Babies with COVID-19 develop more serious disease than those with RSV, US data reveal

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根据本周发表在 《开放论坛传染病》杂志上的一项研究,因 COVID-19 住院的两岁以下儿童比感染呼吸道合胞病毒 (RSV) 的婴儿更容易死亡或患上重病。
这项研究由美国疾病控制与预防中心的研究人员主导,研究表明,即使在感染之前身体健康,婴儿也可能因这两种呼吸道病毒而生病甚至死亡。
新冠病毒死亡率为2.9%,呼吸道合胞病毒死亡率为0.4%。
该研究发现,因感染新冠病毒而入住重症监护室(ICU)的婴儿中,39%需要使用呼吸机辅助呼吸,而感染呼吸道合胞病毒(RSV)的婴儿中这一比例为 16%。此外,该研究还纳入了 28 个州的 33 家医院,研究时间为 2023 年 11 月至 2024 年 3 月。研究还发现,因感染新冠病毒而住院的儿童的住院时间也比感染 RSV 的儿童更长。
此外,与感染呼吸道合胞病毒(RSV)的婴儿相比,因新冠肺炎住院的婴儿更有可能接受血管活性药物输注——这类药物通过静脉注射来扩张或收缩血管,从而控制血压、心率和心输出量。他们也更有可能需要体外膜肺氧合(ECMO),这是一种临时性的机械呼吸和心脏支持技术,用于在尝试过针对这些问题的标准治疗方法后仍无效的情况。
研究显示,新冠肺炎患儿死亡率为 2.9%,呼吸道合胞病毒(RSV)感染患儿死亡率为 0.4%。这 1406 名婴儿入院时均患有急性呼吸衰竭,这是一种肺部无法提供足够氧气或排出二氧化碳的紧急医疗状况。所有患儿均在重症监护室(ICU)接受治疗至少 24 小时。超过 89%的婴儿感染了 RSV,7.5%感染了新冠病毒,3.4%同时感染了这两种病毒。
因呼吸道合胞病毒(RSV)或两种病毒同时感染而住院的儿童比因新冠肺炎(COVID-19)住院的儿童年龄更小。20%的 RSV 感染婴儿患有基础疾病,而新冠肺炎感染婴儿的这一比例为 44%。
医学协会建议接种疫苗
尽管呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗在 2023 年获得批准,但在研究期间尚未广泛普及。研究中,仅有 5.5%的 6 至 23 个月大的婴儿接种了新冠病毒疫苗。
研究表明,呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗和新冠病毒疫苗均安全有效。美国妇产科医师学会建议孕妇在孕期任何时间接种新冠病毒疫苗,并在孕期第 32 至 36 周之间接种呼吸道合胞病毒疫苗。这两种疫苗均可保护尚未达到接种年龄的新生儿。
对于母亲未接种呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗的婴儿,美国儿科学会建议 8 个月以下的新生儿注射实验室培育的抗体。该儿科学会还建议 6 至 23 个月大的婴儿接种新冠病毒疫苗。
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