研究表明，带状疱疹疫苗可能降低痴呆风险

一项新研究表明，在专业护理机构接受过带状疱疹疫苗接种的老年人，在四年内被诊断出患有痴呆症的风险比未接种疫苗的老年人低 24%。

这项研究结果基于对超过 50 万名 66 岁及以上成年人的健康记录和医疗保险数据的分析，这些成年人曾入住专业护理机构接受短期或长期护理。研究人员比较了至少接种过一剂重组带状疱疹疫苗 （RZV 或 Shingrix）的患者与未接种疫苗的患者。该疫苗于 2017 年上市，是目前市面上唯一的带状疱疹疫苗。

“之前很多类似的研究都只关注较老的疫苗，”该研究的作者、布朗大学公共卫生学院助理教授凯莉·海耶斯说。“这项研究只针对老年、体弱的成年人群体，他们之前没有接种过带状疱疹疫苗，并且正处于一个非常明确的临床护理阶段：入住专业护理机构。”

研究是如何进行的

研究结果与之前的几项研究相一致，这些研究均表明接种带状疱疹疫苗可以降低患痴呆症的风险。

“这正好契合了这幅正在逐渐成形的大拼图，即疫苗能够有效预防带状疱疹，而且似乎还具有神经保护作用 ，”海耶斯说道，他同时也是布朗大学老年医学和医疗保健研究中心的药物流行病学副主任。

Hayes 与来自布朗大学、特拉华大学、普罗维登斯退伍军人事务医疗中心和其他机构的同事共同领导了这项研究 ，该研究发表在 《内科医学年鉴》 上。

为了分析数据，研究团队采用了一种名为目标试验模拟的方法，该方法旨在模拟随机临床试验的条件，以应对无法开展此类试验的情况。该研究纳入了 2017 年至 2022 年间，全美 5500 多家专业护理机构收治患者的医疗保险索赔数据和电子健康记录信息。在 509926 名参与者中，仅有 8843 人接种了疫苗。

为纳入这项研究，患者必须此前未被诊断出患有痴呆症，且符合接种带状疱疹疫苗的条件。经过四年的随访，研究团队发现，接种过至少一剂欣格瑞（Shingrix）疫苗的人，其患痴呆症的风险显著低于未接种疫苗的人。数据显示，四年内，仅有 18.8%的接种疫苗成年人患上痴呆症，而未接种疫苗的成年人中这一比例为 24.6%。

“这意味着大约每 17 例痴呆症病例中就有 1 例可能得到预防，”海耶斯说。

局限性和更广泛的影响

这项研究的主要局限性在于，研究人员无法确定疫苗是否是导致接种疫苗的成年人患痴呆症风险降低的原因。例如，接种疫苗的人往往比未接种疫苗的人更年轻、更健康，这也可能降低了他们患痴呆症的风险。研究团队已对这些差异进行了调整，发现这些因素并不能完全解释这种关联。最终，还需要开展更多研究，包括临床试验，以确定疫苗是否能直接降低患痴呆症的风险。

研究人员表示，研究结果表明，一种普遍可用的工具可以帮助保护身心健康。

“我们的认知能力与整体健康以及身体状况息息相关，”海耶斯说。“令人惊叹的是，一些旨在预防身体疾病的方法也能帮助保持大脑健康。”

该研究的作者承认了葛兰素史克公司（生产带状疱疹疫苗 Shingrix）的资助，并指出该公司对研究设计、分析或发表结果的决定没有任何控制权。