Study: Children With First Dose of Measles Vaccine May Not Receive Both Globally
药剂师可以帮助促进更有组织的努力，通过确定该人群中的社会人口统计学差距，提高5岁及以下儿童的麻疹疫苗接种率。
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麻疹疫苗在预防儿童死亡和减少儿童广泛感染方面发挥了重要作用。然而，在某些国家，实现理想的免疫接种率仍然是一个挑战。为了进一步研究这个问题，发表在预防医学报告评估社会人口因素对南亚国家儿童麻疹疫苗接种率的影响。
对于这项研究，共有89，513名参与者在2015年至2021年之间从最近的南亚人口和健康调查(DHS)数据集中登记。数据包括与5岁以下儿童接种第一剂含麻疹疫苗(MCV1)和第二剂含麻疹疫苗(MCV2)相关的因素。此外，数据集中于12至23个月和24至35个月的年龄亚组，也考虑了在出生后2年内建议的疫苗接种。
此外，在审查DHS数据库时，护理人员回忆接种疫苗被认为是接种疫苗的一种证据。MCV1和MCV2均被视为“因变量”，并作为2类虚拟变量进行测量。此外，为了实施研究结果并确定可能影响5岁以下儿童MCV1和MCV2摄入的影响因素，纳入了17个独立变量，包括当前产妇年龄、母亲第一次生育的年龄、母亲的教育程度、居住地、儿童性别、财富指数以及其他变量。
关键要点
- 疫苗接种差异:该研究强调了6个南亚国家麻疹疫苗接种率的显著差异，其中阿富汗的第一剂含麻疹疫苗接种率最低(MCV151.7%)和第二剂含麻疹疫苗(MCV238.1%).与MCV1相比，MCV2在整个地区的摄取量普遍较低。
- 母亲年龄和教育的影响母亲的年龄和教育是影响疫苗接种率的重要因素。年轻母亲(15-19岁)所生的孩子摄取MCV1和MCV2的比率较低，而20-25岁以及25岁以上母亲所生的孩子摄取MC v1和MC v2的比率要高得多。此外，母亲的教育水平和城市居住地与较高的疫苗接种率呈正相关。
- 需要提高认识:该研究强调，需要提高家长对完成两剂麻疹疫苗的重要性的认识和教育，以提高覆盖率和吸收率。研究结果还表明，考虑社会人口因素的有针对性的干预措施对于提高南亚的麻疹疫苗接种率可能至关重要。
根据调查结果，在6个南亚国家中，阿富汗的MCV1疫苗接种率最低，约为51.7%。此外，在6个选定国家中，MCV2覆盖率一直较低，其中印度接种疫苗的儿童比例最低(38.1%)。
此外，在15至19岁母亲所生的儿童中，MCV1疫苗接种率最低(n = 191856.1%)，但在20至25岁的母亲中摄取量更高(n = 22，797；69.5%)及以上(n = 39,59274.3%).此外，MCV2的摄入低于MCV1，15至19岁母亲中只有606名儿童(19.7%)和20至25岁母亲中有7026名儿童(22.7%)接受了MCV2疫苗接种。
研究人员观察到，居住地对MCV1和MCV2具有统计学意义，在城市和农村地区，分别有约75.7% (n = 18，710)和70.4% (n = 45，597)的儿童接种了MCV1疫苗。另一个被认为对疫苗接种率有统计学意义的变量是父母的教育状况。儿童的性别是一个无统计学意义的变量，尽管儿童数量的变化对MCV2摄取没有显著影响，但对MCV1摄取有统计学意义。此外，MCV1摄取量随着出生顺序的增加而减少。
年龄在20-25岁和25岁及以上的母亲对其子女进行MCV1免疫接种的可能性分别约为2.58倍(95% CI: 2.38-2.81)和5.55倍(95% CI: 5.06-6.09)。对于这两个年龄组，观察到MCV1和MCV2摄取的类似发现(20-25岁的母亲:1.37；95% CI 1.24-1.51；年龄≥25岁的母亲:1.41；95%置信区间:1.27-1.57)。
根据研究人员的说法，该研究的局限性可能是在取样和招募过程中的潜在偏差。此外，尼泊尔(包括6个国家中的1个)的DHS数据集中没有MCV2疫苗接种，导致尼泊尔被排除在MCV2摄入分析之外。研究人员敦促，为了提高疫苗接种率，家长们需要对全剂量麻疹疫苗接种有更多的认识。
参考
马哈扎宾M，塔巴斯姆N，西弗拉SMK，Majumder英国，伊斯兰马。影响五岁以下儿童第一剂和第二剂麻疹疫苗接种状况的社会人口因素:来自南亚国家的观点。预防医学报告。2024;45:102839.doi:10.1016/j . pmedr . 2024.102223232327