Cholera
最后更新于 2022 年 4 月 16 日
症状和病原体
霍乱是一种由霍乱弧菌感染肠道引起的腹泻病。
在大约 80% 的霍乱感染中，患者症状轻微或无症状。然而，大约 20% 的有症状的人会出现大量水样腹泻、呕吐和腿抽筋。
症状可能在初次接触霍乱弧菌后两小时至五天内出现。
传播
霍乱通过摄入被霍乱弧菌污染的食物或水传播。当病人的粪便与食物或水供应接触时，就会发生污染。
在环境管理不善和过度拥挤的地区，霍乱的风险急剧增加。确保食物和水供应清洁并得到妥善管理是防止霍乱传播的最简单方法。自来水系统、氯化设施、水过滤、安全储水容器和适当的污水处理的开发和使用有助于减少霍乱的传播。
霍乱通常不会直接从一个人传播到另一个人。
治疗和护理
霍乱患者可以口服补液治疗。如果患者严重脱水，可静脉输液。
抗生素可用于减轻症状的严重程度。然而，通常不建议在霍乱病例多发的地区广泛使用抗生素。抗生素不能防止疾病的传播，它们可能导致霍乱弧菌的抗微生物药物耐药性增加。
并发症
在霍乱的极端情况下，腹泻可能非常严重，以至于严重脱水，这可能导致眼睛凹陷、皮肤冰冷、皮肤弹性下降、手脚起皱以及皮肤呈蓝色。
如果患者不接受治疗，可能会在症状出现后数小时内死亡。
现有疫苗和疫苗接种运动
全球有几种口服霍乱疫苗。根据疫苗的不同，疫苗在一段时间内提供约65%-85%的保护，防止有临床意义的霍乱，从接种疫苗后4个月到接种疫苗后长达5年。由于疫苗有效性较低且短期，霍乱疫苗主要用于疫情控制和紧急使用，而不是常规疫苗接种。
美国疫苗接种建议
在美国，不常规推荐接种霍乱疫苗。由于现代水和污水处理系统，霍乱细菌与水有关的传播在美国已被消除。
前往霍乱流行地区（即非洲、亚洲或拉丁美洲部分地区）的美国居民应咨询旅行医生有关霍乱疫苗接种的信息。口服霍乱疫苗（霍乱疫苗，活疫苗，口服疫苗，[Vaxchora®]）被批准用于前往霍乱疫区的18-64岁成年人。还建议前往这些地区的旅行者采取简单的保护措施，例如只喝瓶装水和勤洗手。
来源
- Centers for Disease Control and Prevention. Cholera-Vibrio cholerae infection. Updated 11/09/2017. Accessed 01/17/2018.
- 疾病预防控制中心。霍乱疫苗.更新时间：2017 年 10 月 20 日。2018年1月17日访问。
- Wong， K.K.、Burdette， E. 和 Mintz， E.D.与旅行有关的传染病：霍乱.CDC. 更新于 2017 年 4 月 31 日。2018年1月17日访问。
- 美国食品和药物管理局。VAXCHORA处方信息.（563 KB）。2018年1月17日访问。
- 世界卫生组织。霍乱实况报道.更新时间：2017年12月。2018年1月17日访问。
描述霍乱带来的变化 伦敦惠康图书馆
