关于昏睡病

概述

昏睡病（即人类非洲锥虫病或 HAT）是由布氏锥虫（Trypanosoma brucei ）引起的寄生虫。寄生虫是指生活在其他生物体上或体内的生物体（一种活物）。昏睡病通过采采蝇（ 舌蝇属）叮咬传播，这种蝇类仅分布于撒哈拉以南非洲的农村地区。 这种疾病若不及时治疗会导致死亡。昏睡病有两种类型，分别以其历史上发现的非洲地区命名。

类型

昏睡病有两种类型：

西非昏睡病

• 由携带寄生虫 T. b. gambiense 的采采蝇叮咬传播。
• 疾病进展缓慢（接触后数月至一年或更长时间）。
• 分布于中非和西非的农村地区。
• 世界卫生组织（世卫组织）公布了西非昏睡病病例报告数量。每年都会在其网站上发布。

东非昏睡病

• 由携带寄生虫 T. b. rhodesiense 的采采蝇叮咬传播。
• 疾病病情发展迅速，病情加重很快（接触后一到数周内）。
• 发现于东非和南部非洲的农村地区，但报告病例少于西非昏睡病。
• 世界卫生组织（世卫组织）公布了东非昏睡病报告病例数。每年都会在其网站上发布。

体征和症状

昏睡病分为两个阶段。第一阶段通常表现为轻微的流感样症状。第二阶段则会出现更严重的症状，影响大脑和中枢神经系统。在西非昏睡病中，每个阶段的症状出现时间都比较长。

如果您近期去过东非或西非，并且被采采蝇叮咬过，您可能患上了昏睡病。一些昏睡病患者在被感染的采采蝇叮咬后两到两周内会出现一种称为硬下疳的红色溃疡，但并非所有患者都会出现或注意到硬下疳。

风险因素

昏睡病主要影响非洲农村地区的居民。前往这些国家城市地区的旅行者患病风险较低。

高风险人群包括：

• 猎人
• 拥有感染牛群的村民
• 参观野生动物园的游客和在野生动物园工作的人员

传播昏睡病的采采蝇只生活在部分非洲国家。这些农村地区的大多数采采蝇并不携带引起昏睡病的寄生虫。然而，被叮咬的次数越多，感染的风险就越高。

你不会在美国感染这种疾病。

传播方式

被携带病原体的采采蝇叮咬会感染昏睡病。

偶尔，孕妇可能会将锥虫 （Trypanosoma brucei） 传染给未出生的婴儿。

虽然罕见且缺乏详细记录，但这种寄生虫也可能通过以下途径传播：

• 性接触
• 输血
• 器官移植
• 实验室意外暴露

预防

目前尚无疫苗或药物可以预防昏睡病。

预防感染的最佳方法是防止被采采蝇叮咬：

• 穿着防护性强、颜色中性的衣物，包括长裤、长袖衬衫和袜子。
• 进入车辆​​前，请检查车辆内是否有采采蝇。
• 避开灌木丛。
• 使用驱虫剂。

阅读更多： 预防昏睡病

诊断

有几种检测方法可以诊断昏睡病。如果您曾前往昏睡病流行的非洲国家的农村地区，请立即咨询您的医疗保健提供者。 如果您出现任何症状或怀疑自己可能患有嗜睡症，请咨询医生。

治疗

如果确诊为昏睡病，应尽快开始治疗。您的化验结果将指导您的治疗方案。

通常需要住院治疗。后续治疗可能需要每六个月或更频繁地进行腰椎穿刺（脊椎穿刺），如果症状复发，则需持续两年。