Boosting the immune system – that’s what vaccines do
最后更新于 2024 年 7 月 24 日下午 02：01
免疫系统神话是垃圾药人群的常见主张之一，尤其是反疫苗活动家。免疫系统的伪科学是有害的，而且可能是危险的。
令人沮丧的是，垃圾医学人群的伪科学声称这种补充剂或那种食物对增强免疫系统至关重要——在 Facebook 上闲逛一天，你可能会看到太多的模因说，要增强免疫系统，你所需要做的就是吃蓝莓羽衣甘蓝冰沙。我仍然看到那个愚蠢的香蕉声称它可以治愈癌症。
这些免疫系统神话的问题在于，它们忽视或忽视了一个基本的生理事实——免疫系统是一个由器官、细胞和分子组成的复杂互连网络，每天阻止数十万甚至数百万种病原体和其他抗原入侵身体。
无论个人如何试图轻视免疫系统的复杂性，它都不会成功。人们可以整天声称喝几片紫锥菊会增强免疫系统以预防感冒（事实并非如此），这并不能使其在科学上准确。它也没有对免疫系统进行准确的描述。
免疫系统的科学
现在是文章的科学部分。我和其他人总是抱怨垃圾科学世界严重过度简化了免疫系统的机制。简化复杂的科学使其易于消费——但这是伪科学的一个基本方面。
垃圾药推销者试图将免疫系统描述为一个可悲的、虚弱的、几乎没有功能的小器官——事实并非如此。
事实上，免疫系统是一堆巨大、复杂、相互关联的生物分子、细胞、组织和器官，通常它们都协调工作。而且它非常有弹性。如果免疫系统如此脆弱，我们都会在活到 5 岁之前死于病原体。我们能度过你的 5 岁是有原因的，但我会谈到这一点。
所以，如果有人说“这增强了你的免疫系统”，你的第一个问题一定是“我们免疫系统的数千个不同部分中的哪一个得到了增强？
你的第二个问题可能是“你有没有经过同行评审的非凡证据来支持这种非同寻常的主张？
让我们用所有科学来描述免疫系统。诚然，我写这篇文章不仅是为了提供信息，也是为了压倒免疫系统是体内某种简单实体的观念。
来吧：
免疫系统的组成部分
第 1 部分。先天免疫系统 – 免疫系统的这一部分包括其预防或检测外来物质的能力，然后在没有身体抗原或病原体特异性生理反应的情况下将其消除。它是身体对侵入我们身体的致病生物（病原体）的快速和初步的一般反应。
先天反应以两种方式之一起作用：首先，它直接防止感染，例如皮肤阻止细菌进入血液。其次，它足以延迟入侵，使较慢但更有效和选择性的适应性免疫系统激活其对病原体的反应。
但先天免疫系统并不是一件简单的事情，它非常复杂，包括：
- 解剖学障碍–这些由物理障碍组成。最好的例子之一是皮肤本身，它不受病原体的影响，像坚固的墙一样提供防御。还有许多其他非常明显的例子，比如鼻子里的毛发或粘液。
- 炎症–这种反应包括我们与炎症相关的症状——发烧、肿胀、血流量增加、受损组织的修复以及去除异物和死组织。
- 补体系统–该系统是一组由肝脏产生的生化物质，可帮助或“补充”抗体和吞噬细胞清除生物体中病原体的能力。它是免疫系统的一部分，不具有适应性，在个体的一生中不会改变。然而，它可以被适应性免疫系统招募并发挥作用。
- 细胞–大多数白细胞 （WBC） 参与先天免疫系统：
- 肥大细胞 – 一组介导炎症反应的细胞。虽然它们通常与过敏有关，但它们是免疫反应的关键部分。
- 吞噬细胞 – 像变形虫一样移动的大细胞。它们通过用质膜包围其他细胞来“吃掉”其他细胞，产生“气泡”，在气泡中它们可以安全地释放酶而不会损坏其他细胞。它们还具有“清理”作用，可以去除体内的死亡和垂死细胞。
- 巨噬细胞 – 有效消耗多种病原体的大吞噬细胞。高度运动并主动从血液进入组织以捕杀病原体。它们通过在局部制造和释放自由基氧来杀死人。
- 中性粒细胞/嗜酸性粒细胞/嗜碱性粒细胞 –一组相似的细胞，它们是迁移到炎症部位的“第一响应者”。它们在创伤后几分钟内出现在伤口部位。
- 自然杀伤细胞 – 这些细胞识别身体自身被病毒感染或癌变的细胞。然后，它们诱导受控细胞死亡以阻止感染细胞或癌细胞的扩散。最近的研究表明，自然杀伤细胞也在适应性免疫反应中发挥作用。
- 树突状细胞和 γ/δ T 细胞 – 这些是先天系统和适应性系统之间的桥梁，它们的主要作用是抗原呈递。它们从受损的病原体中收集抗原蛋白并将其呈递给 T 细胞，这使它们能够找到并攻击病原体。
第 2 部分。适应性免疫系统 – 来自先天免疫系统的树突状细胞激活身体的适应性（或获得性）免疫系统。适应性免疫系统由高度专业化的全身细胞和过程组成，可消除或阻止病原体生长。
在获得性免疫中，病原体特异性受体是在生物体的生命周期内“获得”的（而在先天免疫中，病原体特异性受体已经编码在种系中）。获得性反应被称为“适应性”，因为它使身体的免疫系统为未来的致病性攻击做好准备。在某些情况下，当获得性免疫反应导致自身免疫时，它可能是适应不良的。
B 淋巴细胞产生的抗体是人体免疫系统对抗病原体的主要武器。这是一种比先天免疫更大的反应，一旦对抗原敏感，适应性免疫系统通常会在我们出现疾病症状之前就抵抗疾病。
免疫接种将病原体的抗原引入适应性免疫系统，使其能够形成这些病原体特异性受体，从而能够在病原体伤害宿主之前快速有效地应对病原体的攻击。
有三种类型的细胞参与适应性免疫反应：
- T – 淋巴细胞（也称为 T 细胞） – 细胞的主要作用是识别被病毒感染的细胞并触发凋亡途径，破坏细胞及其病毒污染。由于病毒仅通过劫持细胞的制造过程在细胞内复制，因此这种细胞凋亡会杀死病毒（和宿主细胞），吞噬细胞猛扑进来消耗被破坏的细胞碎片并消化内容物。病毒细胞的抗原被 T 淋巴细胞上的表面抗体识别，从而激活它。还有辅助性 T 细胞，其作用是控制和组织对感染细胞的细胞凋亡反应。
- B – 淋巴细胞 – 这些细胞的主要作用是产生体液（自由漂浮）抗体，这些抗体识别病原体并标记它们以供其他细胞破坏。这个过程是通过激活补体系统并使病原体变得“粘稠”而发生的，但仅限于其他病原体。这导致它们聚集在一起，使它们更容易被 T 细胞杀死。
- 存储单元 –感染过去后（大多数 T 细胞和 B 细胞已经死亡），少数 T 细胞和B 细胞确实仍在循环中，以记住攻击的病原体的抗原。在未来的感染中，这些会迅速被激活以产生体液反应，甚至在它们产生任何症状之前就迅速摧毁任何新的感染。这些细胞有两种类型：记忆 B 细胞和记忆 T 细胞，前者产生识别病原体的抗体，后者记住感染细胞的病毒抗原。
实际上还有更多。在婴儿中，有一种称为被动免疫的免疫系统。某些类别的抗体可以穿过胎盘屏障，并通过牛奶吸收，尤其是初乳（初乳）。这些为新生婴儿提供与母亲相同的保护范围。
然而，婴儿的免疫系统不会从这些抗体中产生自己的适应性免疫反应，最终必须面对它每天吸入的数百万种抗原中的一种，才能形成自己的适应性免疫系统。
所以深呼吸。那是一大堆科学。
先天免疫系统和适应性免疫系统非常棒，但并不完美。病原体已经进化了十亿年左右，以响应其他生物体的免疫系统，因此它们开发了各种技巧来避免被人类免疫系统屠杀。
流感病毒是快速进化以几乎每年都会改变自身以避开免疫系统的专家之一。HPV（人瘤病毒）通过实际将自身整合到人类 DNA 中来避开免疫系统。
因此，我们已经拥有有效且极具侵略性的免疫系统。所以很明显，有办法提升这个系统。右？
免疫系统神话 – 任何科学知识吗？
我刚刚描述了免疫系统的惊人复杂性。有许多与免疫系统相关的细胞，每个细胞都在身体的不同部位产生，每个细胞都有不同的责任。其中一些细胞会产生数百万种不同的抗体，每种抗体都有不同的责任来攻击疾病。
我上面写的描述对任何人来说都很难完全理解，即使是训练有素的免疫学家。当有人谈论免疫系统时，我想知道他们是否明白它是如此复杂，以至于可能只需要数年时间才能理解一个组成部分。
是否有任何生理学上合理的方法来增强或增强所有这些系统，甚至是其中的一小部分？一般来说，免疫系统是一种开/关类型的网络。它要么运行良好，要么运行不正常，我们知道可能导致免疫系统开始工作不那么完美的确切条件。
根据哈佛医学院的说法；罗切斯特大学医学中心；和基于科学的医学，我们可以得出结论：
- 有一些慢性病，例如压力和营养不良（我说的不是橙子不够，而是大量的长期卡路里和微量营养素缺乏），会降低免疫系统的性能。
- 有一些慢性疾病会影响免疫反应的质量，糖尿病是比较普遍的一种，但还有许多其他疾病。
- 有些人天生免疫系统受损。有些人可能由于某些疾病（HIV/AIDS 是最著名的）而获得免疫缺陷。即使是一些医学治疗，如化疗或免疫抑制疗法，也会削弱甚至破坏免疫系统。免疫系统伪科学的比喻之一是感染会削弱免疫系统；事实上，您在感冒或其他疾病期间的不适感可能是免疫反应的一部分。
- 几乎每个人都有一个完美且高效的免疫系统——没有办法让它变得更好。
- 几乎没有证据表明可以“增强”正常运作的免疫系统。我所说的证据是指发表在高质量同行评审期刊上的高质量随机临床或流行病学研究。
- “增强”免疫系统可能不是一个好主意 – 请参阅下一节。
- 有一些方法可以预防癌症等疾病。但这与增强免疫系统无关。
提升过多
另一方面，如果你真的可以增强你的免疫系统，那甚至是一个好主意吗？你怎么能微调 “boost” 而不弄清楚获得你想要的效果所需的确切数量呢？
事实上，我们不应该拥有太强大的免疫系统是有原因的。例如，过度活跃的免疫系统是导致哮喘和湿疹等过敏性疾病的原因。有一种被称为“细胞因子风暴”的失控免疫反应，这可能是严重流感大流行中高死亡率的原因。
炎症通常是对损伤或病原体入侵的健康反应，但在一些自身免疫性疾病中，例如类风湿性关节炎，它可能会引起疼痛和虚弱。
此外，过度活跃的免疫系统可能会被误导并开始攻击宿主身体的细胞。这种免疫系统错误会导致自身免疫性疾病，例如关节炎和 1 型糖尿病。
所以，不，增强你的免疫系统真的不是一个好主意，即使你可以（而且你真的不能）。
疫苗可增强免疫系统
因此，我们需要的是一种在自己的游戏中战胜疾病的方法。一种获得对疾病免疫的方法，而病原体不会引起疾病。让我想想个办法，它会来找我的。
那种方式就是疫苗接种。尽管先天免疫系统和适应性免疫系统很复杂，但疫苗接种是有史以来最简单的医疗程序之一——我们获取已知的抗原并将它们注射到体内，但以一种不会具有传染性的方式。
身体的适应性免疫系统识别病原体的这些抗原颗粒，并产生免疫反应，就好像存在真正的威胁一样。然后，记忆细胞会留下来攻击来自同一病原体的后续感染。您的免疫系统未来阻止的每一次感染实际上都会提高您免疫反应的质量和速度。
只要我们接种了疫苗，适应性免疫系统就可以在病原体对身体产生长期有害影响或具有传染性并传播给他人之前对病原体做出快速反应。没有人声称疫苗是 100% 有效的，但只要绝大多数人对某种疾病有免疫力，它传播的机会就较低。
所以就这样。这是一种方法，有强大的科学支持，我们称之为疫苗接种。
TL；DR 版本
- 免疫系统是器官、细胞、蛋白质、其他生化物质和组织之间的极其复杂的相互作用。
- 由于数亿年的进化，免疫系统基本上运作良好。只有慢性疾病或营养不良才能使其效果不佳。
- 不，我们不能通过少量补充剂或吃有机食品来增强免疫系统。
- 如果你真的可以增强免疫系统，那么这样做可能是一个坏主意。
- 我们让免疫系统更好地工作的一种方式是通过疫苗接种，因为有证据表明疫苗让我们的免疫系统认为它已经击退了某种疾病，而实际上并没有。然后，当疾病真正出现时，它就准备好与疾病作斗争。
- 放松。您的免疫系统非常强大，您真的不必担心它。几乎在每个健康个体中，免疫系统都处于近乎完美的水平，您无需担心。
编者按：本文最初发表于 2013 年 9 月。为了清楚起见，我已经对文章进行了编辑。此外，还修复了断开的链接，改进了格式，并对样条进行了网状处理。是的，描述免疫系统很困难，我可能侮辱了真正的免疫学家，他们有 8-10 年的教育和另外 10-20 年的临床经验。我有两年的免疫学研究生课程，我是该领域的业余爱好者。您不会通过花一个小时在谷歌上搜索内容或阅读本文而成为免疫系统专家。
注意：我毫无良心地大方地窃取了这篇文章的想法，以及来自最优秀的博客 Science or Not 的澳大利亚人 Graham Coghill 的一些支持信息。
主要引用方式：
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