周刊 / 2026 年 3 月 12 日 / 75(9);116–123
Patrick Maloney，博士 1,2 ；Emily L. Reeves，公共卫生硕士 1 ；Kristina Wielgosz，公共卫生硕士 1 ；Ashley M. Price，公共卫生硕士 1 ；Karthik Natarajan，博士 3,4 ；Malini B. DeSilva，医学博士 5 ；Kristin Dascomb，医学博士、哲学博士 6 ；Nicola P. Klein，医学博士、哲学博士 7 ；Sara Y. Tartof，博士 8,9 ；Stephanie A. Irving，公共卫生硕士 10 ；Shaun J. Grannis，医学博士 11,12 ；Toan C. Ong，博士 13 ；Zachary A. Weber，博士 14 ；Jennifer E. Schuster，医学博士 15 ；Danielle M. Zerr，医学博士 16 ；Marian G. Michaels，医学博士 17 ； Julie A. Boom，医学博士 18 ；Natasha B. Halasa，医学博士 19 ；Mary A. Staat，医学博士 20 ；Geoffrey A. Weinberg，医学博士 21 ；Stacey L. House，医学博士、哲学博士 22 ；Elie A. Saade，医学博士 23 ；Krissy Moehling Geffel，哲学博士 24 ；Manjusha Gaglani，内外全科医学士 25 ；Karen J. Wernli，哲学博士 9,26 ； Vel Murugan，哲学博士 27 ；Emily T. Martin，哲学博士 28 ；Natalie AB Bontrager，公共卫生硕士 29 ；Marie K. Kirby，哲学博士 1 ；Amanda B. Payne，哲学博士 30 ；Fatimah S. Dawood，医学博士 30 ；Ayzsa Tannis，公共卫生硕士 30 ；Heidi L. Moline，医学博士 30 ； Sifang Kathy Zhao，博士 1 ；Katherine Adams，公共卫生博士 1 ；Jennifer DeCuir，医学博士、哲学博士 1 ；Samantha M. Olson，公共卫生硕士 1 ；Jessie R. Chung，公共卫生硕士 1 ；Nathaniel Lewis，博士 1 ；Brendan Flannery，博士 1 ；Carrie Reed，理学博士 1；Shikha Garg，医学博士 1 ；Sascha Ellington，博士 1 ；美国疾病控制与预防中心流感疫苗有效性合作者（查看作者单位）
概括
关于这个主题，我们已经了解了哪些信息？
美国疾病控制与预防中心定期监测流感疫苗的有效性（VE）。所有符合条件的 6 个月及以上人群均可每年接种流感疫苗。
这份报告新增了哪些内容？
2025-2026 年季节性流感疫苗有效率的中期估计值来源于美国三个疫苗有效率监测网络。在儿童和青少年中，疫苗对流感相关门诊就诊的有效率为 38%-41%，对流感相关住院的有效率为 41%。在 18 岁及以上成人中，疫苗对流感相关门诊就诊的有效率为 22%-34%，对流感相关住院的有效率为 30%。
对公共卫生实践有何启示？
接种 2025-2026 年度流感疫苗可降低因流感引起的门诊就诊和住院风险。这些发现支持美国疾病控制与预防中心（CDC）的流感疫苗接种建议。
摘要
在美国，建议所有 6 个月及以上人群每年接种流感疫苗，包括 2025-2026 流感季。本研究采用检测阴性病例对照设计，利用美国三个呼吸道病毒疫苗有效性监测网络的数据，计算了 2025-2026 流感季期间因急性呼吸道疾病就诊和住院患者的流感疫苗中期有效性（VE）估计值。在 18 岁以下儿童和青少年中，流感疫苗预防流感门诊就诊的有效性为 38%-41%，预防流感相关住院的有效性为 41%。在 18 岁及以上成人中，流感疫苗预防流感门诊就诊的有效性为 22%-34%，预防流感相关住院的有效性为 30%。在儿童和青少年中，针对甲型流感的疫苗有效率在不同医疗机构间介于 37%（门诊就诊）至 42%（住院）之间；在成人中，针对甲型流感的疫苗有效率在不同医疗机构间介于 30%（住院）至 34%（门诊就诊）之间。在儿童和青少年中，针对甲型流感(H3N2)相关门诊就诊的疫苗有效率为 35%，针对甲型流感(H3N2)相关住院的疫苗有效率为 38%。针对乙型流感门诊就诊的疫苗有效率在儿童和青少年中介于 45%至 71%之间，在成人中为 63%。其他疫苗有效率的估计值不具有统计学意义或无法报告。尽管 2025-2026 流感季的流感疫苗临时保护率低于近几个流感季，但这些结果表明，流感疫苗接种仍然能够提供流感保护。美国疾病控制与预防中心建议接种流感疫苗；美国流感疫苗仍然可供 6 个月及以上人群接种。
介绍
美国疾病控制与预防中心 (CDC) 估计， 2025 年 10 月 1 日至 2026 年 2 月 28 日期间，美国至少有 2600 万例流感病例、34 万例住院病例和 2.1 万例死亡病例。CDC 的免疫实践咨询委员会建议所有 6 个月及以上年龄的人群每年接种季节性流感疫苗，包括 2025-2026 流感季 ( 1 )。在 2024-2025 流感季 ，流感疫苗接种估计预防了 500 万次就诊、18 万例住院病例和 1.2 万例由流感病毒引起的死亡病例。在当前的 2025-2026 流感季，88% 的甲型流感病毒亚型阳性样本为甲型流感病毒 (H3N2) 。其中，93%的基因鉴定样本属于 2a.3a.1 分支 K 亚分支（J.2.4.1） ，这是一种抗原漂移的流感病毒，由美国疾病控制与预防中心（CDC）在 2025 -2026 年疫苗病毒筛选后于 2025 年 6 月首次发现。 这与 2025-2026 年度甲型 H3N2 流感疫苗病毒不同（ 1 ）。在已测序的乙型流感病毒中，64%属于 C.3.1 分支，该分支的抗原性也与 2025-2026 年度乙型流感疫苗病毒不同。截至 2026 年 2 月 21 日，估计有 48%的美国 6 个月至 17 岁儿童和青少年以及 47%的美国 18 岁及以上成年人在 2025-2026 流感季接种了流感疫苗。美国疾病控制与预防中心（CDC）自 2004 年以来一直在监测流感疫苗的有效性（VE） 。本报告提供了来自美国三个监测网络的 2025-2026 年度流感疫苗有效性的中期估计值，该估计值基于儿童、青少年和成人因实验室确诊流感而进行的门诊就诊和住院治疗。
方法
数据来源和收集
本研究利用美国疾病控制与预防中心（CDC）下属的三个监测网络的数据，评估了 2025 年 9 月至 2026 年 2 月期间的流感疫苗有效性（VE）：1） 新疫苗监测网络（NVSN） ，2） 美国流感疫苗有效性网络（US Flu VE） ，以及 3） 虚拟 SARS-CoV-2、流感及其他呼吸道病毒网络（VISION） 。各网络的患者年龄和就诊场所有所不同（ 见方框 ）。US Flu VE 仅纳入门诊患者，NVSN*同时纳入门诊和住院患者，而 VISION 则回顾性分析符合条件的门诊和住院患者的医疗记录。所有三个网络均包含儿童和青少年；US Flu VE 和 VISION 还包含成人。
本研究采用检测阴性病例对照设计，评估 2025-2026 流感季期间因急性呼吸道感染（ARI）接受门诊或住院治疗的病例组和对照组患者的流感疫苗有效性。不同医疗机构对 ARI 的定义有所不同。病例组患者为 ARI 患者且流感病毒分子检测结果呈阳性，对照组患者为 ARI 患者且流感病毒检测结果呈阴性。
数据分析
为了评估流感疫苗接种与流感相关门诊就诊或住院之间的关联，我们采用了多变量逻辑回归分析。计算了比值比，并根据研究中心、患者年龄、发病日期和其他潜在混杂因素进行了调整。§疫苗有效率 （ VE）的估计公式为（1 − 调整后的比值比）× 100(%)。如果患者在指标日期（急性呼吸道感染发作或临床就诊）前至少 14 天接种过≥1 剂 2025-2026 年度流感疫苗，则被视为已接种疫苗 。¶ 如果患者在指标日期前 14 天内接种过疫苗，或在进行流感检测时 SARS-CoV-2 分子检测结果呈阳性，则将其排除在外**（ 2 ）。
本报告计算了针对所有流感、甲型流感、乙型流感以及甲型流感亚型（A[H1N1]pdm09 和 A[H3N2]）的疫苗有效性（VE），涵盖所有网络和医疗机构（如适用）。报告中包含了疫苗有效性的点估计值和 95% 置信区间（CI）；不包含零的置信区间被认为具有统计学意义。对于数据稀疏导致模型估计不稳定的分层，即使病例数达到阈值（ 3 ），也未报告疫苗有效性估计值，因为这些分层的置信区间非常宽（范围≥100）。
所有分析均使用 SAS 软件（版本 9.4；SAS Institute）和 R 软件（版本 4.5；R Foundation）进行。NVSN 和美国流感疫苗有效性评估活动经 CDC 审查，被认定为非研究活动，且符合适用的联邦法律和 CDC 政策。 †† VISION 活动经 CDC 审查，被认定为非研究活动或不涉及人体受试者的研究活动，且符合适用的联邦法律和 CDC 政策 。§§
结果
分析样本包括来自三个监测网络共 142,494 人，其中 3,692 人（3%）来自 NVSN，3,380 人（2%）来自 US Flu VE，135,422 人（95%）来自 VISION（ 表 1 ）（ 补充表 1 ）。在 NVSN 纳入的 3,692 名 6 个月至 17 岁的儿童和青少年中，2,296 人（62%）来自门诊，1,396 人（38%）来自住院（表 1）。US Flu VE 纳入了 3,380 名年龄≥8 个月的门诊患者。在 VISION 的 135,422 例年龄≥6 个月人群的就诊记录中，108,539 例（80%）为门诊就诊，26,883 例（20%）为住院就诊。
流感疫苗接种情况
在门诊接受评估的 6 个月至 17 岁（NVSN 和 VISION 研究）和 8 个月至 17 岁（美国流感疫苗有效性研究）的患者中，17%至 26%的病例患者和 22%至 31%的对照患者接种过流感疫苗；在住院患者中，20%至 33%的病例患者和 29%至 43%的对照患者接种过流感疫苗（ 表 2 ）。在门诊接受评估的成年人中，26%至 32%的病例患者和 35%至 40%的对照患者接种过疫苗。在住院患者中，37%的病例患者和 40%的对照患者接种过流感疫苗。在门诊接受评估的≥65 岁成年人中，48%至 61%的病例患者和 54%至 68%的对照患者接种过疫苗。 44% 的病例患者和 46% 的对照住院患者接种过流感疫苗。
儿童患者的 VE
在儿童和青少年中，预防任何流感的疫苗有效率（VE）介于 38%（VISION）至 41%（NVSN）之间；甲型流感的疫苗有效率介于 37%（NVSN）至 38%（VISION）之间；乙型流感的疫苗有效率介于 45%（VISION）至 71%（NVSN）之间（表 2）。预防甲型流感（H3N2）的疫苗有效率（VE）为 35%（NVSN）。在美国流感疫苗有效率中，预防任何流感（14%）、甲型流感（10%）、甲型流感（H3N2）（2%）和乙型流感（20%）的疫苗有效率估计值均无统计学意义。疫苗对任何流感住院的保护率为 41%，对甲型流感的保护率为 42%，对甲型流感 (H3N2) 的保护率为 38% (NVSN)。在 VISION 研究中，疫苗对任何流感和甲型流感（48%）的保护率不具有统计学意义。由于数据稀疏导致模型估计不稳定，因此未报告疫苗对乙型流感住院的保护率。
成人患者的 VE
年龄≥18 岁的成年人。 在所有年龄≥18 岁的成年人中，流感疫苗预防任何流感门诊就诊的有效性（VE）介于 22%（美国流感疫苗有效性研究）至 34%（VISION 研究）之间，甲型流感的有效性为 34%（VISION 研究），乙型流感的有效性为 63%（VISION 研究）。在美国流感疫苗有效性研究中，甲型流感（21%）、甲型 H3N2 流感（11%）和乙型流感（23%）门诊就诊的有效性估计值均无统计学意义。在 VISION 研究中，流感疫苗预防任何流感和甲型流感住院的有效性为 30%。乙型流感住院的有效性数据未报告。
18-64 岁成年人。 在 VISION 研究中，18-64 岁成年人的流感疫苗对预防任何流感门诊就诊的有效率为 36%，甲型流感为 35%，乙型流感为 66%。在美国流感疫苗有效性调查（US Flu VE）中，对预防任何流感门诊就诊的有效率为 24%，甲型流感为 23%，甲型 H3N2 流感为 12%，但差异无统计学意义。在 VISION 研究中，对预防任何流感住院的有效率为 29%，对甲型流感为 28%。乙型流感疫苗对预防门诊就诊（美国流感疫苗有效性调查）和预防住院（VISION）的有效率数据缺失。
≥65 岁成人。 在≥65 岁成人中，流感疫苗预防因任何流感而就诊的有效性（VE）范围为 30%（VISION 研究）至 41%（美国流感疫苗有效性研究）。预防甲型流感门诊就诊的有效性为 30%（VISION 研究）。在美国流感疫苗有效性研究中，预防甲型流感（40%）和甲型 H3N2 流感（37%）门诊就诊的有效性估计值无统计学意义。预防因任何流感和甲型流感而住院的有效性为 31%（VISION 研究）。乙型流感的有效性估计值未报告。
流感病毒的基因特征
截至 2026 年 2 月 18 日，美国疾病控制与预防中心（CDC）共对 572 株甲型 H3N2 流感病毒进行了基因分型。其中 474 株（83%）样本中检测到 K 亚分支（ 见补充表 2 ），该亚分支与 2025-2026 年度甲型 H3N2 流感疫苗病毒（A/Croatia/10136RV/2023）的抗原性不同。在 47 株测序的甲型 H1N1pdm09 病毒和 108 株测序的乙型/维多利亚流感病毒中，D.3.1 亚分支（51%）和 C.3.1 亚分支（81%）分别占主导地位。乙型/维多利亚流感病毒的 C.3.1 亚分支与 2025-2026 年度流感疫苗病毒不同，而流行的甲型 H1N1pdm09 流感病毒与选定的疫苗病毒相似（ 1 ）。
讨论
接种 2025-2026 年度季节性流感疫苗可降低所有年龄组人群因流感就诊门诊（疫苗有效率 24%-36%）和因流感住院（疫苗有效率 31%）的风险。儿童和青少年对流感门诊就诊的疫苗有效率平均最高（38%-41%）。儿童和青少年对流感住院的保护率也最高（41%），而 18-64 岁（疫苗有效率 29%）和≥65 岁（疫苗有效率 31%）成年人的流感住院保护率较低。以往流感季已观察到老年人的疫苗有效率低于年轻人，尤其是在针对甲型 H3N2 流感病毒时（ 4 ）。
美国疫苗对门诊就诊的总体中期有效率估计值与中国（24%）、加拿大（38% [甲型流感]）和欧洲（37%–40%）的估计值相当（ 5-7 ） 。美国疫苗对住院治疗的中期有效率估计值也与欧洲医院环境中的有效率估计值（21%–42%）相当（ 7 ）。
测序数据表明，美国流行的流感病毒大多为 A(H3N2)亚型 K，这是一种抗原漂移病毒，在大多数有疫苗有效性（VE）估计值的国家，该病毒是本季的主要流行毒株。在一些流行季，当抗原漂移病毒流行时，流感疫苗的 VE 会降低，但流感疫苗在最近的流感季中也已被证实能够有效预防漂移病毒（ 4 ）。在 2018-19 流感季，一种漂移的 A(H3N2)病毒流行，总体 VE 为 29%（ 8 ）。
美国针对 B 型流感门诊就诊的临时疫苗有效率估计值高于欧洲的估计值（-10%至 35%）（ 7 ）。儿童和成人的 B 型流感疫苗有效率均较高，这与 2019-2020 年美国流感季的情况一致，当时 B 型流感病毒流行，并且其抗原性与 2019-2020 年 B 型流感疫苗病毒存在差异（ 9 ）。
即使在流行毒株甲型 H3N2 流感病毒与疫苗病毒发生抗原漂移的情况下，接种流感疫苗仍能降低流感相关门诊就诊和住院的概率。这些发现支持美国疾病控制与预防中心（CDC）关于每年接种流感疫苗的建议（ 1 ）。在流感病毒持续传播期间，为符合接种条件但尚未接种 2025-2026 流感疫苗的人群接种疫苗，可以降低流感相关的发病率和死亡率。CDC 将在 2025-2026 流感季持续监测流感疫苗的有效性。
局限性
这些研究结果至少存在四个局限性。首先，疫苗有效率（VE）结果是初步的，随着 2025-2026 流感季流感的持续传播，季末估计值可能会发生变化。其次，由于未对基础疾病和既往流感疫苗接种情况等因素进行建模，因此可能存在未测量的混杂因素。第三，自我报告的疫苗接种数据、在医疗系统外接种但未记录的疫苗，以及建议 6 个月至 8 岁儿童首次接种两剂流感疫苗，都可能导致疫苗接种情况分类错误，并使 VE 估计值偏低。最后，样本量较小，无法估计所有人群的 VE 以及针对甲型 H1N1 流感病毒（A(H1N1)pdm09）的 VE。不同网络间疫苗有效性估计值的差异可能是由于急性呼吸道感染病例定义、主动监测与被动监测方法（决定流感检测实践和疫苗接种确认，即是否包括自我报告）、门诊护理环境以及基础场所人群的差异造成的。
对公共卫生实践的启示
截至 2026 年 2 月 21 日 ，美国只有不到一半的成年人和儿童接种了 2025-2026 年度流感疫苗。流感疫苗可以预防需要就医的疾病和可能导致住院或死亡的严重疾病。即使在疫苗总体有效率（VE）较低的流感季，流感疫苗也能预防数千例住院和死亡，例如在 2022-2023 年度流感季，流感疫苗有效率仅为 30% ，但估计仍预防了 71,000 例住院和 4,300 例死亡 。美国疾病控制与预防中心（CDC）建议符合条件的人群接种流感疫苗（ 1 ）；美国流感疫苗仍然可供 6 个月及以上人群接种。抗流感病毒药物是另一项重要的公共卫生工具，尤其是在疫苗有效率较低的流感季。 建议对任何疑似或确诊流感住院患者尽快使用抗病毒药物 。患有严重、复杂或进行性疾病；或流感并发症风险较高。接种 2025-2026 年度流感疫苗可降低因流感而就诊和住院的风险。
美国疾病控制与预防中心流感疫苗有效性合作者
虚拟 SARS-CoV-2、流感和其他呼吸道病毒网络合作者
Omobosola Akinsete，HealthPartners 研究所；Sarah W. Ball，Westat 公司；Michelle A. Barron，科罗拉多大学安舒茨医学院；Daniel Bride，Intermountain Health；Brian E. Dixon，Regenstrief 研究所；John Hansen，凯撒医疗集团北加州分部；David Mayer，科罗拉多大学安舒茨医学院；Charlene McEvoy，HealthPartners 研究所；Allison L. Naleway，凯撒医疗集团健康研究中心；Varsha Neelam，美国疾病控制与预防中心国家免疫和呼吸系统疾病中心；Caitlin Ray，美国疾病控制与预防中心国家免疫和呼吸系统疾病中心；Colin Rogerson，Regenstrief 研究所；S. Bianca Salas，凯撒医疗集团南加州分部；Tamara Sheffield，Intermountain Health；Lina S. Sy，凯撒医疗集团南加州分部；Duck-Hye Yang，Westat 公司； Ousseny Zerbo，北加州 Kaiser Permanente。
美国流感疫苗有效性网络合作者
塔拉·柯利，圣路易斯华盛顿大学医学院；基兰·A·法里亚尔，克利夫兰大学医院医疗中心；乔安娜·克雷默，凤凰城儿童医院；杰伊·克里希南，克利夫兰大学医院医疗中心；泰勒·克里斯蒂切维奇，圣路易斯华盛顿大学医学院；阿莱达·M·莱斯，密歇根大学；阿曼达·麦基洛普，贝勒斯科特和怀特健康中心；洛拉·诺德斯特罗姆，瓦利怀斯健康中心；莉亚·奥达梅-班福，贝勒斯科特和怀特健康中心；伊万娜·A·沃恩，亨利福特健康中心；伊曼纽尔·B·沃尔特，杜克大学人类疫苗研究所；伊丽莎白·韦蒂克，匹兹堡大学学生健康服务中心；布里安娜·M·威克沙姆，凯撒永久华盛顿健康研究所；奥利维亚·L·威廉姆斯，杜克大学人类疫苗研究所；布莱恩·D·威廉姆森，凯撒永久华盛顿健康研究所；理查德·K·齐默尔曼，匹兹堡大学医学院。
新疫苗监测网络合作者
Haris M. Ahmad，美国疾病控制与预防中心国家免疫和呼吸系统疾病中心；Christina Albertin，罗切斯特大学医学与牙科学院；Vasanthi Avadhanula，贝勒医学院和德克萨斯儿童医院；James D. Chappell，范德比尔特大学医学中心；Juliana DaSilva，美国疾病控制与预防中心国家免疫和呼吸系统疾病中心；Janet A. Englund，西雅图儿童研究所；Megan C. Freeman，匹兹堡大学医学中心儿童医院和匹兹堡大学医学院；Lisa M. Keong，美国疾病控制与预防中心国家免疫和呼吸系统疾病中心；Eileen J. Klein，西雅图儿童研究所；Mary E. Moffatt，儿童慈善医院和密苏里大学堪萨斯城分校医学院；Daniel C. Payne，辛辛那提儿童医院医学中心和辛辛那提大学医学院； Leila C. Sahni，贝勒医学院和德克萨斯儿童医院；Elizabeth P. Schlaudecker，辛辛那提儿童医院医疗中心和辛辛那提大学医学院；Rangaraj Selvarangan，儿童慈善医院和密苏里大学堪萨斯城分校医学院；Laura S. Stewart，范德比尔特大学医学中心；Peter G. Szilagyi，罗切斯特大学医学与牙科学院和加州大学洛杉矶分校儿科系；John V. Williams，匹兹堡大学医学中心儿童医院、匹兹堡大学医学院和威斯康星大学医学院及公共卫生学院。
通讯作者：Patrick Maloney， pmaloney@cdc.gov 。
1 美国疾病控制与预防中心国家免疫和呼吸系统疾病中心流感科； 2 美国疾病控制与预防中心流行病情报服务处； 3 纽约州纽约市哥伦比亚大学欧文医学中心生物医学信息学系； 4 纽约州纽约市纽约长老会医院医学信息服务部； 5 明尼苏达州明尼阿波利斯市健康伙伴研究所； 6 犹他州盐湖城山间健康中心传染病和临床流行病学部； 7 加利福尼亚州奥克兰市凯撒永久医疗集团北加州研究部凯撒永久疫苗研究中心； 8 加利福尼亚州帕萨迪纳市凯撒永久医疗集团南加州研究与评估部； 9 加利福尼亚州帕萨迪纳市凯撒永久医疗集团伯纳德·J·泰森医学院； 10 俄勒冈州波特兰市凯撒永久医疗集团健康研究中心； 11 印第安纳州印第安纳波利斯市雷根斯特里夫研究所生物医学信息学中心； 12 印第安纳大学医学院，印第安纳州印第安纳波利斯； 13 科罗拉多大学安舒茨医学中心生物医学信息学系，科罗拉多州奥罗拉； 14 Westat 公司。，马里兰州罗克维尔； 15 堪萨斯城儿童慈善医院和密苏里大学堪萨斯城医学院，密苏里州堪萨斯城； 16 西雅图儿童研究所和华盛顿大学医学院，华盛顿州西雅图； 17 匹兹堡大学医学中心儿童医院和匹兹堡大学医学院，宾夕法尼亚州匹兹堡； 18 贝勒医学院儿科系和德克萨斯儿童医院，德克萨斯州休斯顿； 19 范德比尔特大学医学中心儿科系，田纳西州纳什维尔； 20 辛辛那提儿童医院医学中心和辛辛那提大学医学院儿科系，俄亥俄州辛辛那提； 21 罗切斯特大学医学与牙科学院，纽约州罗切斯特； 22 华盛顿大学医学院急诊医学系，圣路易斯，马里兰州罗克维尔； 23 密苏里州圣路易斯；24 俄亥俄州克利夫兰市凯斯西储大学医学院克利夫兰大学医院医疗中心； 25 宾夕法尼亚州匹兹堡市匹兹堡大学医学院家庭医学系； 26 德克萨斯州坦普尔市贝勒斯科特和怀特健康儿科；德克萨斯州坦普尔市贝勒医学院儿科； 27 华盛顿州西雅图市凯撒永久华盛顿健康研究所； 28 亚利桑那州坦佩市亚利桑那州立大学个性化诊断生物设计中心、健康解决方案学院和健康观察站； 29 密歇根州安娜堡市密歇根大学公共卫生学院； 30 北卡罗来纳州达勒姆市杜克大学杜克人类疫苗研究所； 30 美国疾病控制与预防中心国家免疫和呼吸系统疾病中心冠状病毒和其他呼吸道病毒科。
所有作者均已填写并提交国际医学期刊编辑委员会（ICMJE）的利益冲突披露表。Julie A. Boom 报告称已收到 UpToDate 的付款。Natasha B. Halasa 报告称其所在机构获得赛诺菲巴斯德和默克公司的支持，并已收到 UpToDate 的付款。Stacey L. House 报告称其所在机构获得 Seegene、雅培、Healgen、罗氏、CorDx、Hologic、Cepheid、强生和万孚生物的资助。Nicola P. Klein 报告称其所在机构获得赛诺菲巴斯德、默克、辉瑞、Seqirus 和葛兰素史克的资助；担任国际疫苗研究所赞助的巴基斯坦孕妇戊型肝炎 II 期疫苗临床试验专家组成员（无偿）；担任美国西部各州 COVID-19 科学安全审查工作组成员；担任美国国家科学院、工程院和医学院人口健康与公共卫生实践委员会成员；以及担任国家疫苗咨询委员会安全小组委员会成员。 Marian G. Michaels 报告称，她获得了美国国立卫生研究院（NIH）的机构支持；作为美国移植大会的演讲嘉宾，她获得了会议费豁免；并且她参与了美国国家过敏症和传染病研究所移植部门的数据安全监测委员会的工作。Krissy Moehling Geffel 报告称，她获得了 NIH、赛诺菲巴斯德和辉瑞的机构支持，并收到了 Krog & Partners 的咨询费。Toan C. Ong 报告称，她获得了以患者为中心的成果研究所的差旅资助，用于参加 2003 年的年会，并获得了 Regenstrief 的差旅资助，用于参加在马拉维举行的第 23 届开放健康信息交流会议。Elie A. Saade 报告称，其机构获得 Protein Sciences Corporation 的资助；收到强生公司的咨询费、酬金和差旅补助；并参与强生公司的数据安全监测委员会或顾问委员会的工作。Mary A. Staat 报告称，其机构获得美国国立卫生研究院（NIH）、默克公司和 Cephid 公司的资助；收到默克公司的咨询费；并收到 UpToDate 公司的付款。Sara Y. Tartof 报告称，其机构获得辉瑞公司的资助。Geoffrey A. Weinberg 报告称，其机构获得纽约州卫生部的资助并收到咨询费；收到默克公司的酬金；并参与埃默里大学的数据安全监测委员会的工作。未披露其他潜在的利益冲突。
* NVSN 中作为门诊病人纳入的患者可能病情发展到更严重的护理级别；这些数据可能没有反映在此分析中。
† 为减少潜在的病例误分类，所有流感病例患者均需接受临床或监测呼吸道实验室标本的逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）检测，且结果呈阳性，方可纳入 NVSN 和 US Flu VE 研究。对于 VISION 研究，流感病例患者需接受临床呼吸道实验室标本的分子检测，且结果呈阳性。
§ VISION 还根据性别、种族和民族进行了调整。
NVSN 和 US Flu VE 使用急性呼吸道感染 (ARI) 发病日期。VISION 使用以下日期中最早的日期：门诊就诊日期、住院日期或流感临床检测日期。
** VISION 还排除了流感检测结果为阴性但临床诊断为流感的患者、临床诊断为 COVID-19 的患者、呼吸道合胞病毒分子检测结果为阳性的流感病例患者以及性别信息缺失的患者。
†† 45 CFR 第 46.102(l)(2) 部分，21 CFR 第 56 部分；42 USC 第 241(d) 条；5 USC 第 552a 条；44 USC 第 3501 条及后续条款。
§§ 45 CFR 第 46 部分，21 CFR 第 56 部分；42 USC 第 241(d) 条；5 USC 第 552a 条；44 USC 第 3501 条及后续条款。
参考
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- Greenland S, Mansournia MA, Altman DG. 稀疏数据偏差：一个显而易见却又隐藏的问题。BMJ 2016;352:i1981。https://doi.org/10.1136/bmj.i1981 PMID：27121591
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- Lucaccioni H、Marques DF、Kirsebom F 等；欧洲流感疫苗有效性研究组。2025 年 9 月至 2026 年 1 月，欧洲甲型 H3N2 流感病毒 K 亚分支流行期间，九项流感疫苗有效性研究。《欧洲监测》2026;31:2600109。https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2026.31.7.2600109 PMID：41716088
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方框： 三个流感疫苗有效性网络的特征——美国，2025-2026 流感季
新疫苗监测网络（NVSN）
- 人群： 6 个月至 17 岁的儿童和青少年
- 场所： 门诊（门诊诊所、急诊诊所、初级保健诊所和急诊科）和住院部
- 纳入日期： 2025 年 9 月 20 日至 2026 年 2 月 6 日
- 监测类型： 主要为主动监测*
- 医疗中心（州）： 密苏里州儿童慈善医院、纽约州罗切斯特大学医学中心、俄亥俄州辛辛那提儿童医院医学中心、宾夕法尼亚州匹兹堡大学医学中心儿童医院、田纳西州范德比尔特大学医学中心、德克萨斯州德克萨斯儿童医院和华盛顿州西雅图儿童医院
- 流感疫苗接种状况的确定： 辖区免疫登记册、医疗记录或家长/监护人/本人报告
- 急性呼吸道疾病（ARI）定义： ARI 症状（例如咳嗽、发热或其他症状）在发病后 10 天内出现
- 甲型流感病毒亚型有售： 是
美国流感疫苗有效性网络
- 人群： 8 个月至 17 岁的儿童和青少年以及 18 岁及以上的成年人
- 地点： 门诊（门诊诊所、急诊诊所和急诊科）
- 纳入日期： 2025 年 9 月 28 日至 2026 年 1 月 23 日
- 监测类型： 主动监测
- 医疗中心（州）： 亚利桑那州立大学坦佩分校、凤凰城儿童医院和 Valleywise Health 医疗中心（亚利桑那州）；密歇根大学和亨利·福特医疗中心（密歇根州）；圣路易斯华盛顿大学（密苏里州）；克利夫兰大学医院医疗中心（俄亥俄州）；匹兹堡大学和匹兹堡大学医疗中心（宾夕法尼亚州）；贝勒斯科特和怀特医疗中心（德克萨斯州）；以及凯撒医疗集团华盛顿分部（华盛顿州）
- 流感疫苗接种状况的确定： 辖区免疫登记册、医疗记录或家长/监护人/本人报告
- 急性呼吸道感染 (ARI) 定义： 病程≤7 天，伴有新发咳嗽或咳嗽加重
- 甲型流感病毒亚型有售： 是
虚拟 SARS-CoV-2、流感和其他呼吸道病毒网络
- 人群： 6 个月至 17 岁的儿童和青少年以及 18 岁及以上的成年人
- 场所： 门诊（急诊诊所和急诊科）和住院部
- 纳入日期： 2025 年 10 月 1 日至 2026 年 1 月 23 日
- 监控类型： 被动式
- 医疗中心（州）： 凯撒医疗集团北加州分部和凯撒医疗集团南加州分部（加利福尼亚州）、UCHealth（科罗拉多州）、Regenstrief 研究所（印第安纳州）、HealthPartners（明尼苏达州和威斯康星州）以及凯撒医疗集团西北分部（俄勒冈州和华盛顿州）
- 流感疫苗接种状况的确定： 辖区免疫登记册、电子健康记录和理赔数据
- 急性呼吸道感染 (ARI) 定义： 根据国际疾病分类第十版 (ICD-10 ) 代码诊断的急性呼吸道临床症状或体征。
- 甲型流感病毒亚型： 无
* 大部分 NVSN 患者为主动入组患者。本次分析中，仅有 1%的 NVSN 患者为被动入组患者。
缩写： NVSN = 新疫苗监测网络；US Flu VE = 美国流感疫苗有效性网络；VISION = 虚拟 SARS-CoV-2、流感和其他呼吸道病毒网络。
* 门诊患者在门诊诊所、急诊中心、初级保健诊所和急诊科接受治疗（NVSN 和美国流感疫苗计划）；以及在急诊中心和急诊科接受治疗（VISION）。在 NVSN 中登记为门诊患者的患者病情可能发展至更高级别的急诊治疗；这些数据可能未反映在本分析中。
缩写 ：NA = 不适用；NVSN = 新疫苗监测网络；OR = 比值比；US Flu VE = 美国流感疫苗有效性网络；VE = 疫苗有效性；VISION = 虚拟 SARS-CoV-2、流感和其他呼吸道病毒网络。
* 采用检测阴性设计估算疫苗有效率 (VE)，比较急性呼吸道疾病患者中流感或 SARS-CoV-2 检测结果为阴性者接种 2025-2026 年流感疫苗的几率。使用逻辑回归估算调整后的比值比 (OR)；VE 计算公式为 (1 − 调整后的 OR) × 100(%)。NVSN 的估计值采用 Firth 逻辑回归。
†年龄组为 6 个月至 17 岁（NVSN 和 VISION）以及 8 个月至 17 岁（美国流感疫苗有效性研究）。所有估计值均根据地理区域、年龄和发病日期进行了调整。VISION 研究还根据性别和种族/民族进行了调整。
§ VISION 中没有甲型流感病毒亚型数据。
¶ 门诊患者在门诊诊所、急诊中心、初级保健办公室和急诊科（NVSN 和 US Flu VE）以及急诊科和急诊室（VISION）接受治疗。
** 不包含零的置信区间被认为具有统计学意义。
截至 2026 年 2 月 28 日，检测到的流感病毒中，甲型流感病毒占绝大多数（93%）。 美国流感监测周报：第 8 周（截至 2026 年 2 月 28 日）主要更新 | FluView | 美国疾病控制与预防中心
§§ 在 NVSN 中登记为门诊病人的患者可能已经发展到更严重的护理级别；这些数据可能没有反映在本分析中。
如果病例数少于 50 例，则不报告估计值。
*** 对于 VISION，计数 <5 的细胞被抑制。
††† 如果 VE CI 范围 ≥100，则不报告估计值。
本文建议引用格式： Maloney P, Reeves EL, Wielgosz K, et al. Interim Estimates of 2025–26 Seasonal Influenza Vaccine Effectiveness — United States, September 2025–February 2026. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2026;75:116–123. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm7509a2 。
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