Exclusive: HHS planning to overhaul childhood vaccine schedule to recommend fewer shots, source says
一位知情人士周四告诉 CNN，美国卫生与公众服务部计划彻底改革美国儿童推荐疫苗接种时间表。
拟议的新方案将减少疫苗接种次数，使其更接近其他发达国家的建议。据一位因未获授权谈论此事而要求匿名的人士透露，预计美国的疫苗接种方案将与丹麦的建议非常接近，甚至完全相同。
该计划尚未最终确定，仍有可能更改。知情人士透露，美国卫生与公众服务部原计划于周五下午宣布该计划，但为了避免与白宫宣布通过“最惠国待遇”定价进一步降低药品价格的计划相冲突，宣布时间推迟至2026年。
美国卫生与公众服务部发言人拒绝置评，并将问题转至该机构早前的声明，该声明称已将“儿童健康公告”推迟至明年发布。
这项改革计划是在唐纳德·特朗普总统下令官员审查儿童疫苗接种计划并考虑减少疫苗接种数量几周后出台的。
“这太荒谬了！”特朗普本月早些时候在 Truth Social 上发帖批评美国目前的疫苗接种计划。“正因如此，我刚刚签署了一份总统备忘录，指示卫生与公众服务部‘加快’对世界其他国家的疫苗接种计划进行全面评估，并更好地调整美国的疫苗接种计划。”
美国卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪在 X 网站上发帖回应道：“谢谢您，总统先生。我们正在处理。”
“有点令人费解”
欧洲疾病控制和预防中心公布的丹麦 2025 年疫苗接种计划显示，该国为儿童接种的传染病疫苗数量少于美国。
丹麦目前不建议儿童接种呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗；而美国则建议接种。RSV 是导致婴幼儿住院的主要原因。
它还不建议儿童接种轮状病毒疫苗、甲型肝炎疫苗、脑膜炎球菌疫苗、流感疫苗或水痘疫苗，而这些疫苗在美国的接种计划中却有规定。
“我们为什么要效仿他们的做法呢？”费城儿童医院疫苗教育中心主任、轮状病毒疫苗共同发明人保罗·奥菲特博士问道，“他们做出了一个经济上的决定。他们决定允许患者承受如此程度的痛苦和住院治疗。他们不想为避免一次住院治疗花费那么多钱。”
德克萨斯儿童医院疫苗研发中心主任、儿科医生彼得·霍特兹博士称该计划“有点令人费解”。
他在短信中说，政府关注“丹麦的社会主义制度和全民医疗保健……这很有趣，但与其言辞不符”。
“更有可能的是，这是美国卫生与公众服务部（DHHS）一贯阻挠美国民众获得疫苗的举措之一。他们之所以选择丹麦，是因为丹麦是西方国家中疫苗接种率最低的国家。通过采用丹麦的疫苗接种体系，他们得以剥夺美国民众接种细菌性脑膜炎和轮状病毒疫苗的机会，而这两种疾病正是导致美国儿童发病和死亡的主要原因。他们根本没有做好流行病学调查，根本没意识到这些疾病在美国有多么严重，”他说道。
“这肤浅、意识形态化、缺乏求知欲。本届政府的卫生与公众服务部根本不在乎儿童是否患病，只要这符合他们的意识形态目标即可。”
美国诉丹麦
美国食品药品监督管理局药品评价与研究中心新任代理主任特雷西·贝丝·霍格博士在本月美国疾病控制与预防中心疫苗顾问会议上介绍了丹麦的疫苗接种计划。
“我认为丹麦在疫苗建议方面做得更好的原因之一是，这并非一个政治化的讨论，”拥有美国和丹麦双重国籍的霍格说道。她描述了丹麦的多党制、辩论文化以及对已知和未知情况的充分认识。
霍格指出，疫苗接种数量减少，接触铝的机会也就减少。铝是一种佐剂，用于增强免疫反应。它被添加到多种儿童疫苗中，因为这样可以减少疫苗的剂量，从而降低疫苗的用量。尽管有大量证据表明，在疫苗中使用含铝佐剂是安全的，但肯尼迪仍然认为，疫苗中的铝与过敏和其他健康问题有关。
传染病专家表示，适用于丹麦的做法并不一定适用于美国。
“我们不遵循丹麦的疫苗接种建议，因为我们不住在丹麦。美国儿童面临的疾病风险与其他国家儿童面临的疾病风险不同，”美国儿科学会传染病委员会成员何塞·罗梅罗博士在该学会网站上表示。“我们的医疗体系也完全不同。归根结底，美国的疫苗接种建议旨在帮助儿童抵抗严重疾病，从而保持他们的健康，并保障我们社区的健康。”
在疾控中心会议上，该机构的乙肝专家亚当·兰格博士对丹麦的比较提出了异议，因为即将对婴儿乙肝疫苗接种建议进行重大更改。
“美国是一个独特的国家，”他说道。谈到丹麦时，他指出，“整个丹麦只有600万人口。而仅纽约市的人口就有800万。”
Langer 提到的其他差异：
- 丹麦超过 95% 的孕妇接受乙肝筛查，“远远高于美国的比例”。
- 在丹麦，产前护理对“丹麦公民、难民或寻求庇护者都是免费的。我们都知道，美国的情况并非如此。”
- 丹麦有一个国家健康登记系统，收集个人健康信息；“美国没有这样的系统，而且我认为我们的隐私文化永远不会允许我们拥有这样的系统。”
- 在丹麦，乙肝病毒检测呈阳性的孕妇会和所有婴儿一起接受后续治疗，以确保他们接种疫苗并接受病毒检测；而在美国，“许多这样的婴儿一出院就失去了后续治疗”。
兰格总结道：“丹麦，以及几乎所有其他高收入国家，实际上都不是真正的同等国家。”
霍格回应说，由于医疗保健系统的差异，婴儿面临的风险水平并没有不同。
“我的孩子出生在丹麦，后来搬到美国。他们在丹麦是低风险人群，在美国也是。我无法理解，为什么在风险水平相同的国家，一种疫苗在一个国家可以使用，而在另一个国家却不行，”她说。“我认为美国父母感到沮丧的原因可能是，既然他们知道自己的孩子风险很低，为什么我们国家还要试图通过接种疫苗来弥补医疗体系的不足呢？”
更正 ：此前版本报道有误，称丹麦儿童疫苗接种计划中列出的某种疫苗并未列入该计划。
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