人类健康可以从动物疫苗接种计划中学到六条经验

大约四分之三的人类新发传染病源于动物。

这一现实正在推动动物卫生系统运作方式的演变，为牲畜接种疫苗、控制疾病宿主和监测动物种群对于预防感染和疫情的发生变得越来越重要。

今天，在以“携手共创健康，支持科学”为主题的世界卫生日 ，人们再次聚焦如何通过跨部门合作更好地保护人类健康。人类卫生系统通常会在疫情爆发时扩大规模，而动物卫生项目则通常旨在防患于未然，防止疫情蔓延。

以下六个方面说明了动物疾病控制方法如何能够为人类健康计划提供参考。

1. 简化疫苗接种流程

狂犬病防治项目表明，简化接种流程可以显著提高疫苗接种效率。口服狂犬病疫苗可以添加到可食用诱饵中，这样就可以为自由活动的犬只接种疫苗，而无需捕捉或注射。

《PLOS 被忽视的热带病》杂志上的一项研究发现， 即使在意外的人类接触的情况下 ，这种方法也是安全的。

口服疫苗已在欧洲和北美部分地区用于消除野生动物狂犬病，现在正在对流行地区的犬类进行调整。

当然，大规模接种疫苗，无论是针对人类还是动物，都存在着重要的差异。即使是像新冠疫苗接种这样的大规模行动也表明，疫苗的投放和接种过程可能非常复杂。

然而，确保人们接种疫苗以保护自己免受疫情爆发影响的一些挑战，并非源于犹豫不决，而是由于获取途径方面的挑战。

狂犬病防治项目表明，从一开始就注重覆盖面和简易性的设计是多么有效。

2. 通过持续的疫苗接种和协调配合，根除是可能的。

牛瘟是一种影响牛的病毒性疾病，它最清楚地说明了持续接种疫苗和协调工作能够取得怎样的成果。

牛瘟与麻疹病毒密切相关，不仅感染牛，还会感染水牛、鹿和长颈鹿等哺乳动物。疫情爆发可能造成灾难性后果，牛的死亡率可高达100%。

根除牛瘟的努力始于 20 世纪初疫苗的研制，1994 年，全球牛瘟根除计划召开会议，旨在完成这项工作，该计划汇集了非洲、亚洲和中东各国，并将大规模疫苗接种运动与强有力的监测和协调的跨境行动相结合。

最后一例病例记录于 2001 年，并于 2011 年正式宣布根除——这是继天花之后人类根除的第二种疾病。

实现根除目标远非易事。相关项目必须覆盖偏远且流动性强的牧民群体，在受冲突影响的地区开展工作，并保持数十年的政治承诺。

然而，策略始终如一：广泛接种疫苗，密切监测，并进行跨境协调。

我们从中得到的教训不仅是根除是可能的，而且取决于长期投资、共同目标以及旨在跨国运作而不是在国家内部运作的系统。

3. 对动物进行监测可以提供更早的疫情预警

动物健康系统通常能在疾病威胁出现在人类之前就检测到它们，从而发挥重要的早期预警作用。

裂谷热就是一个例子。在东非，人们利用卫星降雨量和植被数据以及牲畜监测来预测疫情爆发，这使得卫生部门能够提前预估风险并制定疫苗接种计划。

同样，对家禽和野生鸟类中的禽流感进行监测，可以及早发现具有大流行潜力的新兴毒株，往往在发现人类病例之前就能发现。

这些监测系统旨在追踪动物种群和环境条件的变化，而不是等待人类出现临床病例。

这表明将环境和动物数据整合到监测系统中具有重要价值，能够实现更早的行动和更有针对性的应对。

4. 针对规模进行设计可以提高覆盖率

牲畜疫苗接种活动通常旨在快速覆盖大量人群，尤其是在基础设施有限的地区。

在南美洲 ，协调一致的口蹄疫防治计划每年为数亿头牛接种疫苗，有助于区域控制，并在某些地区实现消除。

这些活动依靠移动团队、简化的物流和跨区域的协调交付，优先考虑覆盖面而非复杂性。

这些系统并非着眼于个体层面的护理，而是旨在短时间内覆盖尽可能多的动物。从一开始就设计兼顾速度和覆盖范围的系统，可以使大规模疫苗接种更可行、更有效。

5. 疫苗接种目标应积极影响疫苗接种计划的实施方式。

人类和动物健康计划都设有疫苗接种目标。但在动物健康领域，这些目标通常与计划的设计和实施方式紧密结合。

例如，在狂犬病防控方面，普遍认为为约70%的犬只接种疫苗足以阻断病毒传播。这一阈值直接影响着防控活动的规划、资源的部署以及成效的衡量。

更广泛地说，牲畜疫苗接种计划通常以可立即衡量的成果为导向，例如防止经济损失或保护粮食生产。这使得目标与实施紧密相关 ，有助于计划始终专注于快速高效地实现覆盖目标。

动物疫苗从研发到部署的速度也更快，不同的监管和评估途径使得相关项目能够更快地设定目标并采取行动。

人类健康项目也设定了雄心勃勃的目标，但这些目标并非总能直接转化为实际执行策略。因此，我们需要吸取教训，在设计项目时，应确保目标切实可行，从而影响疫苗接种的实施方式，而不仅仅是设定目标本身。

6. 针对环境和季节性风险采取行动可以改善干预时机

动物健康计划通常会根据可预测的季节性模式来安排疫苗接种，而不是等到疫情爆发后再进行。

炭疽病是一种影响牲畜和人类的土源性疾病，就是一个明显的例子。疫情爆发往往与降雨和气温变化同时发生，这些因素会将炭疽孢子带到地表，增加动物的暴露风险。

在西非， 联合国粮农组织的模型研究发现，疫苗接种活动通常安排在雨季之前，以确保在有利于疾病传播的条件出现之前建立免疫力。因此，疫苗接种工作可以预先预防疾病风险，而不是被动应对，从而在孢子暴露高峰期之前保护牲畜。

这样一来，相关项目就可以提前采取行动，在风险最高的时​​候进行干预，而不是在疾病已经传播之后才做出反应。

在人类健康领域，即使疾病遵循可预测的季节性或环境模式，也往往在发现疫情爆发后才会采取应对措施。

动物健康计划表明，将疫苗接种和准备工作与风险最高的时​​期（而不仅仅是疾病已经出现的地方）相结合，可以非常有效。

上游干预措施最为有效

综上所述，这些例子都指向一个共同的主题：预防的最佳效果是及早进行，大规模实施，并采用旨在覆盖而非应对的系统。

动物健康计划长期以来一直以这种方式运作，侧重于种群层面的保护和上游行动。

对于面临日益复杂的传染病威胁的人类卫生系统而言，这些原则为我们以不同的方式思考预防问题提供了一个有用的起点。