我所在的地区发布了麻疹警报。现在该怎么办?

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There’s a Measles Alert in My Area. Now What?

验证免疫力、监测症状和及时接种疫苗是关键。

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经过 

摩根·库尔森
流行病学、传染病、疫苗、卫生安全

麻疹、腮腺炎、风疹疫苗接种率下降  国际旅行增加以及部分地区群体免疫力低下等因素的影响  美国麻疹病例显著激增。 2025 年,美国麻疹病例达到 1991 年以来的最高水平, 确诊病例达 2280 例。截至 2026 年 2 月 19 日, 今年已确诊 982 例 。  

目前,许多病例集中在疫情严重的州——亚利桑那州、犹他州和南卡罗来纳州——但由于麻疹具有高度传染性( 一个感染者可能会感染 18 个健康人),即使居住在未受影响地区的人也有风险。

为了迅速通知公众潜在的暴露地点并防止进一步传播,卫生部门会发布麻疹暴露警报 ——通常通过新闻稿和社交媒体发布——确定传染源出现的具体地点、日期和时间, 流行病学副研究员 Darcy Phelan-Emrick (公共卫生博士 ’09,公共卫生硕士 ’05) 说道 。  

这些警报旨在阻止或预防潜在的疫情爆发。合法的麻疹警报将来自官方公共卫生机构,例如地方或州卫生部门或美国疾病控制与预防中心(CDC),并且应包含以下要素:

暴露的背景 

 

地点和时间 :警报应列出感染者到访的具体地点(例如,商店、学校、机场航站楼),以及该人员在该地点停留的确切日期和时间范围(例如,“2 月 10 日星期二,下午 2 点至 6 点之间”)。

传播风险说明: 麻疹病毒通过人与人之间的接触传播,通常通过密切接触传播——例如,通过咳嗽或打喷嚏时产生的飞沫传播——紫外线和高温会使其失活。但国际疫苗获取中心执行主任、 流行病学教授威廉·莫斯医学博士、公共卫生硕士表示 , “麻疹病毒悬浮在空气中或在物体表面存活长达两小时仍具有传染性。”  

公共卫生信息 

联系方式: 警报应包含当地卫生部门的直接电话号码,以便报告症状或提出疑问。“重要的是要记住,”费兰-埃姆里克说,“发布警报只是预防措施,并非引起恐慌的理由。”

 

权威来源: 应明确标明发布警报的卫生部门,通常以标题或徽标表示。

方法与应对: “一旦当地或州卫生部门接到疑似麻疹病例报告,他们就会开始收集数据并展开调查,还原患者在传染期内的活动轨迹,”菲兰-埃姆里克说道。卫生部门通过快速接触者追踪、与医疗机构合作以及查阅患者记录,在麻疹暴露后找到其他潜在的传染源。此外,卫生部门还会利用其他记录,例如学校出勤记录和交通工具使用记录,来识别和联系暴露人员。 

“如果麻疹患者在传染期内出现在公共场所,而卫生部门无法联系到所有接触过麻疹的人,那么他们就会发布公共警报,因为易感人群需要尽快接种麻疹、腮腺炎、风疹疫苗或注射免疫球蛋白,以防止发病,” 费兰-埃姆里克说。

警报有时会在事件发生几天后才发布。“这取决于感染者就医的速度,以及公共卫生系统进行实验室确诊、调查和接触者追踪的速度,”费兰-埃姆里克说。

菲兰-埃姆里克建议,为了及时了解此类警报,“订阅您所在州和地方卫生部门的新闻稿,并密切关注新闻”。 许多公共卫生机构的网站上也提供麻疹追踪工具 。  

可能接触病毒后该怎么办 

 

检查免疫状况: “人们在看到麻疹警报后最重要的事情是立即核实自己的 MMR 疫苗接种状况,如果未接种疫苗或不确定,请致电其医疗保健提供者或当地公共卫生部门寻求指导,”莫斯说。

接种两剂麻疹疫苗可提供 97%的终身保护 ,一剂可提供 93%的保护 。莫斯说,1957 年以前出生的人也受到保护,“因为几乎所有在那之前出生的人都接触过野生型麻疹病毒。”(麻疹疫苗直到 1963 年才开始使用 。)

莫斯说,如果一个人找不到自己的疫苗接种记录,“最简单的办法就是接种麻疹疫苗。它价格便宜而且安全。”

他说,多接种一剂麻疹、腮腺炎、风疹疫苗“以防万一”并无坏处。“如果有人对麻疹没有免疫力,这肯定会有帮助。如果他们已经有免疫力,那也不会有害。”

有一些检测方法可以测量免疫球蛋白 G(IgG)抗体,这种抗体是接种疫苗后产生的,可以预防麻疹。但是,莫斯说,“许多市售检测方法的灵敏度不足以确定是否具有免疫力。最简单的办法就是直接接种疫苗。”

隔离: 莫斯表示,对于未接种疫苗的人员,接触麻疹病毒后需要进行隔离。隔离期从首次接触后第五天开始,到最后一次接触后第二十一天结束。如果注射免疫球蛋白,隔离期将延长至 28 天,因为免疫球蛋白可能会延长潜伏期。

莫斯表示,除医疗机构外,未接种疫苗的人如果在接触病毒后 72 小时内接种第一剂麻疹、腮腺炎、风疹疫苗,则无需隔离,可以返回托儿​​所、学校或工作场所。

莫斯说,如果孩子的学校报告有麻疹暴露病例,“家长最需要做的就是确保孩子接种两剂麻疹疫苗。”

联系指南: 如果您认为自己可能接触过病毒,并且需要亲自就医,请在前往就诊前致电您的医生、急诊中心或急诊室 。菲兰-埃姆里克表示,这样可以让医护人员做好准备,并采取预防措施,避免在候诊室感染他人。  

未接种疫苗者的暴露后预防(PEP): 高达 90%的未接种疫苗者在接触麻疹感染者后会感染麻疹 。“您可以在接触后 72 小时内接种麻疹、腮腺炎、风疹(MMR)疫苗,”莫斯说。“虽然它可能无法完全预防麻疹,但可以减轻其严重程度。”接触后六天内,个人可能符合注射免疫球蛋白的条件,免疫球蛋白也可以降低患病风险和减轻病情。

菲兰-埃姆里克表示,5 岁以下儿童、孕妇和免疫功能低下的人(无论是由于潜在的健康状况还是由于医疗治疗)最容易出现麻疹并发症。

需要注意的症状 

麻疹症状通常在接触病毒后 7 至 21 天开始出现 ,一般遵循以下时间线:  

  • 初次感染后 7-14 天: 麻疹的最早症状出现,包括发烧和三个 C——咳嗽、流鼻涕和结膜炎(眼睛发红)。
  • 症状出现后 2-3 天: 在皮疹出现之前,口腔内侧会出现科氏斑,即带有红色晕圈的小白点。这是麻疹的特异性体征,但常常被忽略,因为“临床医生必须仔细寻找才能发现它们,”莫斯说。
  • 症状出现后 3-5 天: 典型的麻疹皮疹出现,表现为扁平的红色斑点,最初出现在发际线附近。皮疹会扩散到颈部、腹部、手臂、腿部和足部。“麻疹患者在皮疹出现前三到四天以及皮疹出现后三到四天最具传染性 ”莫斯说 

如果家中有麻疹患者病情迅速恶化,或出现呼吸困难、咳嗽疼痛、脱水、持续发烧或头痛、意识混乱或口周发绀等症状,美国疾病控制与预防中心 (CDC) 建议您立即将其送往医院急诊科。请务必在抵达医院通知医院 ,以便他们做好隔离患者的准备。  

 

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