疫苗会导致慢性炎症性播散性多发性神经病吗?

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DO VACCINES CAUSE CHRONIC INFLAMMATORY DISSEMINATED POLYNEUROPATHY?

更新时间:2023 年 11 月 8 日

结论

目前常规推荐给美国普通人群的疫苗*尚未显示会引起慢性炎症性播散性多发性神经病 (CIDP)。

流行病学证据

医学研究所 (IOM)(现称为美国国家医学科学院 (NAM))2012 年的报告发现,在评估 CIDP 和 MMR、白喉、破伤风、百日咳、流感、甲型肝炎、乙型肝炎或脑膜炎球菌结合疫苗的文献中没有关于质量的相关研究1.自本报告发布以来,尚未发表有关质量的相关研究。

拟议的生物机制

可能导致 CIDP 的一种潜在机制是分子模拟1,这是指自身肽和外源肽(通过感染或免疫引入)之间共享的相似表位无意中导致自身反应性 T 细胞或 B 细胞激活的可能性,从而导致自身免疫。

2012 年 IOM 报告描述了流感疫苗接种后 CIDP 的三份报告,其中两份报告发生在接种疫苗后两年内发生 CIDP2.然而,该出版物没有提供任何超出时间关联的证据,IOM 得出结论,这种机制证据很弱。IOM 还得出结论,没有机制证据表明 CIDP 与 MMR、白喉、破伤风、百日咳、甲型肝炎、乙型肝炎、HPV 或脑膜炎球菌结合疫苗之间存在关联,因为审查的出版物没有提供除时间关联之外的任何证据1.


*这些结论不一定考虑仅推荐给美国特殊人群的疫苗,例如黄热病疫苗(国际旅行者)或天花疫苗(军事人员),或不再向公众推荐的疫苗,例如杨森 (J&J) COVID-19 疫苗。

引用

1. 医学研究所。在:Stratton K、Ford A、Rusch E、Clayton EW 编辑。疫苗的不利影响:证据和因果关系。华盛顿(华盛顿特区):美国国家科学院出版社(National Academies Press);2012.2
.Vellozzi C, Burwen DR, Dobardzic A, Ball R, Walton K, Haber P. 成人三价灭活流感疫苗的安全性:大流行性流感疫苗安全监测的背景。疫苗 2009;27:2114-20。

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