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作者：Mundeep Kainth，DO，MPH，FAAP
疫苗是医学上的一项巨大成功。得益于疫苗，许多曾经严重影响儿童健康、成长和学习的疾病已经变得十分罕见。
但在一些疫苗接种率较低的地区，我们看到了麻疹、腮腺炎和百日咳等疾病的爆发。当更多人接种疫苗时，这些疾病再次传播的可能性就会降低。
接种疫苗可以保护您的孩子免受这14种曾经在美国很常见的疾病的侵害。
1. 麻疹
麻疹是地球上最具传染性的病毒之一：一个患有麻疹的儿童会传染给周围 10 个未接种疫苗的人中的 9 个。
麻疹会使一些儿童，尤其是婴儿，病情非常严重。它甚至会破坏免疫系统的“记忆”。这会导致免疫系统无法抵抗其他病菌。
麻疹在世界其他地区仍然很常见，因此未接种疫苗的人在旅行时可能会感染麻疹，并将其带入美国。
好消息是，MMR 疫苗在教会免疫系统如何识别和抵抗麻疹方面非常有效；两剂 MMR 疫苗的有效率高达 97%。
建议在孩子 1 岁时接种第一剂麻疹、腮腺炎、风疹疫苗（MMR），此时母体传递给婴儿的保护性抗体已逐渐消失。建议在孩子 4-6 岁时接种第二剂 MMR 疫苗。
在某些情况下，6-12 个月大的婴儿可以接种麻疹、腮腺炎、风疹疫苗（MMR 疫苗）。如果您将带婴幼儿出国旅行，或者您居住在麻疹疫情爆发地区，请咨询您的儿科医生。
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2. 百日咳（Pertussis）
你听说过“百日咳”吗？人们把百日咳称为百日咳，因为如果你的孩子感染了这种病，咳嗽可能会持续100天。
百日咳传染性极强。它之所以被称为“百日咳”，是因为患病儿童在剧烈咳嗽后喘息时有时会发出尖锐的声音。
这种疾病对婴儿尤其危险。由于婴儿气道狭窄、肺部尚未发育完全，他们难以承受反复咳嗽，可能出现呼吸困难。此外，尚未接种疫苗的新生儿也面临更高的风险。
大约三分之一的6个月以下患有百日咳的婴儿需要住院治疗。
为了保护您的孩子免受百日咳的侵害，他们的免疫系统需要接种五剂 DTaP 疫苗：分别在 1-2 个月、4 个月、6 个月、15-18 个月和 4-6 岁时接种。
孕妇可以通过接种百白破疫苗在出生前将一定的保护作用传递给婴儿。
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3.腮腺炎
腮腺炎是一种病毒性疾病，其特征是导致面颊和下巴异常肿胀。唾液腺（分泌唾液的腺体）肿胀，这就是儿童面部肿胀的原因。它很容易通过咳嗽或打喷嚏时喷出的微小唾液滴传播。
患腮腺炎时，有些孩子会感觉很不舒服，而有些孩子则只有轻微症状。症状包括发烧、疼痛和疲倦。腮腺炎还可能导致脑膜炎（脑和脊髓肿胀）、耳聋以及不孕。
腮腺炎疫苗于 1989 年被纳入麻疹、腮腺炎、风疹联合疫苗（MMR 疫苗）。该疫苗非常成功，到 1999 年，每百万名儿童中只有一名会患腮腺炎。令人遗憾的是，近年来，腮腺炎病例有所增加。腮腺炎疫情的爆发往往发生在儿童在教室或运动队中接触到病毒之后。
我们无法预知腮腺炎对孩子来说有多严重，也无法确定是否会出现并发症。正因如此，预防才显得尤为重要。麻疹、腮腺炎、风疹三联疫苗（MMR 疫苗）能够帮助孩子的免疫系统识别并抵抗腮腺炎病毒，同时也能预防麻疹和风疹。
为了获得保护，您的孩子需要在 12-15 个月大时接种一剂，并在 4-6 岁时接种第二剂。
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4. 水痘
水痘（水痘病毒）过去常常给孩子们带来很多痛苦，导致他们无法上幼儿园或学校——通常持续一周或更长时间。许多儿童的水痘感染还会扩散到肺部或大脑，引发其他严重的疾病。
在疫苗问世之前，大多数孩子在 9 岁之前都会得水痘。自从 1995 年水痘疫苗问世以来，感染率下降了 97%。
患水痘的儿童通常会出现发烧、头痛、疲倦和数百个瘙痒的水疱。当他们抓挠水疱时，手上的细菌会进入血液。儿童病情可能非常严重，甚至需要住院治疗或在重症监护室接受治疗。
儿童时期得过水痘，成年后更容易患上一种叫做带状疱疹的疼痛疾病。这是因为一旦儿童感染了水痘病毒，病毒就会终身潜伏在体内。
接种两剂疫苗（分别在 12-15 个月和 4-6 岁时接种）可以教会孩子的免疫系统如何识别和抵抗水痘，使其终身受益。
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5. 小儿麻痹症
脊髓灰质炎疫苗改变了数百万儿童的命运。在1955年疫苗问世之前，脊髓灰质炎每年导致成千上万的儿童身体残疾或瘫痪。这种病毒会影响儿童的肌肉、脊髓和大脑。
家长们担心，像生日聚会、公共游泳或去电影院等日常活动都不安全。这种病毒传染性极强。
由于疫苗的普及，脊髓灰质炎现在已十分罕见。疫苗可以预防儿童感染该病毒。灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV）需要接种四剂，才能使孩子的免疫系统识别并抵抗脊髓灰质炎病毒：分别在 2 个月、4 个月、6-18 个月和 4-6 岁时接种。
即便如此，如果周围的人没有接种疫苗，一个感染者仍然可能引发疫情爆发。
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6.破伤风
破伤风是由土壤或灰尘中天然存在的细菌引起的严重感染。您的孩子可能通过任何皮肤破损处（例如浅表或深部伤口）接触到这种细菌。破伤风杆菌会产生一种毒素，导致剧烈的肌肉痉挛。
破伤风的另一个名称是“牙关紧闭”，因为它会导致下颌和颈部肌肉紧绷僵硬。这些肌肉会卡住，使人难以张嘴、吞咽或正常活动颈部。
自 20 世纪 40 年代末开始常规儿童疫苗接种以来，美国的破伤风病例减少了 95% 以上。
由于引起破伤风的细菌广泛存在于我们周围的环境中，因此不可能将其彻底根除。此外，儿童经常会有开放性伤口或割伤。这就是为什么接种破伤风疫苗是保护儿童免受这种感染的最佳方法。
DTaP 疫苗能帮助孩子的免疫系统抵抗破伤风、白喉和百日咳。为了获得保护，孩子需要接种五剂：分别在 2 个月、4 个月、6 个月、15-18 个月和 4-6 岁时接种。此外，他们还需要在 11-12 岁时接种一种略有不同的疫苗，称为 Tdap 疫苗。
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7. 流感（流行性感冒）
流感（或称流行性感冒）是一种呼吸道病毒，儿童很容易感染并传播。
当感染者咳嗽或打喷嚏时，病毒会通过空气传播，其他人吸入病毒后也会传播。此外，如果有人触摸了被污染的表面，然后用手指放入口中或鼻中，也会传播病毒。
流感不仅仅是重感冒。大多数流感患者会在家休息一周左右，但有些人最终需要住院治疗。流感对5岁以下儿童或患有哮喘、糖尿病等疾病的人群来说可能很严重。
在过去的几十年里，流感疫苗帮助美国挽救了数十万人的生命。
从6个月大开始，每年接种流感疫苗有助于增强孩子的免疫系统，使其能够识别并抵抗病毒。这可以防止孩子生病到需要去急诊室或住院的程度。这样，他们就可以安全地待在学校，参加玩耍聚会，做孩子们喜欢做的事情。
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8. 乙型肝炎
为了尽可能保护更多的人，每个新生儿都应该立即接种乙肝疫苗。原因在于：如果母亲患有乙肝，她可能会在分娩过程中将病毒传染给婴儿。
许多乙肝患者直到晚年出现严重的肝脏问题时才知道自己感染了乙肝病毒。因此，即使母亲出生前乙肝检测结果为阴性，新生儿也应该在出生后立即接种乙肝疫苗。
幼儿感染乙型肝炎的途径还有很多。例如，他们可能在托儿所与他人发生无意接触而感染。这种病毒会导致慢性肝病甚至肝癌，因此预防感染至关重要。
乙肝疫苗的出生剂量使美国儿童和青少年的感染率降低了 99%。
乙肝疫苗可以教会孩子的免疫系统识别和抵抗病毒，新生儿需要在出生后 24 小时内接种一剂，然后在 1-2 个月大时接种第二剂，再在 6-18 个月大时接种第三剂。
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9. 甲型肝炎
甲型肝炎疫苗于1995年研制成功。自那以后，美国的甲型肝炎病例数量已大幅下降。
甲型肝炎通过粪便污染的手或食物传播。婴儿在换尿布时可能会传染给未接种疫苗的照护者。如果感染者不洗手，也可能导致传播。甲型肝炎会使全家人持续数周出现呕吐、腹泻和腹痛等症状。
接种两剂甲型肝炎疫苗（分别在 12-23 个月大时和六个月后再次接种）可以教会孩子的免疫系统识别和抵抗甲型肝炎。
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10. 风疹
风疹有时被称为“德国麻疹”，但它是由与麻疹不同的病毒引起的。风疹病毒通过感染者咳嗽或打喷嚏传播。
由于麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR) 疫苗的普及，风疹在美国已十分罕见。但旅行者仍可能将风疹病毒带入美国，并传播给未接种疫苗的人群。
风疹对孕妇尤其危险。孕妇感染风疹可能导致流产，或者婴儿早产或患有严重的先天缺陷。
如果你没有接种疫苗（或者不确定是否接种过），那么至少在怀孕前一个月接种疫苗非常重要。
接种两剂疫苗可以帮助孩子的免疫系统对风疹病毒产生反应。第一剂通常在 12-15 个月大时接种（通常包含在麻疹、腮腺炎、风疹联合疫苗中）。第二剂通常在 4-6 岁或入学前接种，可能包含在麻疹、腮腺炎、风疹三联疫苗（MMRV）中，该疫苗还可以预防水痘。
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11. Hib
由于疫苗的普及，很多人并不了解 b 型流感嗜血杆菌（Hib）。它主要影响 5 岁以下的儿童。
Hib 会引起一些轻微的疾病，例如耳部感染或支气管炎。
它还会导致其他一些非常严重的疾病，例如脑膜炎或会厌炎。会厌炎是指咽喉肿胀，会导致婴儿吞咽或呼吸困难。患有严重 Hib 感染的儿童需要住院治疗。
在疫苗问世之前，引起 Hib 的细菌每年都会使成千上万的儿童患病。当时，Hib 是儿童细菌性脑膜炎的首要病因。
现在，Hib 疫苗是婴儿最早接种的疫苗之一。接种四剂（分别在 2 个月、4 个月、6 个月和 12-15 个月大时）将教会孩子的免疫系统识别和抵抗 Hib 病毒。
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12. 肺炎球菌疾病
肺炎球菌是婴幼儿耳部感染最常见的病原体。它们还会导致严重的肺部感染（肺炎）、脑膜炎和脊髓感染（脑膜炎）或血液感染。
过去一些抗生素对这些感染有效，但现在无效了，因为细菌已经产生了耐药性。因此，接种肺炎球菌结合疫苗（PCV）预防感染就显得尤为重要，这样可以避免婴儿生病或需要使用抗生素。
接种四剂疫苗（分别在 2 个月、4 个月、6 个月和 12-15 个月大时接种）可以教会孩子的免疫系统识别和抵抗肺炎球菌。
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13. 轮状病毒
轮状病毒会使婴儿及其照护者患上重病。它极易传播，并引起严重的腹泻、呕吐、腹痛和发烧。
并非所有病例都很严重，但您的孩子可能会在三到八天内感到非常不适。他们可能会脱水，并可能需要住院治疗。
自2000年代中期开始常规接种轮状病毒疫苗以来，轮状病毒感染导致的住院人数和重症病例已大幅下降。如今，大多数家长都不会遇到轮状病毒感染最严重的症状。
轮状病毒疫苗以滴剂的形式滴入宝宝口中——无需针头。宝宝的免疫系统大约在2个月、4个月和6个月大时就能接受这种疫苗。
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14. 白喉
白喉是一种危险的细菌感染，但如今在美国已很少见。这要归功于百白破（白喉、破伤风和百日咳）疫苗。
白喉会导致鼻腔或咽喉后部形成厚厚的覆盖物，使孩子呼吸或吞咽困难。它还会导致心力衰竭或瘫痪。在疫苗问世之前，每五个感染白喉的儿童中就有一个死亡。
按时接种疫苗可以预防白喉卷土重来。五剂百白破疫苗（DTap 疫苗）可以帮助孩子的免疫系统识别并抵抗白喉杆菌：分别在 2、4 和 6 个月大时接种，15 至 18 个月大时接种，以及 4 至 6 岁时接种。您的孩子在 11 至 12 岁时还需要接种一种略有不同的疫苗，称为 Tdap 疫苗。
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维生素 K 缺乏性出血（VKDB）
宝宝出生后几个小时内就会注射维生素 K。虽然它不是疫苗，但这种简单的注射有助于预防一种名为维生素 K 缺乏性出血症（VKDB）的危险出血性疾病。
维生素 K 缺乏性出血症（VKDB）早在 20 世纪 60 年代初医生开始给新生儿补充维生素 K 之前就已广为人知。出生时看起来很健康的婴儿，可能在几天甚至几周后出现严重的内出血。
婴儿出生时体内维生素 K 含量极低，但他们需要维生素 K 来预防血栓。未注射维生素 K 的新生儿发生脑出血或肠出血的风险是正常婴儿的 81 倍。内出血可能导致严重的并发症甚至死亡。
母乳无法为宝宝提供足够的维生素 K。因此，注射维生素 K 可以为宝宝补充最初几个月所需的维生素 K，直到他们能够从辅食中摄取更多为止。帮助宝宝获得这种重要的维生素非常重要。
几十年来，针对这14种疾病的疫苗让孩子们能够自由自在地玩耍、学习和成长，而不必担心生病。如果我们想让这些古老的传染病成为过去，确保我们的孩子接种疫苗至关重要。
儿科医生随时准备解答您的任何疑问或担忧。他们丰富的知识和经验使他们成为您获取各种信息的最佳伙伴。有了他们的支持，您可以就孩子的健康做出最佳、最明智的决定。
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关于凯恩斯博士
 | 蒙迪普·凯恩斯（Mundeep Kainth）博士，拥有骨科医学博士（DO）、公共卫生硕士（MPH）和美国儿科学会会员（FAAP）资格，是诺斯韦尔健康科恩儿童医疗中心的儿科传染病医生，并担任抗菌药物管理项目的医疗负责人。凯恩斯博士是美国儿科学会传染病分会的成员。 |
- 最后更新时间
- 2026 年 6 月 3 日
- 来源
- 美国儿科学会传染病分会（版权所有 © 2026）
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