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Calling the Shots: Tracking RFK Jr. on Vaccines
自从掌舵 HHS 以来，小罗伯特·肯尼迪 （Robert F. Kennedy Jr.） 既支持将疫苗接种作为一种公共卫生工具，又发表了威胁要破坏它的言论。
插图：USN&WR |来源：Getty Images
这是当时当选总统唐纳德·特朗普（Donald Trump）为他的内阁挑选的更大胆的人选之一：反疫苗活动家和替代健康倡导者小罗伯特·F·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）掌舵国家卫生部门。
然而，肯尼迪赢得了确认他领导卫生与公众服务部所需的参议员的支持，承诺不会删除政府网站指出疫苗不会导致自闭症的声明，并保持目前的疫苗审批和安全监控系统不变。在被特朗普任命担任该职位之前，他表示，他不会从想要疫苗的人手中夺走疫苗，同时强调对个人选择的渴望。
自确认以来，肯尼迪的业绩记录表明，他一直在支持将疫苗接种作为预防性公共卫生工具与发表声明或监督威胁破坏该工具的事态发展之间徘徊。他的举措是在西德克萨斯州疫苗可预防麻疹病例激增和导致高住院率的强烈流感季节以及引发另一场大流行病的幽灵的禽流感爆发的背景下进行的。
以下是肯尼迪自 2 月 13 日宣誓就任 HHS 负责人以来或在他的授权下做出的与疫苗相关的重大举措和言论：
- 在肯尼迪掌舵 HHS 一周后，特朗普政府表示，美国疾病控制和预防中心免疫实践咨询委员会（Centers for Disease Control and Prevention’s Advisory Committee on Immunization Practices）今年的首次例会——其任务是建议在美国使用疫苗——将推迟，以便听取公众意见。联邦公报 3 月初的一份通知指出，“本次会议将重新安排，并将在会议前安排新的公众意见征询期。原定在首次会议之前进行公众意见征询的较早时间部分早于肯尼迪宣誓就职，但据报道，HHS 并未开启。
- 2 月下旬，美国食品药品监督管理局 （Food and Drug Administration） 证实取消了原定于 3 月 13 日举行的疫苗和相关生物制品咨询委员会 （Vaccines and Related Biological Products Advisory Committee） 年会。该小组建议下一季流感疫苗的目标流感毒株。FDA 在预定召开会议的同一天向疫苗制造商提出了自己的建议。
- 针对西德克萨斯州爆发的麻疹疫情，病例数不断增加，并导致一名儿童死亡，肯尼迪于 3 月 2 日在福克斯新闻 （Fox News） 上撰写了一篇专栏文章，称让疫苗“让所有想要的人都能轻松获得”很重要，并指出此类疫苗“有助于社区免疫，保护那些因医疗原因无法接种疫苗的人”。“他还写道，”接种疫苗的决定是个人决定“，并且”良好的营养仍然是预防大多数慢性病和传染病的最佳防御措施”。在这篇专栏文章发表之前，肯尼迪似乎淡化了疫情，在特朗普内阁会议上表示，这“并不罕见”。
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Ashish Jha 博士对该国不断攀升的病例数进行了权衡。
- 在 3 月 4 日接受福克斯新闻 （Fox News） 采访时，肯尼迪表示，疫苗可以预防感染，建议“高度未接种疫苗的社区”使用，并有助于保护那些因医疗原因无法接种疫苗的人。他还指出，联邦官员将尊重德克萨斯州麻疹疫情地区人们的个人选择，并表示疾病预防控制中心“在量化疫苗风险方面没有做得很好”。他提出了一种可能性，即通过“野生感染”获得的对某种疾病（可能是麻疹）的自然免疫力可能有助于预防癌症和心脏病：“它没有得到很好的研究，它应该得到很好的研究，”他说。
- 在 3 月 11 日接受福克斯新闻 （Fox News） 的肖恩·汉尼提 （Sean Hannity） 采访时，肯尼迪表示，麻疹疫苗“每年确实会导致死亡……所以人们应该能够自己做出选择。我们需要做的是为他们提供最好的信息并鼓励他们接种疫苗。根据美国传染病学会的数据，在健康人群中，没有发现与麻疹、腮腺炎和风疹疫苗相关的死亡病例，而“在免疫功能低下的儿童中，有罕见的疫苗副作用死亡病例”。在涉及免疫功能低下个体的情况下，CDC 建议咨询医疗保健提供者有关接种 MMR 疫苗的问题。
- 肯尼迪在接任卫生与公众服务部（HHS）部长后首次向该机构工作人员发表讲话时表示，一个委员会将调查儿童疫苗接种时间表，并质疑这是否是与美国健康状况不佳有关的“可能因素”之一。肯尼迪表示，由特朗普命令成立的“让美国再次健康”委员会– 将召集“所有观点的代表”来研究“慢性病急剧增加”背后的潜在原因，包括一些“以前是禁忌和没有得到充分审查”的问题。“没有什么是禁区，”肯尼迪说。
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全国病例总数已经超过了去年的统计。
- Kennedy 在 HHS 任职的目标是让“美国人的健康重回正轨”。其中大部分重点都放在了健康食品和替代疗法上。在 3 月 4 日接受福克斯新闻 （Fox News） 采访时，肯尼迪强调营养和锻炼是避免受到麻疹严重影响的方法：“美国人能做的最好的事情就是保持自己的健康，”他说。麻疹要杀死一个健康人是非常非常困难的。他说，德克萨斯州西部正在经历麻疹疫情的地区是“有点像食物沙漠”，对于在那次疫情中死于麻疹的儿童来说，营养不良“可能是一个问题”。（州卫生官员表示，这名未接种疫苗的孩子“没有已知的潜在疾病”。肯尼迪还表示，HHS 将研究未经证实的麻疹替代治疗方法，例如含有维生素 A 和 D 的鱼肝油以及一种抗生素。
- 据报道，HHS 计划对疫苗与自闭症之间的潜在联系进行一项大型研究——这一被揭穿的理论在肯尼迪在确认听证会上拒绝这一说法后再次引起了人们的关注。据报道，该研究将由美国国立卫生研究院进行，此前最初预计 CDC 将进行分析。据《华盛顿邮报》报道，在加入特朗普政府之前，肯尼迪曾数十次将疫苗与自闭症联系起来。疫苗导致自闭症的神话可以追溯到近三十年前的一位英国医生，他后来被禁止行医。
- 3 月 25 日，《华盛顿邮报》报道称，HHS 聘请了大卫·盖尔 （David Geier） 来研究该理论，他推动了关于免疫接种和自闭症的被揭穿的联系。据《华盛顿邮报》报道，Geier 十多年前因无证行医而面临州监管机构的纪律处分，并在 HHS 员工目录中被列为数据分析师。
- 据报道，特朗普政府已将美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）的拨款作为目标，旨在研究疫苗犹豫以及如何提高免疫水平。据 NPR 报道，超过 40 笔与疫苗犹豫相关的赠款被取消。儿童疫苗接种率最近一直在下降，COVID-19 大流行引发了关于疫苗的激烈辩论。取消对疫苗犹豫的研究可以被视为特朗普政府和肯尼迪——他作为 HHS 负责人负责 NIH——不认为这个话题是他们计划以有意义的方式解决的问题。
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第二名学龄儿童在感染麻疹后死亡，西德克萨斯州的病例接近 500 例。
更新于 2025 年 4 月 7 日：本文已更新，包含新信息。
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