麻疹：你应该知道的

在来自各种来源的大量信息中——其中一些是可靠的，有些则不那么可靠——许多父母希望更好地了解这种疾病和疫苗接种。

约翰霍普金斯大学传染病专家 Aaron Milstone（医学博士、公共卫生硕士）和 Lisa Maragakis（医学博士、公共卫生硕士）提供了一些常见问题的答案。

为什么我们看到麻疹病例增加？

未接种麻疹疫苗的儿童人数增加，使美国人口更容易受到感染。

谁的风险最大？

未接种疫苗的儿童有感染麻疹的风险，但其他无法接种疫苗或免疫系统受损的人也有患麻疹的风险。

如果大多数人都接种了疫苗，疫情是如何发生的？

麻疹是一种传染性很强的病毒感染，是所有已知感染中传染性最强的感染之一。与感染者接触的 10 名未接种疫苗的儿童中有 9 名会感染病毒。麻疹患者离开房间后，病毒可以在空气中停留约两个小时。如果未接种疫苗，它可以感染进入房间的人。

前往已知麻疹病例地区旅行的人有患上这种疾病的风险。出国旅行到麻疹流行地区的人会将其带入美国。接种麻疹疫苗是保护自己的最佳方法。在美国，1 岁以下的婴儿不接种疫苗，因为他们太小而无法接种疫苗。

免疫系统缺陷的人也不接种疫苗。如果这些人接触麻疹，他们很容易感染麻疹。由于个人偏好，越来越多的美国人选择不进行麻疹免疫接种。在美国，大多数麻疹患者未接种疫苗。当一两个感染者与包括未接种疫苗的人在内的人群接触时，病毒会很快传播。

麻疹不就是大家小时候都会患的病吗？我祖母说，当她还是个孩子的时候，她和她所有的兄弟姐妹都感染了，他们都很好。

麻疹充其量是一种非常令人不舒服的疾病。在最坏的情况下，它可能是致命的。最常见的是，感染会引起高烧、咳嗽、结膜炎（发红、流泪）、流鼻涕和皮疹，皮疹从面部开始，最终覆盖全身。如果没有并发症，这种疾病会持续大约一周。

当并发症发生时，它们可能包括耳部感染、肺炎和脑炎或大脑炎症，这些都可能导致永久性神经损伤甚至死亡。平均而言，每 1,000 名受感染儿童中就有 1 到 3 人死于麻疹。

如果我们接触到麻疹患者怎么办？如果我的孩子已经接种了疫苗，有什么值得担心的地方吗？

麻疹疫苗对 95% 的接种一剂儿童和 99% 的接种第二剂儿童产生持久保护。接种过疫苗的儿童在接触患者后发生感染的情况很少见。

我的宝宝呢，他只完成了部分免疫接种计划？

即使是单剂疫苗也能非常有效地预防感染。在正常情况下，建议在 12 至 15 个月大时接种麻疹疫苗，并在 4 至 6 岁时再次接种。但是，如果可能接触麻疹，要么是因为计划前往麻疹更频繁的地区旅行，要么是因为可能在疫情期间接触麻疹，则可以在第一剂后一个月接种第二剂，从而获得 99% 的保护。

此外，当更有可能暴露时，可以对 6 至 12 个月大的婴儿进行免疫接种。由于疫苗在该年龄段的效果较差，因此在 1 岁之前接种麻疹疫苗的婴儿应稍后按照常规计划再接种两剂。

我读到疫苗会引起不必要的副作用。我应该担心吗？

麻疹疫苗非常安全。一些儿童（约 10%）会在接种疫苗后约 6 至 12 天出现发烧，甚至更小比例的儿童会出现持续数小时至一两天的皮疹。在极少数情况下，发热可诱发发热性癫痫发作的儿童发生癫痫发作。科学研究明确表明，麻疹疫苗不会导致自闭症或其他永久性神经或发育问题。

麻疹疫苗会导致全面感染吗？

该疫苗含有一种活但减弱的麻疹病毒，旨在产生免疫力而不会引起全面疾病。在免疫系统正常的儿童中，疫苗不会引起全面的麻疹。

一小部分出生时免疫系统有缺陷的儿童在接种疫苗后可能会患上类似麻疹的疾病。如果及时诊断出免疫缺陷，这些儿童不应接种疫苗。由于婴儿和少数其他人无法接种疫苗，因此为其余人群接种疫苗以防止疾病爆发和传播至关重要。

我应该怎么做才能保护自己和家人？

接种疫苗。