多种疫苗会使儿童的免疫系统超负荷吗?以下是科学给出的答案

Do multiple vaccines overload a child’s immune system? Here’s what the science says

数十年的安全数据表明,给儿童同时接种多种疫苗被证明是安全的。

A mother holds her child while attending a measles vaccination session in the Tigray Region of Ethiopia. Credit: Gavi/2024/Mulugeta Ayene
在埃塞俄比亚提格雷地区,一位母亲抱着孩子参加麻疹疫苗接种活动。图片来源:全球疫苗免疫联盟/2024/穆卢盖塔·阿耶内

人们对疫苗普遍存在一种担忧,这也是一种误解,即同时给婴儿或幼儿接种多种疫苗会使他们尚未发育成熟的免疫系统不堪重负,导致他们生病或引发慢性健康问题。

但科学证据确凿地表明,疫苗不会导致我们的免疫系统超负荷。

为什么孩子们要同时接种这么多疫苗?

那么,为什么孩子在出生后的头几个月要接种这么多疫苗,然后在快上学的时候又要再接种一次呢?本质上,这是因为这些时期是他们风险最高的时候,需要能挽救生命的疫苗。

幼儿的免疫系统尚在发育中,尚未接触过大多数细菌或病毒,这使得他们极易感染可通过疫苗预防的疾病。儿童疫苗接种时间表旨在在婴幼儿面临最大风险的时期为他们提供保护,并且这一时间表得到了数十年的测试和安全监测的支持。

世界卫生组织给出了坚持儿童免疫接种时间表的一个令人信服的理由:“疫苗中含有的抗原(致病颗粒)与我们身体每天自然接触到的相比,只是很小的一部分。”

疫苗不会使免疫系统超负荷——它们会让免疫系统做好对抗危险疾病的准备。

因此,即便有人认为分散接种疫苗可能会减轻婴儿免疫系统的负担,但实际上恰恰相反,这会使他们面临麻疹等致命疾病的重大风险。

当孩子接种疫苗时,他们的身体会发生什么?

疫苗的设计目的是通过向免疫系统展示一种不会伤害身体的病原体版本,或者仅仅是含有抗原的病原体部分,来安全地训练免疫系统</b0。这会触发免疫反应,产生保护性抗体。

抗体在血液中循环,随时准备在儿童受到感染时做出反应。

对于某些疫苗,初次免疫后一段时间,抗体量可能会下降,在这种情况下,会给儿童接种加强针以增强免疫力,确保他们始终能抵御疾病。

我们如何知道多种疫苗是安全的?

儿童疫苗接种时间表自20世纪70年代初就已存在,到21世纪初,这些时间表得到扩展,增加了预防肺炎球菌疾病的疫苗。

大约在这个时候,几项关键研究发表,探讨多种疫苗是否会让儿童的免疫系统不堪重负。2002年发表的一项具有里程碑意义的研究回应了家长们对儿童免疫接种时间表的担忧,证实即使儿童在同一次就诊时接种多种疫苗,他们的免疫系统也不会“超载”。费城儿童医院的保罗·奥菲特开展的这项研究表明,理论上,婴儿的免疫系统可以同时应对10,000种疫苗而不会减弱。

同年,美国非营利组织医学研究所(IOM)公布了一项大规模研究的结果,该研究旨在调查多次免疫接种是否会导致“免疫功能障碍”。医学研究所的结论是,给婴儿和儿童接种的多种疫苗不会增加他们患免疫功能障碍、严重感染或1型糖尿病等自身免疫性疾病的风险。

2006年,世界卫生组织全球疫苗安全咨询委员会研究了疫苗是否会导致免疫过载,并表示他们审查的证据“不支持当前使用的疫苗会削弱或损害免疫系统这一假设”。

为确保这一认知仍与时俱进,2018年,隶属于美国医疗非营利机构凯撒医疗集团的研究人员在《美国医学会杂志》上发表了一篇论文,表明两岁前接种的疫苗与两岁至四岁期间由疫苗未针对的感染源引发的感染之间并无关联——换句话说,疫苗并未导致其他疾病的激增。

疫苗的副作用呢?

一些父母或照料者可能会因接种疫苗后常出现的发烧或肌肉酸痛等暂时性副作用(成人和儿童都会出现)而产生“免疫过载”的担忧,但这些副作用并无危害,只是表明免疫系统正在做好准备以保护我们。

严重的副作用极为罕见,但确实会发生,这也是全球卫生机构及各国持续监测疫苗安全性的原因。

疫苗在给人们接种前会经过广泛的测试,儿童疫苗接种计划中疫苗的顺序也是经过精心考虑的。只有当疫苗具有明确的健康益处时,才会进行接种。

但疫苗接种前的安全性测试并非终点——疫苗会持续受到监测,以发现“安全信号”,即任何表明疫苗可能造成伤害的警示,一旦出现这些信号,监管机构会迅速采取行动。

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