支气管炎

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什么是支气管炎?

支气管炎是指连接气管和肺部的大型呼吸道内壁发炎 (肿胀和发红)。这些呼吸道被称为支气管 。它们纤细的内壁会分泌黏液,覆盖并保护参与呼吸的器官和组织。

支气管炎(brong-KYE-tis)可以:

  • 使空气难以进出肺部。
  • 刺激支气管内壁组织,导致其分泌过多黏液。

支气管炎最常见的症状是持续咳嗽 

支气管炎有哪些类型?

支气管炎可分为急性支气管炎和慢性支气管炎:

急性支气管炎起病急骤,症状严重,但通常持续数周。大多数支气管炎病例是由病毒引起的。许多不同的病毒都能感染呼吸道并侵袭支气管。某些细菌感染也会导致急性支气管炎。大多数人一生中都会患上急性支气管炎。

儿童慢性支气管炎较为罕见。其病情可轻可重,持续时间较长(数月至数年)。 吸烟是慢性支气管炎最常见的病因。支气管长期处于炎症和刺激状态,并产生大量黏液。慢性支气管炎患者发生呼吸道和肺部细菌感染(如肺炎) 的风险较高。

支气管炎有哪些体征和症状?

急性支气管炎通常以干咳、恼人的咳嗽开始,这是由支气管内壁发炎引起的。

其他症状可能包括:

  • 咳嗽时咳出浓稠的白色、黄色或绿色痰液
  • 感觉呼吸急促
  • 胸部酸痛或紧绷感
  • 喘鸣(呼吸时发出哨声或嘶嘶声)
  • 头痛
  • 感觉身体不适
  • 发烧
  • 寒意

对于慢性支气管炎患者:

  • 感冒和其他常见呼吸道疾病的恢复时间可能比平时更长。
  • 喘息、呼吸急促和咳嗽可能每天都会发生。
  • 呼吸会变得越来越困难。

什么原因会导致支气管炎?

急性支气管炎通常由病毒引起。它可能与感冒或其他呼吸道感染同时发生,也可能在其后发生。病毒可以通过以下途径传播:

  • 当支气管炎患者咳嗽并将受感染的飞沫喷入空气中时
  • 当有人接触到感染者的呼吸道分泌物后,又触摸自己的嘴、眼睛或鼻子时,就会发生感染。

导致人们患慢性支气管炎的风险因素包括:

  • 吸烟,即使是短时间的吸烟
  • 身处烟草烟雾中
  • 长期暴露于化学烟雾和其他空气污染物中

支气管炎如何诊断?

当医生怀疑患支气管炎时,他们会进行检查,并用听诊器听诊孩子的胸部,以检查是否有喘息和充血。

诊断支气管炎不需要进行任何检查。但医生可能会安排胸部 X 光检查 ,以排除肺炎等疾病。有时医生会进行呼吸功能测试(称为肺活量测定 )来检查是否患有哮喘 。有些孩子经常出现支气管炎的症状——咳嗽、喘息和呼吸急促——他们可能患有哮喘。

支气管炎如何治疗?

医生不会给病毒引起的支气管炎患者开抗生素。抗生素只对细菌有效,对病毒无效。

居家护理能帮助大多数患有支气管炎的儿童缓解症状。医生会建议儿童和青少年:

  • 多喝水
  • 充分休息

对于一些年龄较大的儿童或青少年,医生可能会建议服用非处方或处方止咳药来缓解咳嗽。他们有时也会开具支气管扩张剂或其他治疗哮喘的药物 。这些药物有助于放松和扩张支气管,清除黏液,使呼吸更顺畅。儿童通常通过吸入器或雾化器吸入这些药物。

患有慢性支气管炎的儿童或青少年应避免接触任何刺激支气管的因素。对于吸烟者来说,这意味着戒烟 。烟草烟雾是导致 80%以上慢性支气管炎病例的原因。吸烟者从急性支气管炎和其他呼吸道感染中恢复所需的时间也更长。

支气管炎可以预防吗?

经常彻底洗手有助于预防许多引起支气管炎的细菌的传播,尤其是在感冒流感季节。

鼓励家中所有吸烟者戒烟。保护儿童——无论是否患有支气管炎——免受二手烟的危害。二手烟会增加他们感染病毒和呼吸道阻塞的风险。

医学审查人: Yamini Durani,医学博士
审核日期:2023年4月

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