First Human Bird Flu Death Confirmed in United States
美国首例确诊的人类患者家禽流行性感冒已经去世,根据一个新闻稿路易斯安那州卫生部的。该患者年龄超过65岁,并有潜在的医疗条件,仍是该州唯一已知的人患病例。
根据新闻稿,该患者通过接触野生鸟类和非商业性后院羊群感染了高致病性禽流感,也称为H5N1。路易斯安那州卫生部没有在该州发现其他H5H1病例,也没有人传人的证据。
疾病控制和预防中心进行了基因测序从路易斯安那病人身上收集的病毒样本。他们将这些序列与美国不同地区感染H5N1病毒的奶牛、野鸟和家禽的序列进行了比较。
路易斯安那州的患者感染了H5N1病毒的D1.1基因型。根据CDC的说法,尽管D1.1与最近在华盛顿州和加拿大不列颠哥伦比亚省发现的其他人类病例中发现的D1.1病毒相关,但它与广泛传播的B3.13基因型不同,b 3.13基因型导致了奶牛、家禽和其他动物中的H5N1疫情,并与美国的零星人类病例有关。
尽管有证据表明,路易斯安那州患者和患者地产上的家禽样本之间的病毒发生了一些变化,但根据CDC的说法,“如果在动物宿主或感染的早期阶段发现这些变化,将更加令人担忧”。疾控中心和路易斯安那州卫生部正在进行额外的测序,以方便进一步的分析。
与此同时,公众感染H5N1病毒的风险仍然较低,但与鸟类、家禽或奶牛一起工作或娱乐性接触的个人面临的风险仍然较高。
CDC和路易斯安那州卫生部建议个人通过避免直接接触感染或可能感染该病毒的野生鸟类或其他动物,避免与死亡动物的任何接触,以及使宠物远离生病或死亡的动物及其粪便来降低接触H5N1的风险。其他安全措施包括避免未煮熟的食品,如来自疑似或确诊感染动物的未经高温消毒的生牛奶或奶酪,并通过拨打1-866-536-7593向美国农业部报告生病或死亡的鸟类或动物,或通过拨打318-927-3441向路易斯安那州农业和林业部诊断实验室报告。
疾病预防控制中心建议临床医生在出现以下症状的患者中考虑H5N1结膜炎或急性呼吸道疾病的迹象和高风险暴露史,包括在症状出现前10天内处理生病或死亡的动物,特别是鸟类和牲畜。其他风险因素包括食用未煮熟或未煮熟的食物,直接接触被粪便污染的区域,直接接触未经高温消毒的牛奶或其他乳制品或潜在受感染动物的身体部位,以及在密闭空间内长期接触受感染动物。
临床症状还可能包括胃肠道不适,例如腹泻,以及疲劳、关节痛和头痛。更严重的H5N1患者可能会出现呼吸急促、精神状态改变和癫痫发作,病毒的严重并发症包括肺炎、急性呼吸窘迫综合症、多器官衰竭和败血症根据疾病控制中心的说法。
怀疑H5N1病例的临床医生应联系当地公共卫生部门。疾控中心提供其他建议新型甲型流感病毒患者的评估和管理。