Expert: Travel Vaccines Should Be Personalized Based on the Destination
阿勒格尼健康网络的一名药剂师讨论了旅行疫苗，以及在决定旅行前需要哪些疫苗时哪些资源是有价值的。
药房时报采访了Lauren Posteraro，PharmD，阿勒格尼健康网络(AHN)的药剂师，讨论旅行疫苗。波斯特拉罗解释说，虽然没有“常规”旅行疫苗，但疾病预防控制中心根据个人旅行目的地提供了有价值的参考。她指出，新冠肺炎疫情没有影响旅行疫苗的方案；然而，早些时候疫情的许多目的地要求个人在旅行前接种新冠肺炎疫苗。Posteraro还强调了AHN如何通过他们的项目和合作伙伴关系在疫苗接种和护理服务方面脱颖而出。
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药房时报：旅行疫苗对于保护在美国境外旅行的国际旅行者免受感染非常重要。最常推荐的旅行疫苗是什么，它们是否因旅行者的目的地而异。
波斯特拉罗:这是一个棘手的问题，但是疾病预防控制中心在这方面做得很好。如果你上疾控中心的网站，有一页在这里你可以输入你要去的地方——或者一个病人要去的地方——如果你要去旅行或者远足或者冒险饮食，你应该接种什么疫苗。所以，很难说人们需要什么最好的疫苗。我总是说我感觉像甲型肝炎和乙型肝炎，但它总是有所不同。例如，在非洲，旅行者应该接种黄热病疫苗，因为那里可能有被感染的蚊子。或者说，也许你不想得霍乱，霍乱是通过口服传染的。我真的认为这取决于你要去哪里，你要参加的活动，以及诸如此类的事情。
就像我[之前讨论的]一样，我认为疾病控制中心很棒，因为你可以提供病人的信息，他们去[他们的旅行目的地]多长时间，他们什么时候去，他们是否从其他地方开始，而且[这些信息]是基于[个别病人]的。我不认为有一个笼统的说法，你可以说每个人都需要这个，这个，这个，这个，但是很明显，你总是想拥有你所有的常规疫苗.
药房时报: COVID-19疫情在疫苗犹豫中起了重要作用。疫情如何影响旅行疫苗的推荐和要求？
波斯特拉罗:至于旅游推荐的变化，疫情并没有真正影响它。一些国家要求旅行者在旅行前接种新冠肺炎疫苗，但据我所知，这些要求已经取消。
总的来说，[根据我的经验，]我看到越来越少的人接种新冠肺炎疫苗。[早些时候在疫情]，每个人都很害怕，在媒体上，有相互矛盾的信息…所以人们持怀疑态度。人们已经接种了第一剂疫苗，但是现在加强剂来了，我看到越来越少的人回来接种。免疫功能低下或年龄较大的人，我看到他们来接受加强剂，但我看到人们(总体上)对接受加强剂有一点犹豫，因为有一些未知因素。人们喜欢接受教育，他们喜欢自我教育，他们希望看到新药或疫苗的效果。
关键要点
- 旅行疫苗是针对特定目的地的:旅行疫苗建议取决于旅行者的目的地和计划的活动。例如，去非洲的旅行者可能需要黄热病疫苗，因为那里有受感染的蚊子，或者如果他们接触了受污染的食品和水，可能需要霍乱疫苗。Posteraro强调，像CDC的旅行疫苗页面这样的工具对于基于旅行者的位置、停留时间和活动等因素的个性化建议非常有价值。
- 新冠肺炎疫苗的犹豫和加强接种:虽然最初的新冠肺炎疫苗剂量在疫情早期被广泛接受，但加强注射的接受率较低，特别是在更年轻、更健康的个体中。波斯特拉罗指出，老年人和免疫功能低下的人更有可能回来寻求加强剂，但由于错误信息、对副作用的恐惧以及希望看到更多关于长期影响的数据，人们对疫苗的总体犹豫情绪有所增加。
- 阿勒格尼健康网络和免疫接种:Allegheny Health Network (AHN)建立了独特的合作伙伴关系和服务，以确保患者获得必要的疫苗，即使面临保险问题或交通等障碍。例如，AHN与巨鹰药店合作，为难以进入卫生保健设施的患者接种疫苗。这种方法表明了AHN在传统医疗保健环境之外改善免疫接种和患者护理的承诺。
此外，在疫情期间，我们都希望新冠肺炎变得像流感一样。我们希望每个人都接种疫苗，这样它的毒性就会越来越小……就像普通感冒或流感一样。但我认为，随着时间的推移，人们对(疫苗的症状或不同效果)感到紧张，所以我(个人)看到接受加强免疫的人数在减少。[尤其是]20到40岁的人[可能]…我们看到越来越少的人回来了。
药房时报:在免疫接种和疫苗接种方面，AHN如何脱颖而出？是否有一定的服务、教育、资源等。你可以提供其他医疗系统所没有的？
波斯特拉罗:我认为[AHN]确实有一些很棒的服务…有一个项目叫做护理伙伴诊所，而且[我们]有些病人可能已经做了脾切除术，[例如，][这些]病人在取出脾脏后需要接种几种不同的疫苗，如肺炎、脑膜炎、流感嗜血杆菌…我认为[这些患者]在保险和——我们之前讨论过——交通方面有一些障碍，因为有些人住在一个小时的路程之外，他们必须在脾切除术后回来接种所有这些疫苗。
所以，AHN与巨鹰合作，我们问，“嘿，我们把这些病人送到那里？”我认为[我们]在努力与社区合作为我们的人口和患者接种疫苗方面做得很好。我们不想停下来，对吗？如果我们不能给病人注射疫苗，我们就要走出去，想办法让它对我们的病人更好。我们如何能让他们得到他们需要的疫苗，知道并理解运输可能是一个问题，或者我们不买保险？我们非常关心病人，我们想确保他们完成治疗。