CDC: 13% of kids who died from flu this year had brain damage
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今天，美国疾病控制和预防中心 （CDC） 的研究人员在《发病率和死亡率周报》中表示，本季死于季节性流感的儿童中有 13% 患有流感相关脑病或脑炎 （IAE），这是一种严重的神经系统并发症。
这些病例包括 4 名患有急性坏死性脑病 （ANE） 的患者，这是最严重的 IAE 形式，可导致不同程度的脑功能障碍、炎症和其他神经系统问题。
这些数据来自流感相关儿科死亡率监测系统，该系统自 2004 年以来一直在跟踪儿童流感死亡人数。脑炎是大脑肿胀，而脑病是脑功能障碍的更通用术语，主要不是一种炎症性疾病。
本季 4 例 ANE
作者说，CDC 于 1 月份开始收到死于流感的儿童的 ANE 报告，该机构联系了州卫生部门，以确定任何与 IAE 相关的儿科流感相关死亡是否也涉及 ANE 的诊断。
截至 2 月 8 日，即该研究中使用的最新日期，已确认有 68 名美国儿童死于季节性流感。其中，9 人患有 IAE （13%）。（截至 2 月 21 日美国疾病控制与预防中心最新的 FluView 报告，美国儿科流感死亡人数已上升至 86 人。
作者说，在本季 9 例 IAE 儿科死亡病例中，有 4 例患者患有致命的 ANE。所有 4 例 ANE 死亡均涉及 5 岁以下儿童，均患有实验室确诊的甲型流感 （H1N1）。4 名儿童中有 2 名接种了流感疫苗，2 名接受了抗病毒药物奥司他韦 （Tamiflu），并且都需要机械通气。其他 7 名死亡的儿童没有接种 2024-25 年流感疫苗。
54% 的致命性 IAE 患者没有基础疾病，只有 20% 的患者在发病前 2 周或更长时间接种了流感疫苗。
未知是否预期数字
作者比较了过去 15 年儿科流感死亡病例的 IAE 和 ANE 记录。从 2010-11 年到 2024-25 年流感季节，官员们报告了 1,840 例美国儿科流感相关死亡，其中 166 例 （9%） 涉及 IAE，从 0%（2020-21 季节）到 14%（2011-12 季节）不等。
在 166 名致命的流感相关儿科 IAE 患者中，中位年龄为 6 岁，52% 为女性，40% 为非西班牙裔白人。共有 119 例患者 （72%） 患有甲型流感，46 例 （28%） 患有乙型流感病毒感染。
绝大多数 IAE 患者 （93%） 需要机械通气。其他记录在案的急性并发症包括急性呼吸窘迫综合征 （57; 34%）、肺炎 （54;33%） 和败血症 （47;28%）。除 11 名患者外，所有患者在住院期间均死亡。
由于不存在针对 IAE 或 ANE 的专门国家监测，因此尚不清楚本季的病例数是否与预期数字不同。
作者写道：“由于不存在针对 IAE 或 ANE 的专门国家监测，因此尚不清楚本季的病例数是否与预期数字不同。“医疗保健提供者应考虑患有发热性疾病和临床相容神经系统体征或症状的儿童的 IAE，包括但不限于癫痫发作、精神状态改变、谵妄、意识水平下降、嗜睡、幻觉或持续 >24 小时的人格改变。”
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