如何提高疫苗接种率：一项大型研究提供线索

尽管在疫情期间，有些人最初对接种 COVID-19 疫苗犹豫不决，但根据英国一项对超过一百万人的研究，许多人最终还是接种了至少一剂疫苗 ¹ 。

研究人员使用了 REACT 研究的数据。该研究追踪了 SARS-CoV-2 在英格兰的流行情况，并收集了疫情爆发头两年期间的人口统计、健康和行为数据。作者利用参与者的英国国家医疗服务体系（NHS）记录，将这些信息与后续的疫苗接种情况联系起来。他们分析了 2021 年 1 月至 2022 年 3 月期间抽样的 110 万人的记录。2021 年 1 月，调查问卷中新增了关于疫苗接种情况和态度的问题。

在研究过程中，近38000人报告了某种形式的疫苗犹豫，比例为3.3%。犹豫率在2021年初达到峰值8%，在2022年初降至1.1%的低点，之后回升至2.2%。但最初犹豫不决的人中，有65%后来接种了一种或多种疫苗。

如何与疫苗怀疑论者沟通：研究揭示有效方法

领导这项研究的伦敦帝国理工学院计算流行病学家马克·沙多-海姆表示，人们犹豫不决的原因可以归纳为八大类，包括对疫苗的有效性和副作用的担忧、前往接种点的困难、对疫苗生产商缺乏信任以及个人健康方面的担忧。该研究于周一发表在《柳叶刀》杂志上。

他说：“如果我们能找到合适的目标人群，我们发现的这些发现或许能更快地提高疫苗接种率。”

解决疑虑

人们对疫苗犹豫不决的最常见原因是担心疫苗的有效性和健康问题 ，而那些表达过这些担忧的人最终接种疫苗的可能性最大。但查多-海厄姆表示，“一些更棘手的原因，例如对医疗缺乏信任，则更难克服 。”

研究发现，经济欠发达地区居民、失业者和低学历者更容易出现疫苗犹豫不决的情况，甚至持续不接种疫苗。女性比男性更容易犹豫，但她们在表达犹豫后不太可能继续不接种疫苗，这可能是因为她们犹豫的一些原因，例如怀孕或哺乳，具有时效性。

查多-海姆希望研究结果能够帮助未来疫苗的推广，重点关注那些因具体担忧而犹豫不决的人们，通过提供正确的信息可以消除他们的顾虑。

但加拿大哈利法克斯达尔豪斯大学的儿科传染病专家诺妮·麦克唐纳(Noni MacDonald)怀疑这项研究的结果在疫情之外的背景下用途不大。“这是一项基于出色数据集的精妙研究，但它也是一个非常具体的背景，与现在的情况不太相关，”她说。

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例如，研究中测得的犹豫率与目前的趋势相比非常低。“如果我们现在能达到接近3.3%的水平，那就太好了，”麦克唐纳说。

她表示，低接种率可能部分归因于对病毒的恐惧和社会压力，但也与研究人群的偏差有关——Chadeau-Hyam 也承认这一局限性。坚决反对疫苗的人可能不太愿意参与 REACT 研究，而那些犹豫不决的人也不太愿意授权研究人员将其数据与 NHS（英国国家医疗服务体系）记录关联起来。

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根据关于新冠疫苗以外其他疫苗犹豫情况的最新数据，麦克唐纳表示，虚假信息和错误信息（其中一些是由美国卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪传播的） 急剧增加 ，并产生了重大影响，导致流感和麻疹等疾病的疫苗接种率下降。这些疫苗已经上市一段时间了，因此，与新疫苗相比，缺乏关于副作用和有效性的信息对人们犹豫的影响较小。

尽管如此，查多-海厄姆认为这项研究对公共卫生机构将有所帮助，尤其是在应对新疫苗方面。“我们的研究与新冠病毒有关，但它也适用于其他情况，”他说。“只要公众能够获得可靠、可解释且可重复的信息，就有助于提高疫苗的依从性。透明且可重复的信息是人们接受新疫苗的关键驱动因素。”