全球最具影响力的播客主持人乔·罗根竟然否认艾滋病病毒的存在。试想一下，如果晚间六点新闻大肆宣扬这种存在了几十年的有害伪科学，会引发怎样的强烈反弹？罗根的受众群体远超其他媒体——他就是主流媒体——他正在向一代年轻人灌输艾滋病病毒无害的观念。
我并非自己发现这个事实；我是在我的朋友兼怀疑论者同伴迈克尔·马歇尔共同主持的 《了解罗根体验》节目中听到的。他和塞西尔·西西雷洛会收听并批评罗根自己的热门节目，就像知识之战（Knowledge Fight） 报道亚历克斯·琼斯即将关闭的 InfoWars 网站一样（琼斯说 InfoWars 终于要在四月中旬结束了）。
否认艾滋病毒/艾滋病的论调正在卷土重来。有必要回顾一下这段历史。
传染性谣言
2014 年，温哥华一家医院将原本专门收治艾滋病晚期患者的病房改造成了慢性病病房。圣保罗医院的 10C 病房曾经几乎每天都有人在此离世 ；如今，对于能够获得适当医疗保健的人来说，感染艾滋病毒已不再是致命的。10C 病房只是众多因医学战胜艾滋病而被关闭的艾滋病病房之一。
获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）会因某种白细胞（特别是 CD4 细胞）数量急剧减少而使人体丧失抵抗感染和癌症的能力。尽管艾滋病最初是在 1981 年因年轻男同性恋者罹患罕见癌症和肺炎而被发现的，但据我们所知，其病因可以追溯到 20 世纪初。一类通常无害的病毒感染了撒哈拉以南非洲的灵长类动物，有证据表明这些病毒已经传播到人类并发生变异，形成了两种类型：HIV-1，导致绝大多数艾滋病病例；以及 HIV-2，历史上主要影响西非地区 。HIV 通过性传播或接触受感染的血液传播，携带病毒的母亲可以在怀孕、分娩或通过母乳将病毒传染给孩子。HIV 进入白细胞后，其遗传物质会整合到白细胞自身的遗传物质中，产生新的病毒颗粒，最终导致免疫细胞死亡。
“否认艾滋病”这个词常常被那些被贴上这个标签的人所否认，因为他们声称自己既不否认艾滋病毒的存在，也不否认艾滋病这种疾病的存在。因此，否认主义并不存在，就像恐跨症不可能存在一样，因为没有人会像看到狼蛛一样看到跨性别者就尖叫着逃跑。但文字并非总是如此字面化。“否认艾滋病”指的是拒绝承认艾滋病毒会导致艾滋病这一已被证实的事实。否认者声称艾滋病毒无害，而艾滋病是由其他因素引起的，特别是生活方式的选择。
医学界并非仅仅认为艾滋病毒会导致艾滋病；他们对此确信无疑。几乎所有艾滋病患者的艾滋病毒检测结果都呈阳性。在实验室事故、医院工作或一次不幸的牙医就诊中意外接触到该病毒，即使没有任何其他风险因素，也会导致艾滋病。大量的动物实验也反复表明，艾滋病毒会导致艾滋病。它们的流行病学特征密切相关：病毒在哪里爆发，几年后艾滋病也在哪里爆发。将艾滋病毒仅仅称为“搭便车病毒”——一个在每个犯罪现场都能看到的倒霉旁观者——是对大量证据的故意忽视。
20世纪80年代末，艾滋病否认主义运动兴起，将艾滋病的罪魁祸首归咎于“同性恋生活方式”。否认者认为，男性之所以会患上这种严重的免疫缺陷，是因为他们性生活过于频繁或滥用毒品，从而破坏了自身的免疫系统。这其中蕴含着“让美国再次健康”运动中受害者有罪论的苗头：在主流医学之外，我们总是被告知，健康完全取决于个人，因此疾病是我们的错。
将艾滋病的传播归咎于性和毒品存在双重问题。首先，它无法解释许多因意外接触而感染艾滋病毒的病例。难道那些感染了艾滋病毒的科学家突然决定每晚吸食可卡因并进行无保护的肛交吗？其次，它忽略了一个事实：所谓的同性恋生活方式在20世纪80年代有时也属于异性恋的生活方式。当时的异性恋男性也吸食毒品，性生活混乱——这一点在书籍和电影中都有充分的记载，而这些书籍和电影的受众并不了解当时的情况。在西方世界，艾滋病主要影响男男性行为者，这并非因为艾滋病毒能够识别他们的性取向，而是因为肛交更容易导致撕裂，从而使一方的血液暴露于伴侣的感染体液中。
否认艾滋病毒感染的人也经常提到“Poppers”（一种吸入式兴奋剂）。Poppers 属于亚硝酸烷基酯类药物，这类药物过去装在玻璃小瓶中，使用时会被“按压”吸入，导致肛门括约肌松弛，产生兴奋感。男男性行为者会使用这类娱乐性药物，但将艾滋病患者肺部严重受损的原因归咎于它们，是荒谬的。Poppers 会导致呼吸困难，包括咳血，以及一种称为高铁血红蛋白血症的血氧饱和度问题（血液呈巧克力棕色），但这与免疫系统受损引起的感染所导致的肺部问题截然不同。此外，过去十年间，Poppers 在美国的使用及其严重后果有所增加 ，然而，美国的艾滋病死亡人数在 90 年代末期却大幅下降 ，并且持续走低。
AZT 不会导致艾滋病，但否认艾滋病的存在会导致死亡。
阴谋论的核心在于拒绝主流观点，接受其他解释，即便这些解释自相矛盾。艾滋病否认者否认病毒是病因，所以他们会接受其他任何解释。如果“啪啪药”（poppers）被证明无罪，他们可能会转而接受 AZT，等你忘记了之前的辟谣之后，他们又会重新回到亚硝酸烷基酯的话题上。
AZT，也称齐多夫定，是首个获批用于治疗和预防艾滋病的抗逆转录病毒药物。当 HIV 病毒将其 RNA 蓝图转录回 DNA 时，需要将 DNA 的四种碱基——A、T、C 和 G——按正确的顺序连接起来：AZT 看起来像 T，但它起到了终止作用。这就像在项链上串珠子，但其中一颗珠子只有一个孔。这样就无法继续串下去。AZT 一直被错误地指责为艾滋病的罪魁祸首，否认者混淆了因果关系。你看，病情最严重的患者都在服用 AZT，因此（按照否认者的逻辑），这种药物导致了他们病情的严重程度。早期剂量过高确实会导致副作用，但剂量很快得到了调整，毒性也得到了逆转，AZT 至今仍然是抗 HIV 药物库中的一种，尽管它不再是首选疗法。
否认病毒的威胁会造成严重后果。就像那些否认新冠病毒的人最终死于感染一样，还有许多著名的艾滋病否认者也死于艾滋病 ——至少是在艾滋病毒检测呈阳性后死于艾滋病的典型感染。这就是否认现实的弊端：它不会消失。
乔·康特拉里安体验
少数有影响力的人士散布的错误信息会造成巨大的危害。目前，至少有四位男士与近年来艾滋病否认论的传播密切相关：彼得·杜斯伯格、加文·德·贝克尔、小罗伯特·F·肯尼迪和乔·罗根。
今年早些时候去世的杜斯伯格是一位杰出的癌症研究员，他于 1987 年成为艾滋病否认论的“零号病人”。他在一篇文章中声称，逆转录病毒（如艾滋病毒）可能对人类无害，艾滋病毒本身并非艾滋病的病因。他写道：“那么，这种疾病将是由一种尚未被发现的病原体引起的，这种病原体甚至可能根本不是病毒。” 杜斯伯格后来成为艾滋病否认论的领军人物之一，他将艾滋病大流行的罪魁祸首几乎归咎于除艾滋病毒以外的任何事物。
2012 年，杜斯伯格做客乔·罗根的播客节目——这期节目至今仍可在 Spotify 上收听，而 Spotify 据报道向罗根支付了总计 4.5 亿美元的报酬。前一年，罗根称杜斯伯格为 “一位备受尊敬的医生”。 这种不应得的赞誉使得这位研究人员得以将他的伪科学传播给那些可能年纪太小而无法接触到这些伪科学的听众。
罗根本人否认艾滋病毒/艾滋病的立场已被点燃。但正如马歇尔在 《了解罗根》一书中所推测的那样，两件令他颜面尽失的事件是火上浇油的必要条件。首先，罗根因邀请杜斯伯格做客而遭到强烈反对，他称之为 “我们做过的最具争议的播客”。 其次，他公开服用伊维菌素对抗新冠病毒，导致 CNN 主播将这种药物称为 “马用驱虫药” （这只是它的用途之一）。罗根开始考虑是否应该提起诉讼。
罗根因代言一种未经证实（后被证实无效）的新冠肺炎治疗药物而遭到嘲笑，这种药物后来成为阴谋论反疫苗者的口头禅。此后，罗根开始宣扬更加激进的反对主流医学的立场，并拉拢一些边缘人物和伪医学专家。正因如此，去年 11 月，他与加文·德·贝克尔录制了一期长达两个半小时的节目， 探讨为什么艾滋病毒不会导致艾滋病。
如果你看过 《双峰》 ，一定记得米格尔·费雷尔饰演的那位尖刻而才华横溢的法医专家：费雷尔的表演原型正是德·贝克尔 ，他的母亲自杀后，德·贝克尔曾在费雷尔的高中时期与他同住。德·贝克尔似乎没有大学学历，他是一位安保专家， 其公司效仿了美国特勤局的模式 。他在好莱坞根基深厚：他曾帮助名人应对跟踪者，担任过辛普森案的检察官顾问 ， 披头士乐队成员乔治·哈里森最终在德·贝克尔为他租的房子里去世，这位身患绝症的音乐家得以安全地与朋友们告别。
如果你的生计建立在妄想之上，那么当这种妄想开始渗透到你生活的方方面面，包括医疗保健时，我们也不应该感到惊讶。德·贝克尔曾为几本伪科学书籍撰写推荐语和序言，其中包括小罗伯特·F·肯尼迪的 《真实的安东尼·福奇》 。当小罗伯特·F·肯尼迪在就任总统前需要放弃 MAHA 商标时，是谁接管了它？最初是德尔·比格特里，后来他又将其转让给了加文·德·贝克尔 。
罗根与德·贝克尔的对话再次引发了杜斯伯格的所有错误信息，而罗根本人在节目开始 18 分钟后就提到了艾滋病，并将他认为新冠疫苗造成的危害与“艾滋病大流行期间在完全相同的权力结构下发生的事情”相提并论。于是，他又老调重弹：艾滋病不是由艾滋病毒引起的；艾滋病是由吸入式兴奋剂、滥交以及据称在 80 年代派对上提供给男同性恋者的大量抗生素引起的；AZT（齐多夫定）对艾滋病患者来说是一场瘟疫；这种疾病从未蔓延到异性恋群体中，难道不奇怪吗？但事实并非如此。全球 80%的艾滋病毒感染病例是由于男性与女性发生性行为造成的。实际上，地球上超过一半的艾滋病毒感染者是女性。
谎言重复千遍就成了真理。
最后，我们还要强调一个站不住脚的论点，那就是“药物再利用”的说法，因为它非常虚伪。德·贝克尔和罗根指责 AZT 原本是一种失败的抗癌药物，导致癌症患者死亡，但由于制药公司需要从中获利，他们就把 AZT 用于艾滋病患者，结果却导致他们感染了艾滋病。这种说法是错误的。AZT 确实作为抗癌药物进行过测试，但在实验室中并未奏效。我在科学文献中能找到的少量相关记载也只是说它“失败了”，而且据我所知，在艾滋病出现之前，AZT 从未在人体上进行过测试。
这种“AZT 会杀死癌症患者”的谎言究竟从何而来？我查阅了相关资料，从小罗伯特·肯尼迪的 《真实的安东尼·福奇》 到彼得·杜斯伯格的 《发明艾滋病病毒》 ，再到同性恋权益活动家约翰·劳里森的 《处方毒药：AZT 的故事》。 没有任何证据表明 AZT 会杀死癌症患者：事实上，劳里森本人也承认，AZT 在动物身上的长期致癌性研究并未完成……因为这种药物作为化疗药物无效！然而，在这些否认者的脑海里，“化疗有害”，而 AZT 的作用是阻止 DNA 分子的组装，因此他们认定 AZT 必然致命。杜斯伯格在他的书中反复称 AZT“有毒”、“剧毒”和“剧毒”；他的阴谋论同伙们只是鹦鹉学舌地重复这些说法。这就是所谓的“自己做研究”吗？ （国际癌症研究机构评估 AZT 是否具有致癌潜力时，其结论是 AZT 对实验动物“有致癌性”，但对人类的证据不足。致癌性取决于剂量，该机构将 AZT 的致癌潜力与芦荟提取物和腌制蔬菜归为同一类 。）
令人匪夷所思的是，罗根一方面谴责在一次疫情期间重新利用某种药物（例如用 AZT 治疗艾滋病）是贪婪无度的行为，另一方面却对在另一次疫情期间重新利用另一种药物（例如用伊维菌素治疗新冠肺炎）大加赞赏，认为这是“他们”不想让你知道的伎俩。罗根似乎认为，如果某种药物无法使用，制药公司就会想方设法从中牟利，但他似乎并不知道， 大多数实验性药物最终都无法上市 。在小鼠身上看起来很有希望的药物，在人体上却不一定有效。这很正常。
错误的教条
在播客节目中，我们可以清楚地看到，他们愤怒和阴谋论的目标直指安东尼·福奇博士，他曾在两次疫情大流行期间担任美国国家过敏症和传染病研究所所长。他被描绘成邪恶的幕后操纵者，被指责向艾滋病患者投放致命药物，并最终导致武汉生物武器泄漏和致命新冠疫苗的双重灾难。而这套宏大阴谋论的始作俑者又是谁呢？正是美国卫生服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪，他撰写了 《真实的安东尼·福奇 》一书。据出版商所言，该书销量超过百万册，而第三章的标题竟是“制药公司牟利的艾滋病疫情模板”。
在书中，小罗伯特·肯尼迪将 AZT 称为“有史以来获批的最毒药物”，并称学术研究人员是“制药行业的代理人”，充当“所有（制药）正统观念的捍卫者”。这种谴责令人震惊地脱离了历史事实。在艾滋病出现之前，人们普遍认为逆转录病毒不会对人类造成伤害。正是这种教条被推翻 ，医学界才得以认识到 HIV 确实是导致艾滋病的病原体，并开始将 AZT 这种抗逆转录病毒药物作为潜在的治疗手段。
如今，现代反疫苗运动的奠基人之一的胡言乱语正在世界上最大的媒体平台之一—— 《乔·罗根秀》上定期传播。
Z 世代的奥普拉·温弗瑞
我们目睹了已被揭穿的阴谋论像僵尸一样死灰复燃，而幕后推手往往是那些不了解专业知识和共识的有影响力人士。罗根本人就对那些有资质的异议人士情有独钟：如果 99 位科学家一致认为气候变化是真实存在的，他却想找唯一一个持不同意见的人，尤其如果这个人受雇于知名大学或发表过一系列权威论文。问题在于，每所大学里都有庸医，曾经受人尊敬的研究人员也可能跌落神坛（参见 “诺贝尔奖综合症 ”）。
有了生成式人工智能，阴谋论者势必会更加肆无忌惮地编造谎言，正如翁贝托·埃科在其 1988 年的小说 《傅科摆》中所预言的那样。 但就像一个偏执的特工，你必须拷问人工智能，直到它吐露真言。“关于 ChatGPT 和 Grok，我得简单提一句，”德·贝克尔告诉罗根，以及他数百万的听众，“你得到的第一个答案通常是正统的、公认的答案。你必须不断追问。你必须说，‘再看看’，你必须逼它下去。这样你才能获得惊人的信息。”鉴于人工智能代理被编程为取悦用户，德·贝克尔提出的方案——罗根也默默赞同——是通过将人工智能变成我们最可怕的妄想的镜子，来增强动机性推理。
如果这一事件导致艾滋病否认论抬头，我不会感到惊讶。一些缺乏科学素养的意见领袖已经把尘封百年的“地貌理论”翻了出来，声称像冠状病毒这样的病毒本身并不致病，真正导致疾病的是人体自身的健康问题。否认细菌理论和反疫苗宣传导致麻疹等传染病病例激增，而这些疾病其实可以通过接种疫苗轻松预防。这应该提醒我们，2000 年，南非总统在其卫生政策中引用了彼得·杜斯伯格的研究成果，而这项政策最终导致数十万人死于艾滋病。
有多少艾滋病病毒感染者在听了乔·罗根的播客节目或这些观点在社交媒体上传播后会放弃治疗？罗根如今成了 Z 世代的奥普拉·温弗瑞，他为危险的否认者摇旗呐喊，成为传播健康虚假信息的主要渠道。
如果我们不去了解过去，就很容易被修正主义历史所迷惑。但病毒才不在乎这些所谓的“另类事实”。
要点总结：
– 乔·罗根是世界上最大的播客主持人，他的听众比主要电视新闻媒体的听众还要多，但他并不认为 HIV 会导致艾滋病。
– 罗根最近宣扬了一系列已被彻底驳斥的论点：艾滋病毒是一种无害病毒；艾滋病是由滥交和吸毒引起的；第一种艾滋病药物是一种会杀死癌症患者的旧抗癌药物；异性恋者不会得艾滋病。
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