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Avian influenza A(H5N1): Prevention and risks
现状
联邦、省和地区当局目前正在应对加拿大各地的广泛甲型H5N1疫情。我们正在监测全球人类和动物的检测结果，包括最近在美国发生的与奶牛相关的病例。加拿大人感染禽流感的风险仍然很低。了解更多信息：
发现甲型H5N1禽流感的地区
甲型H5N1禽流感病毒常见于非洲和亚洲几个国家的鸟类中，最近已蔓延到欧洲、北美（加拿大、美国和墨西哥）、中美洲和南美洲以及南极洲。
加拿大和世界各地的野生鸟类是禽流感病毒的天然携带者。虽然一些野鸟可能会生病和死亡，但其他野鸟可能会被感染并且看起来仍然健康。所有鸟类都被认为容易受到感染，但家禽，如鸡和火鸡，更有可能患重病和死亡。
虽然禽流感主要是一种鸟类疾病，但它也可以感染哺乳动物，尤其是那些：
- 狩猎、清道夫或以其他方式食用受感染的鸟类
- 暴露在严重污染的环境中
除了鸟类，一些被感染的哺乳动物还包括：
- 熊
- 猫
- 狐狸
- 牲畜（包括牛和山羊）
- 海洋哺乳动物
- 水貂和其他养殖毛皮动物
- 水獭
- 浣 熊
- 臭 鼬
甲型H5N1禽流感是如何传播的
禽流感病毒可以通过动物粪便和分泌物（如粘液和唾液）传播。当病毒进入人的嘴巴、鼻子或眼睛，或被吸入时，就会发生人类感染。当病毒以飞沫形式存在于空气中，或者可能通过灰尘或羽毛，并且人们吸入病毒时，就会发生这种情况。当一个人触摸带有病毒的东西，然后触摸他们的嘴巴、鼻子或眼睛时，也会发生这种情况。
人类感染禽流感病毒最常发生在与受感染的鸟类或可能受到高度污染的环境（如动物农场或活体动物市场）密切接触后。
尽管该病毒很容易在鸟类之间传播，但它并不能很好地适应包括人类在内的哺乳动物。有一些报告称，世界其他地区可能存在有限的人际传播，但没有证据表明人与人之间正在持续传播。然而，越来越多的报道称可能已经发生了哺乳动物间传播的情况。这包括涉及养殖毛皮动物、海洋哺乳动物和牛的情况。
您不会因食用彻底煮熟的家禽、鸡蛋和肉类而感染禽流感病毒。经过巴氏杀菌的牛奶和奶制品也可以安全食用。牛奶必须经过巴氏杀菌才能在加拿大销售。饮用生牛奶或未经巴氏消毒的牛奶会增加患严重疾病的风险，因为它没有经过巴氏杀菌以消除有害微生物。
预防甲型H5N1禽流感感染
尽量减少接触受感染鸟类和哺乳动物的分泌物（粘液、唾液）、血液或粪便是预防甲型H5N1禽流感感染的关键。
公众感染的风险很低，但始终建议采取基本预防措施来防止人畜共患疾病（从动物传播给人的疾病）的传播，包括禽流感：
- 与野鸟和其他野生动物保持距离，不要触摸、喂食或处理它们
- 避免接触动物，包括可能生病或感染的牲畜（如牛和山羊）
- 如果不可避免地接触，请戴手套或使用双层塑料袋，避免接触血液、体液和粪便。如果戴了手套，请摘下手套，并用肥皂和水彻底洗手。如果没有肥皂和水，请使用酒精含量至少为 60% 的免洗手消毒液
- 在鸟类和其他野生动物生活或筑巢的地方（例如公园或动物园）后，请务必洗手
- 应监测儿童以确保正确洗手
- 宠物应远离鸟类和野生动物及其粪便
与动物打交道或在高风险环境中工作的人
有些工作可能需要您处理某些动物或在被动物粪便或其他分泌物严重污染的环境中工作。
与以下动物密切接触或在受其污染的环境中工作的人应采取额外的预防措施：
- 家禽
- 牲畜（包括牛、山羊和猪）
- 野生鸟类和野生动物
- 其他疑似或确诊感染甲型禽流感 （H5N1） 的动物
如果您确实与任何列出的动物密切接触或暴露于严重污染的环境中，请采取以下预防措施。
- 佩戴口罩和护目镜，以保护您的眼睛、鼻子和嘴巴免受受污染的灰尘、羽毛、分泌物和粪便的侵害。
- 穿戴其他防护服，例如手套、靴子和工作服。
- 在清理受污染区域之前，用低压水喷洒干燥区域，以防止粪便、灰尘和羽毛被搅到空气中。
- 更换衣服和鞋子，并在进行其他活动之前用肥皂和水彻底洗手。
- 按照您的职业健康提供者的指示，遵循任何其他职业健康指南。
没有证据表明完全煮熟的野味肉、器官或野鸟蛋是人类感染禽流感的来源。但是，由于在处理野生鸟类和一些野生哺乳动物时可能会接触到禽流感，因此建议猎人和捕猎者在去除羽毛、清洁和准备野味时采取预防措施，并遵循其他安全的食品处理程序。
彻底煮熟从野生动物身上采集的肉、器官和蛋类，可以杀死禽流感病毒和其他潜在病原体，例如沙门氏菌。
加拿大公共卫生署已购买 500,000 剂人类禽流感疫苗，作为我们的一部分：
- 医疗准备
- 可能用于应对公共卫生威胁
了解更多信息：
每年接种的季节性流感疫苗（“流感疫苗”）并不能提供预防禽流感的保护。但是，如果您参与食品生产系统或农业环境，每年接种季节性流感疫苗有助于减少人类流感病毒在人与人之间以及人与动物之间的传播。
感染甲型H5N1禽流感的风险
对于与受感染动物接触有限的公众来说，感染风险很低;那些与受感染动物密切接触的人风险更高，应采取适当的预防措施。
人类感染甲型禽流感 （H5N1） 的情况很少见。
自 1997 年以来，全世界已报告了 900 多例人类感染甲型 H5N1 禽流感病例，主要发生在非洲和亚洲。自 2015 年以来，人类病例数已大幅下降。这种减少可能归因于家禽疫苗接种的使用、预防和控制举措以及病毒的潜在变化。
目前在全球鸟类和其他动物中传播的主要甲型H5N1禽流感病毒与早期的甲型H5N1病毒不同。禽流感病毒不断变化，这会影响病毒从鸟类传播到其他动物（包括人类）的难易程度，以及疾病的严重程度。
虽然从历史上看，前往亚洲和非洲地区旅行的人感染风险最高，但甲型禽流感 （H5N1） 最近已蔓延到整个欧洲和北美，并在中美洲、南美洲和南极洲被发现。2022 年，该病毒通过野生鸟类的迁徙在加拿大传播，并影响了许多家禽养殖场和许多不同种类的野生鸟类和其他野生动物。最近，在奶牛和山羊等牲畜中也发现了甲型H5N1病毒。
与 2021-2024 年甲型禽流感 （H5N1） 疫情相关的人类病例很少被发现。全球报告的甲型H5N1人间病例数在《人类新发呼吸道病原体公报》中进行了跟踪和报告。
2024 年 11 月 13 日，加拿大公共卫生署确认了加拿大一例人类甲型 H5N1 病例。这是首例来自加拿大境内传播的甲型H5N1人间病例。
禽流感尚不构成食物安全问题。没有证据显示食用完全煮熟的商品家禽、蛋类和肉类会把禽流感传播给人类。经过巴氏杀菌的牛奶和奶制品也可以安全食用。
- 应遵循安全的食品处理规范。
- 这些做法包括洗手以及将家禽、肉类、蛋类和蛋类产品与其他食品分开，以避免交叉污染。
- 在加拿大销售牛奶时，必须对牛奶进行巴氏杀菌。
- 巴氏杀菌通过杀死有害细菌和病毒，同时保留牛奶的营养特性，确保我们喝的牛奶是安全的。
谁的风险最大
可能增加接触和感染风险的一些活动示例包括：
- 与受感染的家禽（如鸡、火鸡和鸭）或牲畜（如牛和山羊）打交道，例如在商业农场或小型农场或后院鸡群中工作
- 狩猎、脱毛、野外敷料和屠宰受感染的野生鸟类和野生哺乳动物
- 与野生鸟类合作进行研究、保护或康复等活动
- 与野生哺乳动物打交道，尤其是那些经常吃野生鸟类的哺乳动物（如狐狸、臭鼬、浣熊、水貂和其他养殖毛皮动物以及一些海洋哺乳动物）
- 参观动物农场或活体动物市场
如果您已接触病毒该怎么办
及早识别与感染禽流感的动物的接触情况，并在必要时开始治疗，是提供感染保护的重要步骤。
在接触感染禽流感的动物后，可以考虑使用抗病毒药物，因为抗病毒药物可能有助于预防感染或减轻通常与感染相关的症状。与您的医疗保健提供者或当地公共卫生机构交谈，以评估您的暴露风险、遵循的说明以及有关抗病毒治疗方案的更多信息。
给旅客的建议
甲型禽流感 （H5N1） 在许多国家都令人担忧，包括加拿大。如果您计划前往另一个关注甲型H5N1禽流感的国家，请在出发前至少 6 周去看您的医疗保健提供者或前往旅行健康诊所。
前往受影响地区时：
- 避开高风险区域（如动物农场和活体动物市场）
- 避免与鸟类和其他动物密切接触，包括：
- 鸡
- 鸭子和其他水禽
- 牲畜（如牛和山羊）
- 养殖毛皮动物
- 野生鸟类
- 通常以野生鸟类为食的野生哺乳动物，例如：
- 狐狸
- 臭 鼬
- 浣 熊
- 水貂
- 一些海洋哺乳动物
- 避免接触可能有动物粪便或分泌物的表面
- 确保所有用家禽、肉类和蛋类制成的食物都煮熟，并且您的牛奶和奶制品经过巴氏杀菌
- 接触可能受污染的环境和/或动物后立即洗手：
- 使用肥皂和水至少 20 秒
- 如果没有肥皂和水，请使用酒精含量至少为 60% 的免洗手消毒液
- 如果您在旅行或居住在关注禽流感的地区后出现类似流感的症状：
- 抵达加拿大后，告诉边境服务官员
- 立即联系医疗保健专业人员，告诉他们您的症状以及您去过或住在哪里，并按照他们的指示进行作
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