20岁以下儿童和青少年的全球、地区和国家死亡原因

2021年，全球有近650万20岁以下的儿童和青少年死亡，其中绝大多数死于可预防的原因。¹需要可靠和及时的死亡原因数据，以便国际社会更好地关注改善儿童和青少年的生存，并指导有效的政策和方案。但同样重要的是，这些数据必须是公开的，并且易于访问。

我们引入一个开放的数据门户2000-21年期间20岁以下儿童和青少年死亡原因的年度估计数。该门户中托管的数据是儿童和青少年死亡原因估算项目与联合国儿童死亡率估算机构间小组(联合国IGME)共同努力的一部分。该门户由联合国儿童基金会管理，由联合国IGME于2008年首次推出，报告全球、区域和国家特定年龄组死产、儿童和青少年的全因死亡率估计值。¹CA CODE项目产生的特定原因死亡率估计数现已首次纳入，旨在与各国就其死亡率数据展开对话，以改进特定原因的估计数，同时提高数据透明度和在国家一级的使用。

CA CODE项目建立在先前与世卫组织和其他联合国机构合作进行的关于死亡原因的广泛研究的基础上。^2–6除了保存全因死亡率数据和估计值之外childmortality.org门户网站现在包括195个国家、9个世界区域和全球一级的死亡原因。该门户网站通过允许分析、比较、可视化和下载三个特定原因死亡率指标的估计值，提高了死亡率估计过程的透明度:死亡人数、死亡率和死亡率(均以不确定性水平报告)。代表了六个年龄组:新生儿(生命的前28天)、1-59个月、小于5岁(前两个类别的总和)、5-9岁、10-14岁和15-19岁。对于最大年龄组，估计数也按性别分列。

根据数据可用性和年龄组，分别对高死亡率和低死亡率国家的死亡原因进行了估计。通过系统回顾、已知研究者追踪以及国家和国家以下研究的采购，收集经验死因数据。我们采用贝叶斯最小绝对收缩和选择算子(称为套索)的方法⁷解决数据稀缺问题，提高稳健性，并在一致的框架内评估估计值的不确定性。全因死亡率估计值与联合国IGME系统进行了协调，少数低负担原因(如麻疹、集体暴力或艾滋病毒/艾滋病)的估计值系统地整合了世卫组织和UNAIDS的数据。关于这些方法的更多细节已经在之前发表过。^5,6,8世卫组织成员国通过国家协商审查并批准了这些估计数。

在全球层面，2021年20岁以下儿童和青少年死亡人数为6 491 000人，其中5岁以下儿童死亡人数为5 096 000人(78 5%)，5-19岁儿童和青少年死亡人数为1 395 000人(21 5%)。早产是20岁以下人群死亡的主要原因，2021年有近100万人死亡，占5岁以下儿童死亡的18.1(数字).下呼吸道感染(总死亡人数为784，600人，5岁以下儿童死亡人数的14.2%，5-19岁儿童死亡人数的4.2%)，出生窒息或创伤(588，200人死亡，5岁以下儿童死亡人数的11.5%)和疟疾(535，400人死亡，5岁以下儿童死亡人数的8.8%，5-19岁儿童死亡人数的6.1%)是接下来的主要死亡原因。同样值得注意的是道路交通伤害，2021年全球死亡人数为109 900人，占5-19岁年龄段死亡人数的7 9%(数字).按年龄和年份分列的特定国家和特定原因死亡率也可以在数据门户的世界地图上显示出来。例如，科特迪瓦在2021年估计有12，600名过早新生儿死亡，是死亡率最高的国家之一，每1，000名活产婴儿中有13.8名过早新生儿死亡。

成年前的健康和发展对于人力资本和在整个生命过程中促进健康老龄化至关重要。⁹根据可持续发展目标(SDG)议程，优先考虑所有年龄的人的福祉和健康，具体目标是在2016-30年降低因孕产妇原因、传染性疾病、非传染性疾病和伤害导致的早期死亡率。¹⁰仍然需要在改善儿童和青少年的生存方面取得进展。各国正在要求提供数据，以制定针对其人口中主要死亡原因的战略，从而有效降低死亡率。^5,6这些估计值现已在上公开发布childmortality.org门户网站，以满足这一需求，并推动实现2030年可持续发展目标的进展。