关于疫苗接种的沟通：改变叙述的循证建议

关于疫苗接种的公共话语正处于一个关键的转折点，儿科医生和倡导者在塑造这种话语方面可以发挥重要作用。我们需要转向一种关于疫苗接种的新叙事，一种可以改变人们思考和谈论这个问题的方式。

为此，AAP 与 FrameWorks Institute 合作，开展了严格的框架研究，重点是疫苗的交流。制定了五项循证建议，旨在为医生、倡导者和公共卫生传播者提供他们所需的策略，以有效建立对儿童和青少年疫苗接种的理解和支持。

自第一轮研究以来，FrameWorks 对农村居民进行了额外的定性研究。此处的建议已根据更新的结果进行了修订。

框架建议旨在灵活使用，并且可以针对不同的受众、演讲者和信息进行调整。儿科医生和传播者可以推动一个关于疫苗接种的新故事——一个以最新的疫苗科学和疫苗宣传证据为基础的故事，这样我们就可以为增加所有儿童和青少年获得疫苗接种机会的政策提供支持。

请注意，本研究旨在支持在公共场所宣传疫苗的倡导者，其目标包括在公众对疫苗的理解中创造广泛的文化转变。在医疗保健就诊期间为个人家庭提供咨询时，儿科医生和其他临床医生应利用现有的循证策略。

建议 #1

谈论免疫接种对更广泛社区的好处

人们以高度个人主义的方式看待健康。为了证明公众应对的理由，我们需要从公共卫生的角度进行讨论。

强调集体利益和责任，但不违反个人自主权。

顺序很重要。以儿童疫苗接种的社区益处为主导，然后将这些共享益处与个别儿童联系起来，而不是相反。

突出它对社区的好处。明确说明儿童疫苗接种对社区的好处，例如健康的学校和课外活动环境的好处。

突出集体责任。谈谈我们共同的义务，即保持每个人（包括儿童）的健康，并将其与免疫接种联系起来。这是整个社区的努力！

建议 #2

讨论将改善疫苗接种机会作为一项预防性公共卫生措施

人们没有看到让孩子接种疫苗的实际障碍。更多地谈论获得疫苗接种的重要性。

• 顺序很重要。在提及入学率的差异之前，请解释入学的障碍，尤其是儿童和青少年。
• 扩大人们对系统性问题的理解。提供增加疫苗接种机会和减少疫苗接种差距的具体政策（提议或颁布）的示例。
• 强调这是整个社区的努力。明确指出，改善所有儿童和青少年获得疫苗接种服务的机会是展示我们对社区福祉承诺的一种方式。

建议 #3

更多地谈论疫苗促进儿童的长期福祉

人们从风险回报的角度来考虑疫苗。现在，“奖励”对公众来说是无形的。

建议 #4

使用计算机更新比喻来解释免疫系统如何通过疫苗接种来提高其性能

当我们依赖军事语言时，人们会得出结论，任何疾病的传播都表明疫苗失败。当我们将儿童疫苗与药物进行比较时，我们加剧了人们对副作用的担忧。当我们将疫苗接种与计算机更新进行比较时，我们会调用富有成效的关联，例如预防、持续维护和保护免受“网络”威胁。

建议 #5

使用识字比喻来解释免疫系统如何通过疫苗接种来学习如何应对病毒

当我们将获得免疫力与获得识字能力进行比较时，我们利用了这样一种信念，即阅读能力对个人和社会都有好处，并且最好在童年时期获得识字能力。

叙事转变

这些建议旨在实现急需的 2 管齐下的叙事转变。

将重点从个人转移到集体：美国公众对健康的理解建立在关于健康意味着什么以及谁应该负责的个人主义观念之上。人们认为健康是个人选择和意志力的问题，而不是考虑影响健康的更广泛的社区范围或社会范围的影响。在考虑疫苗接种时，这种个人主义的方法阻碍了理解疫苗接种，尤其是儿童和青少年疫苗接种对社区和社会的更广泛好处。它还使人们很难看到获得疫苗接种的系统性障碍如何影响人们让孩子接种疫苗的能力，而不是仅仅关于个人选择接种疫苗。相反，我们需要强调疫苗接种对社会产生积极影响的方式，以及改善疫苗可及性是一个影响每个人的问题。

将重点从疫苗对抗疾病转移到免疫系统自我准备：目前，公众对疫苗的思考往往过分强调所涉及的风险。这是因为人们关注疫苗对身体的作用，这使他们对所涉及的潜在危害持怀疑态度。关于疫苗接种的广泛错误信息，尤其是麻疹和 COVID-19 的错误信息，引发了人们对疫苗可能对个人“产生”什么的恐惧。相反，我们需要强调免疫系统的作用——它如何使用疫苗来准备应对疾病和疾病，这将有助于扩大人们对疫苗工作原理的理解，并减少对疫苗接种的恐惧。

建议 1、2 和 3 经过专门设计，通过挖掘广泛共享的价值观并讨论问题中的利害关系，帮助将重点从个人转移到集体。

建议 4 和 5 是隐喻，旨在将重点从谈论疫苗对抗疾病（这导致人们过度强调风险）转移到解释免疫系统如何让身体为病毒做好准备。这些隐喻扩大了人们对疫苗的理解，认为疫苗是“训练器”，帮助身体做好准备，熟练地对抗疾病，减少对疫苗可能对身体造成什么的恐惧。

通过更有效、基于证据的框架，我们可以将关于疫苗的公共话语从有争议和情绪化转变为富有成效和鼓舞人心，并通过这种方式为必要的政策变革提供支持，以改善儿童和青少年获得疫苗接种的机会。