随着麻疹疫情的蔓延，专家对疫苗犹豫和错误信息发出警告

起源于德克萨斯州南部平原地区的麻疹疫情继续蔓延，并导致新墨西哥州一名未接种疫苗的成年人死亡。这是继德克萨斯州一名未接种疫苗的儿科患者之后，今年第二例死于麻疹的人。随着疫情的持续传播，医疗保健专家和机构领导人对错误信息和疫苗犹豫在推动疫情中的影响，以及小罗伯特·肯尼迪 （Robert F. Kennedy Jr.） 领导下的卫生与公众服务部 （HHS） 的应对措施表示担忧。¹

手举着写有“麻疹疫情”的横幅 |图片来源： © AndriiKoval – stock.adobe.com

截至 2025 年 3 月 7 日，CDC 报告了 10 个州的 222 例麻疹确诊病例，其中大多数来自德克萨斯州 （n = 198）。大多数受影响的患者年龄在 5 至 19 岁之间 （45%），其次是 5 岁以下的儿童 （34%），以及 20 岁以上的患者 （18%）。据该机构称，17% 的麻疹病例导致住院治疗，主要是 5 岁以下的患者 （28%）。^2,3

“平均而言，1 名感染者可能会感染大约 15 名其他人，”国际联盟全球病毒网络卓越中心主任斯科特·韦弗 （Scott Weaver） 告诉 CBS8。“只有少数病毒能接近这个数字。”⁴

此次疫情爆发是为了应对德克萨斯州南部平原地区疫苗接种率较差的情况，导致卫生官员强调接种 MMR 疫苗的重要性。然而，疫苗犹豫和豁免仍然是公共卫生工作的重大风险。卫生专家对 HHS 和 RFK 对疫情的反应表示担忧，因为他们专注于强调使用维生素 A 和鱼肝油来治疗麻疹。在官方新闻稿中，RFK 表示^5,6:

“在 19 世纪的美国，每年有数万人死于麻疹或死于麻疹。到 1960 年，在疫苗推出之前，卫生和营养方面的改善已经消除了 98% 的麻疹死亡。良好的营养仍然是抵御大多数慢性病和传染病的最佳防御措施。维生素 A、C 和 D，以及富含维生素 B12、C 和 E 的食物，应该是均衡饮食的一部分。⁶

均衡饮食对于整体健康和对抗疾病至关重要，但这种说法可能具有误导性，暗示仅靠营养就足以预防麻疹。RFK 引用了发表在《国际流行病学杂志》上的一项关于维生素 A 使用的具体研究。作者报告说，至少 2 剂维生素 A 可以将麻疹死亡率降低 62% （95% CI 19-82），但不建议将其用作主要预防措施。他们建议接种麻疹疫苗，并在支持性护理中使用维生素 A 来预防麻疹死亡和严重感染，这也得到了 CDC 的支持。^7,8

医疗保健专业人员担心，尽管网上流传着有关其中一些疗法的虚假信息，但政府关于疫情的信息更加强调维生素 A 等治疗，而不是疫苗接种。¹

“提到鱼肝油和维生素 [只是] 分散了人们的注意力，偏离了应该传达的信息，即提高疫苗接种率，”约翰霍普金斯大学卫生安全中心的传染病医生和高级学者 Amesh Adalja 医学博士在 NPR 的一篇文章中说。¹

麻疹是一种传染性很强的空气传播病毒感染，麻疹疫苗可以预防，接种 1 剂有效率为 93%，接种 2 剂有效率为 97%。由于广泛的疫苗接种运动，麻疹于 2000 年在美国被宣布几乎根除;然而，疫苗接种率下降和疫苗犹豫加剧导致疫情卷土重来，并在 2010 年代大幅激增。⁵

2019 年的疫情是自 1992 年以来最大的一次，感染了 17 个州的 1,249 人，其中 89% 的病例发生在未接种疫苗的个体中。这一趋势在 2024 年继续，当时麻疹病例再次激增，导致报告了 285 例感染，其中 40% 需要住院治疗。到 2025 年，德克萨斯州和周边各州的疫情已经超过了 2024 年报告的病例数，这引发了人们对进一步传播的担忧。⁵

公共卫生官员正在加大努力遏制疫情，包括移动疫苗接种和有针对性的宣传活动;然而，围绕替代疗法的错误信息和对疫苗的淡化仍然是重大挑战。随着麻疹的持续传播，专家强调，接种疫苗仍然是预防重症和死亡的最佳防御措施，并敦促个人——尤其是幼儿的父母——确保他们及时接种 MMR 疫苗。⁵

引用

1. 在麻疹疫情日益严重的情况下，医生们担心 RFK 发出了错误的信息。NPR。2025 年 3 月 7 日。2025 年 3 月 7 日访问。https://www.npr.org/2025/03/07/nx-s1-5320352/measles-rfk-west-texas-outbreak

2. 麻疹病例和疫情。CDC. 2025 年 3 月 7 日。2025 年 3 月 7 日访问。https://www.cdc.gov/measles/data-research/index.html

3. 麻疹疫情 – 2025 年 3 月 7 日。德克萨斯州卫生与公众服务部。2025 年 3 月 7 日。2025 年 3 月 7 日访问。https://www.dshs.texas.gov/news-alerts/measles-outbreak-2025

4. 你需要 MMR 加强针吗？以下是应该重新接种疫苗的人。CBS8.2025 年 3 月 6 日。2025 年 3 月 7 日访问。https://www.cbs8.com/article/news/nation-world/measles-outbreak-mmr-booster-revaccinated/507-f146eb19-76c9-4bbc-bc02-2df4d0828493

5. 德克萨斯州西部的麻疹疫情标志着 30 年来最大的激增。药房时报。2月 27， 2025.2025 年 3 月 7 日访问。https://www.pharmacytimes.com/view/measles-outbreak-in-west-texas-marks-largest-surge-in-30-years

6. Kennedy R F. Jr. 麻疹疫情是我们所有人的行动呼吁。卫生与公众服务部。2025 年 3 月 3 日。2025 年 3 月 7 日访问。https://www.hhs.gov/about/news/2025/03/03/measles-outbreak-call-to-action-for-all-of-us.html#:~:text=Measles%20is%20a%20highly%20contagious,breathes%2C%20coughs%2C%20or%20sneezes

7. Sudfeld C， Navar A， Halsey N. 麻疹疫苗接种和维生素 A 治疗的有效性。国际流行病学杂志。 2010 年 3 月 23 日。doi：10.1093/ije/dyq021

8. CDC 关于麻疹疫情的声明。疾病预防控制中心。2025 年 2 月 27 日。2025 年 3 月 7 日访问。https://www.cdc.gov/media/releases/2025/2025-cdc-statement-on-measles-outbreak.html