流感疫苗

安排疫苗接种

• Influvac Tetra 是 2025 年政府资助的流感疫苗，适用于 6 个月及以上年龄的人群。
• Flucelvax Quad 和 FluQuadri 是非医保疫苗，适用于 6 个月及以上的儿童和成人。
• Afluria Quad 是一种非医保疫苗，适用于 3 岁及以上人群。
• Fluad Quad 是一种非资助疫苗，适用于 65 岁及以上人群。
• 对于 6 个月至 8 岁（含 6 个月和 8 岁）的儿童，如果首次接种流感疫苗，则至少在四周后需要接种第二剂；对于其他所有儿童，只需接种一剂即可。9 岁以下首次接种流感疫苗的儿童 ，在接种两剂流感疫苗后，免疫反应会更好。

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准备和管理

准备

Influvac Tetra、Flucelvax Quad、FluQuadri、Fluad Quad、FluQuadri 和 Afluria Quad 在使用前均应摇匀，并且均以 0.5mL 的单剂量给药。

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Influvac Tetra 疫苗配有 16 毫米长的针头。在这种情况下，即使手臂较粗，使用较短的针头也无需担心。产品说明书显示，该疫苗可用于肌内注射 (IM) 和皮下注射 (SC)。我们建议采用 90 度角进针，除非患者有特殊情况，需要采用斜角进针。

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接种疫苗前筛查、知情同意和接种疫苗后信息

在获得疫苗接种者的知情同意之前，必须完成全面的接种前筛查。IMAC 接种前筛查工具可在此处找到。

消费者须知手册《 关于流感疫苗接种您需要了解的信息 》（HP8682）可用于协助进行接种前筛查并提供接种后信息。如果需要书面同意，可以使用 2025 年流感疫苗接种同意书（HP7990） 。

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接种2025年流感疫苗后的等待时间

* 对于符合以下所有条件的人员，观察期可缩短至上表中带星号的相关时间：

• 年龄在13岁及以上
• 没有严重过敏反应史
• 已评估接种疫苗后立即出现的不良反应（5分钟内）
• 了解何时需要以及如何寻求疫苗接种后建议
• 接种疫苗后最初20分钟内，需有另一名青少年或成人陪同。
• 接种疫苗后20分钟内不得驾驶、滑冰、骑滑板车、骑自行车或操作机械。
• 必要时能够联系紧急服务部门

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特殊考虑

鸡蛋过敏

对于有鸡蛋过敏或已知有鸡蛋过敏性休克史的人，可以使用 Influvac Tetra、Flucelvax Quad、Fluad Quad、FluQuadri 和 Afluria Quad。

有关更多信息以及接种疫苗前筛查期间可能出现的其他更常见情况，请参阅下面的疫苗安全页面。

怀孕

建议孕妇在每个流感季（直至 2025 年 12 月 31 日）无论处于妊娠的哪个阶段，都应接种一剂灭活四价流感疫苗（Influvac Tetra），且疫苗费用由政府承担。流感疫苗可直接预防流感并发症，无论是在孕期还是产后。新生儿在出生后的最初几个月也能获得被动免疫保护。

有关更多信息，请参阅 FLU2025 卫生专业人员基本信息第 10 页，了解更多与怀孕相关的具体信息，并点击此处获取有关怀孕期间流感和疫苗接种的详细情况说明书。

Flucelvax、Afluria Quad 或 FluQuadri 都被列为孕期使用的 A 类疫苗，因此，如果消费者希望在孕期接种其他非医保流感疫苗，则可以选择任何列出的替代疫苗（FluadQuad 除外）。

孩子们

儿童流感感染率通常最高。为儿童接种疫苗可以为他们周围的人提供额外的保护，尤其是与儿童同住的婴幼儿和老年人。 点击此处查看关于儿童流感和疫苗接种的详细资料。

老年人

65岁以上人群可免费接种流感疫苗。每年增加老年人接种流感疫苗的人数，可以显著改善老年人的健康状况，尤其是在新冠肺炎和呼吸道合胞病毒等其他呼吸道疾病持续流行的情况下。

您可以在这里找到有关老年人流感和疫苗接种情况的资料单， 点击此处可获取有关该人群佐剂疫苗的更多信息 。

毛利人和太平洋岛民

毛利人和太平洋岛民比其他族裔更容易在较年轻时患上心血管疾病和慢性呼吸系统疾病等基础疾病，这会增加罹患重症流感及其并发症的风险。建议接种流感疫苗。

心理健康

患有精神健康障碍的人群罹患其他疾病的风险更高，这些疾病会使他们更容易出现与流感相关的严重并发症。Influvac Tetra 疫苗面向 65 岁以下患有严重精神健康问题或目前正在接受二级或三级精神健康和成瘾治疗服务的人群，由政府资助。

免疫功能低下

因治疗或基础疾病导致免疫功能低下的人群罹患重症流感及并发症的风险较高。因此，在开始化疗或免疫抑制治疗前接种疫苗至关重要。如果无法做到这一点，建议在接受大多数治疗期间接种流感疫苗。

医护人员

世界卫生组织和新西兰卫生部建议将医护人员列为流感疫苗接种的优先人群，这不仅是为了保护他们自身，也是为了减少流感向弱势群体（包括孕妇）的传播。

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与其他疫苗间隔接种

国家免疫计划疫苗 ：均可与任何流感疫苗同时接种，最好接种在不同的肢体上。

注意：应告知个人（或其父母/法定监护人/代理人）6 个月至 5 岁以下儿童同时接种 PVC13 疫苗和流感疫苗存在发生热性惊厥的微小风险。如果该个体有热性惊厥病史，建议将两种疫苗的接种间隔两天，但这并非必须。

当将 Fluad Quad 与其他佐剂疫苗（例如 Shingrix）一起使用时，应告知消费者，当两种或两种以上疫苗同时接种时，可能会出现更强的接种后反应。

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患有血小板减少症和凝血障碍的个体

对于血小板减少症病情稳定的患者、出血性疾病患者以及正在接受抗凝治疗的患者，可以肌注疫苗。知情同意过程中应告知患者血肿的风险。

接种疫苗后，用手指或毛巾轻轻按压注射部位 10 分钟，不要揉搓，以减少瘀伤的风险。

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旅行

建议计划进行国际旅行（包括太平洋地区旅行）的人士接种流感疫苗。如果距离上次接种流感疫苗已接近6个月，建议在旅行前接种。请注意，第二次接种疫苗的费用不予报销。

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贮存

所有流感疫苗都标有有效期，接种前必须检查有效期。疫苗的有效期是包装上所示年份中该月的最后一天。

流感疫苗必须始终按照冷链要求储存在+2°C 至+8°C 之间，包括异地接种。避光保存。

请参阅 《2017 年免疫接种服务提供者疫苗储存和运输国家标准》（第二版） 。

各接种点应确保其冷链政策 （包括免疫协调员的联系方式）和冷链认证均已更新。如需提供异地接种服务，冷链认证必须明确包含此项内容。

新西兰目前使用的流感疫苗是灭活疫苗。它们不含活病毒，不会引起流感。

流感疫苗通常耐受性良好。接种疫苗后的一些全身反应可能类似于流感症状。儿童和成人接种无佐剂流感疫苗（例如四联流感疫苗）后常见的反应包括注射部位疼痛、发红和/或肿胀。局部反应几乎总是轻微的。成人可能出现头痛、肌肉酸痛和疲劳等全身反应。儿童更容易出现发热、 烦躁和食欲不振。这些症状通常较轻，一般会在一天左右消退。全身反应可能类似于流感症状。

接种疫苗后，儿童出现发热是常见的不良反应。易感儿童可能出现发热伴惊厥。大约每100名7岁以下儿童中，有3-8名会发生热性惊厥，最常发生于16至30个月龄之间。

与未添加佐剂的流感疫苗 Influvac Tetra 相比，65 岁及以上的成年人更有可能对添加佐剂的流感疫苗 Fluad Quad 产生局部和/或全身反应，因为佐剂可以增强人体的免疫反应。

流感疫苗接种最严重的不良反应是过敏性休克，这是一种严重的过敏反应，通常在接种疫苗后几分钟内发生。这种情况大约每百万剂流感疫苗中才会出现一次。

与疫苗相关的严重不良事件，如伴有发热的抽搐或蜂窝织炎样局部反应，很少见 。

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流感疫苗的禁忌症和注意事项

曾对疫苗中的任何成分（鸡蛋过敏除外，详见下文）或既往接种过灭活流感疫苗有过敏反应记录的人员，禁用流感疫苗。这些人员不应接种疫苗。

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其他考虑因素

免疫功能低下
免疫功能低下者可以接种流感疫苗。免疫功能低下者罹患重症流感及并发症的风险较高。如有可能，应在开始化疗或服用免疫抑制剂前接种疫苗。若无法做到这一点，则可在患者接受大多数治疗期间接种流感疫苗。化疗结束后，免疫反应通常在约30天后恢复正常。若患者在过去6个月内接受过造血干细胞或实体器官移植，则在考虑是否接种流感疫苗时，应咨询专科医生的意见。

免疫系统功能低下者接种流感疫苗后的反应可能较差；因此，采取额外的预防策略以减少他们接触流感病毒的机会至关重要。建议所有与免疫功能低下者密切接触的6个月及以上人群也接种流感疫苗（自费）。

鸡蛋过敏或鸡蛋过敏反应
Influvac Tetra、Fluad Quad、FluQuadri 和 Afluria Quad 均为鸡蛋疫苗，但可用于有鸡蛋过敏史或鸡蛋过敏性休克史的人群 。研究表明，含有 1 微克或更少卵清蛋白的流感疫苗不会在敏感人群中引发过敏性休克。每剂 Influvac Tetra、Fluad Quad、FluQuadri 和 Afluria Quad 均含有少于 1 微克的卵清蛋白。

Flucelvax Quad 不含卵清蛋白， 因为生产过程中未使用鸡蛋。

海鲜、贝类或其他食物过敏或过敏性休克
对海鲜或贝类过敏或有过敏性休克的人可以接种流感疫苗，包括含有从鲨鱼肝脏中提取的 MF59 佐剂的 Fluad Quad 疫苗。

对其他食物或产品过敏或发生过敏性休克并非接种流感疫苗的禁忌症 。

磺胺类（硫磺）过敏
对磺胺类药物（硫磺）过敏的人可以接种 Influvac Tetra、Flucelvax Quad、Fluad Quad、FluQuadri 或 Alfuria Quad。

磺胺类（硫）抗生素，例如复方新诺明、柳氮磺胺吡啶以及食品中使用的亚硫酸盐防腐剂，与含有“硫酸盐”或“硫酸盐”字样的药物（例如硫酸新霉素）不同。硫酸盐本身不会引起过敏反应。 即使对磺胺类药物过敏或对亚硫酸盐不耐受，使用硫酸盐类药物也是安全的。

抗生素
Influvac Tetra 含有微量庆大霉素和酒石酸泰乐菌素。Fluad Quad 含有微量卡那霉素和新霉素 。Afluria Quad 含有微量新霉素和多粘菌素 B。 已知对这些抗生素过敏者禁用上述疫苗。  

Flucelvax Quad 或 FluQuadri 的生产过程中未使用任何抗生素。

格林-巴利综合征（GBS）的历史
在美国，接种一百万剂流感疫苗与65岁及以上成年人发生格林-巴利综合征之间未发现关联。流感感染后患格林-巴利综合征的风险会增加，而且这种风险比接种流感疫苗后可能出现的风险高出数倍。

如果格林-巴利综合征发生在上次接种流感疫苗后的 6 周内，则应根据对潜在益处和风险的仔细考虑来决定是否接种流感疫苗。

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流感疫苗接种后不良事件报告

医护人员和疫苗接种人员有职业道德责任报告所有药物（包括流感疫苗）接种后发生的任何严重或意外不良事件，无论他们是否认为该事件是由疫苗接种引起的。不良事件报告可在此处在线填写。

流感疫苗接种可保护约十分之七至八的孕妇免受需要住院治疗的严重流感相关疾病的侵害。母亲在孕期接种过流感疫苗的婴儿中，约有一半在出生后长达六个月的时间内也能免受流感侵袭。

目前关于流感疫苗对2岁以下婴幼儿的有效性信息非常有限。现有信息表明，该年龄段的婴幼儿中，大约有6-70%能够免受流感侵袭。

流感疫苗可保护约 6-7/10 的 3 岁以下健康儿童、约 6-7/10 的 16 岁以下健康儿童以及 4-6/10 的健康成年人免受流感侵袭。流感疫苗对减少健康成年人因流感而请假的时间效果有限。

流感疫苗对预防社区中65岁及以上人群确诊流感有一定效果，有效率约为60%，并且可以减少因流感相关肺炎及其并发症而需要住院治疗的老年人数量。研究还表明，流感疫苗可以降低长期护理机构中老年人发生流感相关肺炎并出现流感并发症的风险。

环境科学与研究所 (ESR) 在 2023 年底报告称，上一个流感季 (2023 年) 的粗疫苗有效性估计为：流感确诊的急性呼吸道感染 (ARI) 病例为 80.4%，严重急性呼吸道感染 (SARI) 病例为 58.6%。

来自欧洲呼吸学会（ESR）的初步数据显示，2023 年的流感活动水平为低至中等。与其它年龄组相比，幼儿（0-4 岁）和老年人（65 岁以上）的流感相关严重急性呼吸道感染（SARI）住院率较高，太平洋岛民和毛利族群的住院率也较高。

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佐剂流感疫苗

老年人群体迫切需要更有效的流感疫苗，这源于衰老带来的独特挑战和脆弱性。免疫系统效力自然下降的现象被称为免疫衰老。这种与年龄相关的免疫反应减弱使老年人更容易感染流感等疾病。

由于免疫衰老，老年人罹患流感并发症的风险也更高。65岁及以上人群的流感相关死亡风险更高。研究表明，在每个流感季，该年龄组占流感相关死亡病例的7-8%，以及流感相关住院病例的5-7%。

添加佐剂的流感疫苗旨在增强和延长免疫反应。佐剂，例如 MF59，被添加到疫苗中，以增强人体的免疫反应并提高疫苗的有效性，尤其适用于免疫系统受损或虚弱的人群。免疫反应越强，对即将到来的流感季的流感病毒的保护效果就越好。

研究发现，对于 65 岁以上的人群，接种佐剂流感疫苗的人群的疫苗有效性比接种标准流感疫苗的人群略有提高。

近期一项基于真实世界数据的系统性综述发现，佐剂三价流感疫苗在降低老年人流感相关不良事件方面比标准三价和四价流感疫苗更有效。佐剂流感疫苗相对于标准流感疫苗的相对疫苗有效性（rVE）在减少就诊次数和住院率方面为 7.5%至 36.3%。

为了减少单季疫苗有效性评估结果的不确定性，一项队列研究评估了三价佐剂流感疫苗与非佐剂三价/四价流感疫苗在连续18个流感季中预防全因住院的相对有效性。研究发现，接种佐剂疫苗的老年人住院风险降低了12%。

一项基于美国疾病控制与预防中心（CDC）数学模型的研究，旨在估算佐剂流感疫苗与标准流感疫苗相比，能够避免多少额外的流感相关后果。研究发现，佐剂三价流感疫苗更为有效，在三个流感季中，65 岁以上成年人的流感发病率是标准流感疫苗的两倍。此外，相关医疗资源的使用和并发症也相应减少。

有关佐剂流感疫苗的更多信息，包括有效性和安全性， 请点击此处 。

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细胞培养流感疫苗

目前还没有随机试验比较基于鸡蛋和基于细胞的疫苗的疗效，但已经进行过许多其他类型的试验。

一些研究表明，在某些季节，细胞培养流感疫苗（例如 Flucelvax）在预防疾病或诱导免疫反应方面比传统的鸡蛋培养疫苗更有效。当鸡蛋培养疫苗株与人群中流行毒株存在显著差异时，细胞培养疫苗的优势似乎更为明显。

最近一项评估季节性细胞培养四价流感疫苗与四价和三价鸡蛋培养流感疫苗有效性的综述发现，总体汇总相对疫苗有效性 (rVE) 为 8.4%。

基于鸡蛋和细胞培养的流感疫苗都能有效预防重症和住院治疗。虽然一些研究表明细胞培养疫苗略优于鸡蛋培养疫苗，但其疗效优势会随季节波动。

有关细胞流感疫苗的更多信息，包括有效性和安全性， 请点击此处 。

• Airey J、Albano FR、Sawlwin DC、Jones AG、Formica N、Matassa V 等。四价灭活流感病毒疫苗与对照四价灭活流感疫苗在儿童人群中的免疫原性和安全性比较：一项 3 期随机非劣效性研究。疫苗。2017;35(20):2745-52。
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• Demicheli V、Jefferson T、Di Pietrantonj C、Ferroni E、Thorning S、Thomas Roger E 等。预防老年人流感的疫苗。Cochrane 系统评价数据库。2018(2):文章编号：CD004876。
• Frey SE、Reyes MRA-DL、Reynales H、Bermal NN、Nicolay U、Narasimhan V 等。比较 MF59® 佐剂季节性流感疫苗与非佐剂季节性流感疫苗在老年人群中的安全性和免疫原性。疫苗。2014;32(39):5027-34。
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• Pellegrini M、Nicolay U、Lindert K、Groth N、Della Cioppa G. MF59 佐剂流感疫苗与非佐剂流感疫苗：来自大型安全数据库的综合分析。疫苗。2009；27(49):6959-65。
• 药品管理署（PHARMAC）。药品目录[互联网]。惠灵顿：PHARMAC；2021。可从以下网址获取： https://schedule.pharmac.govt.nz/ScheduleOnline.php 。
• Puig-Barbera J、Diez-Domingo J、Varea AB、Chavarri GS、Rodrigo JAL、Hoyos SP 等。MF59™佐剂亚单位流感疫苗在预防老年人心血管疾病、脑血管疾病和肺炎住院治疗方面的有效性。疫苗。2007；25(42)：7313-21。
• Statler VA、Albano FR、Airey J、Sawlwin DC、Graves Jones A、Matassa V 等。四价灭活流感疫苗在 6-59 个月龄儿童中的免疫原性和安全性：一项 3 期随机非劣效性研究。疫苗。2019;37(2):343-51。