-风疹疫苗接种运动
还有什么？
上一次麻疹补充免疫活动是在2018年，而且那甚至不是全国性的活动，而是针对罗兴亚难民。
所以，这意味着上一次大规模全国性麻疹补充免疫活动实际上是在 2014 年。
“2014 年 1 月 25 日至 2 月 13 日期间，针对 9 个月至 14 岁儿童开展了全国麻疹-风疹补种免疫活动，共覆盖 51,745,231 名儿童。”
孟加拉国2000-2016年消除麻疹进展
这很可能就是麻疹在孟加拉国卷土重来的原因。
很简单。
孟加拉国有很多未接种疫苗的儿童，由于常规麻疹疫苗接种程序，他们很可能被遗漏，尤其是没有接种第二剂。
“莫哈卡利传染病医院的情况尤其危急，病例激增已超出其承受能力。全国各地的医院都报告了人满为患、床位短缺和并发症不断增加的情况，尤其是在营养不良的儿童中。”
卫生专家表示，疫苗接种率下降、疫苗和一线卫生工作者短缺，以及自2020年以来未开展全国性麻疹-风疹疫苗接种运动，都加剧了疫情的爆发。据报道，中央储存设施中的多种疫苗库存已经耗尽，这引发了人们对疾病进一步传播的担忧。
孟加拉国麻疹疫情：疫苗缺口和营养不良导致儿童死亡
现在孟加拉国有很多孩子患上了麻疹，其中许多孩子已经死亡。
与此同时，他们正在应对麻疹疫情，而且几乎可以肯定的是，在他们有机会重新控制疫情之前，疫情还会变得更加糟糕。
美国国际开发署削减对孟加拉国的资金
由于唐纳德·特朗普政府削减资金， 麻疹疫情将更难控制 ！
“美国的援助对于资助疫苗研发、对抗其他多种疾病至关重要，保护了 230 万儿童免受白喉、麻疹、脊髓灰质炎和破伤风的侵害。”
美国削减援助将孟加拉国的卫生部门推向崩溃边缘
还记得去年有关美国国际开发署资金削减的新闻吗？
现在你应该明白为什么孟加拉国麻疹疫苗和医护人员短缺，难以控制疫情爆发了吧。
但这并非唯一原因……
2024 年，在一场起义之后，穆罕默德·尤努斯博士掌权，并迅速开始推行改革。
这场危机的根源在于任命努尔贾汉·贝古姆为卫生顾问。虽然她长期以来一直是尤努斯博士的助手，自1976年格莱珉银行成立之初便在该行任职，并于2010年成为董事长，但她既没有学术背景，也没有卫生或医疗管理方面的专业培训或政策经验。她的任命似乎完全基于忠诚和个人关系，而非能力或才干。
自她上任以来，关键决策的推进速度就慢得令人难以忍受。专家表示，这种领导力的缺失直接阻碍了战略规划、基础设施建设、疾病预防和医疗卫生管理等方面的进展。而作为孟加拉国医疗卫生服务支柱的《运营计划》（OP）审批竟然史无前例地拖延了 18 个月之久，更是将局势推向了崩溃的边缘。
孟加拉国卫生部门面临崩溃
改革似乎并未奏效，医疗保健系统却由一群不懂行的人运营……
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2020 年麻疹-风疹疫苗接种运动。https://www.scribd.com/document/860998510/MR-Campaign-Final-English-12-02-2020-Final-version
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