Infectious diseases like chickenpox and measles are much more likely to cause serious health problems than vaccination
关键要点
水痘和麻疹是病毒性传染病，在20世纪90年代以前出生的儿童中很常见。虽然大多数病例是轻微的，并且相对较快地解决，但是一些人会发展成严重的长期甚至致命的并发症。针对这些疾病的常规疫苗接种已被证明能有效减少水痘和麻疹病例，从而减少儿童因这些疾病住院和死亡的人数。
裁决详情
引入歧途的:水痘和麻疹都是疾病。感染有害微生物通常是疾病发展的第一步。一些感染提供了对该疾病的终生免疫力。但是接触这种疾病比接种疫苗的潜在副作用带来的风险更大。
事实上不准确:并非所有的感染都是轻微的，会自行消失。虽然大多数水痘和麻疹病例会在两周内消退，但有些人会出现并发症，导致住院甚至死亡。
完全索赔
水痘和麻疹不是疾病，而是传染病。“感染在一周到十天内来来去去，并留下终生的免疫力”，而疾病“会一直存在，而且经常无法治愈”。因此，当你接种疫苗以避免感染时，你可能正在导致疾病。”
回顾
2024年10月下旬，一份脸书邮报声称水痘和麻疹不是疾病，而是传染病。它认为，虽然疾病“存在，并且经常无法治愈”，但感染会消失，留下“终生免疫”。相反，它补充说，当你接种疫苗时，你有可能“引发疾病”。
该帖子被分享了15000多次。另一次迭代大约在同一时间，Instagram账户@ vaccineriskaware发布了这一声明，该账户拥有超过2万名粉丝。
邮报的声明是引用自雪莉·汤谱尼他是一位骨科医生，在2021年被列为“虚假信息打“.这个由非盈利组织开发的列表对抗数字仇恨中心，包括12名个人，他们制作了2021年2月1日至3月16日期间在脸书和推特上传播的近三分之二的反疫苗内容。
虽然这句话已经流传开来至少从2019年开始我们无法确定汤谱尼据称在何时何地发表这些言论。
但是不管这段引文是否真的出自汤谱尼，它的声明暗示了常见的反疫苗神话疫苗带来严重或长期问题的风险比它们旨在预防的感染高得多。这根本不是真的。
下面，我们将分析帖子中的这一点和其他重要的不准确之处。
水痘和麻疹是由病毒感染引起的疾病
《华盛顿邮报》在一件事上是正确的:感染和疾病不是一回事。然而，它歪曲了这两种状态之间的区别。
影响是有害微生物进入人体并在体内繁殖的过程。当感染扩散到足以损害细胞或身体器官时，它就会表现出我们称之为疾病。换句话说，感染通常是发展为传染病的第一步，这是由感染因子(例如，病毒或细菌)和身体对其的反应之间的相互作用造成的。
世界卫生组织(世卫组织)和美国疾病控制和预防中心(CDC)规定 水痘 和麻疹 传染性很强 疾病分别由水痘-带状疱疹病毒和麻疹病毒感染引起。这两种疾病在儿童中最常见。
水痘-带状疱疹病毒只感染人类，属于疱疹病毒。第一次感染这种病毒引起水痘，表现为发痒的皮疹然后发展成充满液体的小水泡。
第一麻疹的症状类似于普通感冒症状。几天后，通常在面部和耳后出现斑点状皮疹，随后扩散到身体的其他部位。
与接种疫苗相比，免疫接种带来的风险更高
帖子传达了水痘和麻疹对儿童无害甚至有益的信息，因为这些疾病“留下”了“终生免疫”。这个想法似乎呼吁 一些家长，他们选择故意让自己的孩子接触这些传染性疾病，这样他们就会对这些疾病产生免疫力[1].
但这是一种冒险的做法。儿童不会从传染病中受益，而且疾病控制中心“强烈建议不要主办或参与这些活动”。
这部分是因为尽管大多数水痘和麻疹病例是轻微的并在一到两周内消失，有些孩子会发育 严重的并发症。这些包括继发性细菌感染, 肺炎，脑肿胀(脑炎)，以及血流感染(败血症)，通常需要住院治疗并可能导致死亡[2].
在全球范围内，水痘和麻疹估计会导致大约每年分别有4200人和140000人死亡，分别为。事实上，麻疹是十大疾病之一儿童死亡的主要原因2021年全球不到5岁[3].
然而，这种情况是，不寻常的 在发达国家。其中一个主要原因是广泛的疫苗接种。
对抗的疫苗水痘和麻疹是减毒活疫苗。这意味着它们含有一种弱化形式的病毒，可以诱导免疫反应，但不会导致疾病。麻疹疫苗通常与腮腺炎和风疹疫苗(MMR疫苗)联合使用。接种两剂后，水痘和MMR疫苗预防水痘和麻疹的有效率超过90%。
几十年的使用证实了水痘和麻疹疫苗的安全性。这最常见 副作用水痘和MMR疫苗的症状包括注射部位疼痛和肿胀、发烧和轻度皮疹。更严重的反应，如过敏反应和癫痫发作，很少发生。
因为水痘和麻疹疫苗是活疫苗，它们不推荐孕妇和免疫系统严重受损的人。
与这些疫苗相关的潜在风险并没有超过它们的益处。麻疹疫苗是估计的在2000年到2022年间拯救了全球5700万人的生命。多亏了疫苗接种，麻疹被淘汰了2000年在美国，这个国家的水痘病例下降了97%以上自1995年开始儿童常规水痘疫苗接种以来。
在欧洲，疫苗接种也大大减少了水痘和麻疹案例。然而，麻疹在欧洲和全世界的爆发正在上升，通常与从疫苗覆盖率较低的国家输入的感染有关，这些国家的麻疹疫情相对频繁。
事实上，麻疹病例正在全球范围内激增。麻疹是极具传染性，保护一个社区免于爆发需要至少95%的人口接种疫苗。但是在过去的几年里，许多地区的疫苗接种率已经下降由于疫苗误传和新冠肺炎疫情期间卫生保健中断等因素，低于最佳覆盖率。这增加了疫情爆发的风险，疫情很容易在疫苗接种不足的社区传播。
导致水痘和麻疹的病毒可能会在初次感染数年后再次出现，导致并发症
有时，感染会自行消失，病毒会从体内完全清除。但情况并非总是如此，就像水痘和麻疹一样。
得水痘通常能提供终生的免疫力。然而，病毒并没有从体内清除，而是在神经组织中保持休眠状态。许多年后，病毒可以重新激活，并在身体的一侧引起疼痛的皮疹，称为带状疱疹或带状疱疹。对某些人来说，带状疱疹会导致严重的并发症，包括极其痛苦的长期神经疼痛和视力丧失，如果皮疹影响到眼睛的话。
每个得过水痘的人都有患带状疱疹的风险，但年龄和免疫系统减弱等因素会增加风险。考虑到常规疫苗接种出现前水痘的广泛传播，疾病控制中心估计大约三分之一的美国人一生中会患上带状疱疹。
麻疹病毒也可以在一个人康复后留在体内。大约十年后，休眠病毒可能会重新激活，并导致中枢神经系统的进行性疾病，称为亚急性硬化性全脑炎(SSPE)。如果感染发生在两岁之前，患SSPE的风险可能会更高。虽然SSPE非常罕见，但确实如此总是致命的。唯一的预防方法是接种麻疹疫苗。
与这种说法相反，还有许多其他导致慢性感染的病毒的例子，包括人类免疫缺陷病毒导致艾滋病的病毒乙型肝炎病毒 和C，以及引起的单纯疱疹病毒1和2生殖器疱疹一种无法治愈的性传播感染。
此外，一些感染可能发展成其他严重的慢性疾病，尤其是癌症。一些例子是乙型肝炎 和C病毒(造成大约70%的肝癌)[4]，的人类乳头瘤病毒(这是大多数宫颈癌、肛门癌、咽喉癌、阴茎癌、阴道癌和外阴癌的病因)，以及幽门螺杆菌(与胃癌有关)。
这些例子说明了接种传染病疫苗的好处远远超出了预防疾病本身。
结论
感染传染病是获得免疫力的一种健康方式的想法是不准确的，具有误导性。虽然水痘和麻疹等疾病通常比较温和，并且相对较快地消退，但一些儿童会出现严重或致命的并发症。
从水痘和麻疹中康复通常能提供对病毒的终生免疫力。然而，疫苗以更安全的方式提供保护，因为它不会使人暴露于疾病。它还减少了严重疾病和传染给他人的可能性。与这些疾病本身相比，儿童因接种疫苗而出现健康问题的可能性要小得多，即使一个人从最初的感染中康复，这种风险也可能持续多年。
参考
- 1–杨(2020)纽约市2018-2019年麻疹爆发的传播动态和见解:一项建模研究。科学进展。
- 2-沙阿以及其他人. (2023) 水痘相关并发症的全球患病率:一项系统综述和荟萃分析。传染病和治疗。
- 3–比亚维森西奥以及其他人. (2024) 20岁以下儿童和青少年的全球、地区和国家死亡原因:一个开放的数据门户，包括2000-21年的估计。柳叶刀全球健康。
- 4–莫科特-布尔赫以及其他人. (2018) 世界范围内由乙型和丙型肝炎病毒引起的肝癌的比例和发病率。国际癌症杂志。