AMR Could Surpass Cancer as Leading Cause of Death by 2050
抗生素耐药性(AMR)是全球公认的21世纪最大的健康威胁之一，每年造成127万人死亡。“根据世卫组织的报告，如果不及时采取措施，到2050年，耐药性可能导致比癌症更多的死亡，”世界卫生组织总干事Arnaud Marchant博士说欧洲普洛特金疫苗研究所在比利时安德莱赫特的布鲁塞尔自由大学(EPIV-ULB)接受采访时中等质量，Medscape专业网络的一部分。“这是一个巨大的问题，疫苗接种可能是解决方案的一部分。”
EPIV-ULB以一个突显疫苗接种关键作用的事件来对抗抗药性病原体的增加。活动期间，中等质量采访了马尔尚和该领域的其他几位专家。
抗生素失去效力
比利时鲁汶大学Rega研究所的病毒学家Marc Van Ranst博士对Marchant的担忧表示赞同。他指出，“越来越多的细菌对更多的抗生素产生了耐药性。”“虽然抗生素曾经是神奇的药物，但它们现在已经停止——或几乎停止——对某些细菌起作用。虽然我们正在发现更有效的疗法，但细菌感染越来越有可能因AMR而恶化。”
范·兰斯特发出了严厉的警告:“如果这种趋势继续下去，完全有理由预测，在25年内，一些抗生素将变得毫无用处，某些细菌感染将更难治疗，死亡人数将超过癌症造成的死亡人数。然而，值得注意的是，随着癌症治疗的改善，癌症相关死亡人数预计将下降，这进一步凸显了AMR相关死亡人数不断增加的负担。”
病毒、疫苗和耐药性
Van Ranst强调，虽然AMR主要涉及细菌，但病毒感染和针对它们的疫苗接种也在解决问题中发挥作用。“当疫苗预防疾病时，它们减少了不必要的抗生素使用。过去，抗生素经常被用于治疗呼吸道感染——通常是由病毒引起的——导致误用和耐药性增强。通过疫苗预防病毒感染，我们减少了不适当的抗生素处方，从而减少了AMR。”
战略重点领域
EPIV-ULB表示，为了最大限度地发挥疫苗在抗击AMR中的作用，比利时必须优先考虑几个战略领域。“扩大推荐疫苗的接种覆盖范围对于有效防止耐药病原体的传播至关重要，”Marchant说。
“创新和开发新疫苗也至关重要，包括针对目前无法通过其他方式避免的感染的疫苗进行有针对性的研究。通过国家数据收集和分析加强流行病学监测将进一步明确疫苗对AMR的影响，并为政策决策提供信息。”
EPIV-ULB强调了教育公众和卫生保健专业人员的重要性。Marchant解释说:“通过提供关于预防重要性的明确信息，公众意识对于解决疫苗犹豫是至关重要的。”“卫生保健专业培训也必须改善，鼓励预防性实践和明智的抗生素使用。此外，有必要进行额外的研究来填补数据空白，并开发预测模型，以指导未来的疫苗开发。”
疫苗接种的作用
据ULB环境保护研究所称，比利时需要一个强化的国家战略来有效解决AMR问题。“随着抗菌剂失效和治疗变得更加复杂，补充解决方案变得越来越重要，”Marchant说。“疫苗接种提供了一种积极有效的预防解决方案，直接和间接减少了耐药病原体的传播。”
疫苗通过各种机制对抗AMR。“它们可以预防肺炎球菌肺炎和脑膜炎等疾病，减少对抗生素治疗这些感染的需求，”Marchant解释说。“此外，疫苗接种通过预防病毒感染减少了抗生素的不当使用，降低了在不必要的情况下过度使用抗生素的风险。最后，来自疫苗接种的群体免疫减缓了耐药病原体的传播，限制了它们的传播。”
Van Ranst敦促医疗保健专业人员优先为比利时高级卫生委员会确定的高危人群接种疫苗。其中包括患有基础疾病的老年人和孕妇，尤其是流感疫苗。比利时鲁汶的鲁汶大学医院也为其员工开展年度疫苗接种活动，将流感和冠状病毒肺炎疫苗结合起来，以提高使用率。
全球性的挑战
比利时布鲁塞尔大学医院院长Marc Noppen医学博士强调了AMR作为一个全球性问题的复杂性。“这个问题不仅仅是由于人类抗生素的使用；它也源于兽医学、植物育种和畜牧业。这是一个多因素、全球性的问题，需要公众的关注。改进疫苗接种策略是解决AMR的一种方法，特别是在这个对疫苗高度怀疑的后冠状病毒肺炎时代，”他解释说。
来自辉瑞的Marie-Lise Verschelden强调了整个医疗保健行业合作的必要性。“比利时很幸运拥有一个由学者、临床医生和行业专家组成的奇妙生态系统。包括政府参与在内的合作对于推进我们的努力至关重要。在辉瑞，我们继续开发新的疫苗和技术，冠状病毒肺炎危机强化了疫苗接种在抗击AMR中的关键作用。通过我们的疫苗组合和正在进行的开发，我们有能力为这一全球挑战做出重大贡献。”
GSK的Elisabeth Van Damme重申，AMR是一个全球性问题，需要共同努力。“现有疫苗没有得到充分利用。接种疫苗可以预防某些传染病，减少对抗生素的需求。反过来，抗生素有时开得不正确，尤其是对于他们无法治疗的病毒感染。在GSK，我们已经在开发新的疫苗以满足未来的需求。”
疫苗接种仍然是抗击AMR的基石。随着病原体对抗生素的耐药性越来越强，协同努力和创新疫苗开发对于缓解这场全球健康危机至关重要。
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