听力损失的治疗与干预

治疗与干预概述

儿童听力损失的治疗和干预方案包括

• 与专业人士（或团队）合作，他们可以帮助孩子和家庭学习沟通。
• 佩戴听力设备，例如助听器。
• 加入支持小组。
• 利用为听力损失儿童及其家庭提供的其他资源。

早期听力检测与干预（EHDI）项目

每个州都有一个EHDI项目。EHDI致力于识别有听力损失的婴幼儿。EHDI还为任何有听力损失儿童的家庭提供及时的后续检测和干预服务。

治疗和干预类型

干预服务

早期干预（0-3岁）

听力损失会影响儿童发展言语、语言和社交技能的能力。失聪或听力障碍儿童越早开始接受相关服务，其沟通能力（言语或手语）和社交技能就越有可能充分发挥潜力。

早期干预项目服务帮助有听力损失的幼儿学习沟通及其他重要技能。研究表明，早期干预服务能极大地促进儿童的发展。

被诊断出有听力损失的婴儿应尽快开始接受干预服务，但最迟不得晚于6个月大。

为0至36个月大的儿童提供的服务被称为早期干预服务或C部分服务。即使您的孩子尚未被诊断出有听力损失，他或她也可能有资格获得早期干预治疗服务。《2004年残疾人教育法》规定，3岁（36个月）以下有发育迟缓风险的儿童可能有资格获得这些服务。这些服务通过您所在州的早期干预系统提供。通过该系统，您可以申请评估。

特殊教育（3-22岁）

特殊教育是专门为满足残疾大龄儿童或有发育迟缓问题儿童的教育及相关发展需求而设计的教学。这些儿童的相关服务由公立学校系统提供。这些服务可通过《2004年残疾人教育改进法案》（IDEA 2004）B部分获得。

辅助技术

许多失聪或听力障碍者仍有一定的听力。失聪或听力障碍者所拥有的听力量被称为“残余听力”。技术并不能“治愈”听力损失，但可能帮助有听力损失的儿童充分利用他们的残余听力。对于那些选择让孩子使用辅助技术的父母来说，有很多选择，包括

• 助听器
• 人工耳蜗或脑干植入物
• 骨锚式助听器
• 其他辅助设备

助听器

让声音更大。任何年龄段的人都可以佩戴，包括婴儿。有听力损失的婴儿使用助听器可能能更好地理解声音。这可能会让他们有机会在年幼时学习说话技能。

助听器有多种款式。它们可以帮助改善多种类型的听力损失。幼儿通常会佩戴耳后式助听器，因为这种款式更适合正在发育的耳朵。

人工耳蜗和听觉脑干植入物

人工耳蜗可能会帮助许多患有重度至极重度听力损失的儿童——甚至是非常年幼的儿童。当助听器不足以奏效时，它能为这些孩子提供一种听觉途径。与助听器不同，人工耳蜗不会放大声音，而是将声音信号直接传送到听觉神经。

由于听神经缺失或非常细小，或内耳（耳蜗）严重异常而导致重度至极重度听力损失的人，可能无法从助听器或人工耳蜗中获益。相反，听觉脑干植入体可能会带来一定的听力。听觉脑干植入体绕过内耳和听神经，直接刺激脑干中的听觉通路。

人工耳蜗和脑干植入物都有两个主要部分。一部分是在手术中植入内耳、耳蜗或脑底部（即脑干）的；另一部分是在耳朵外部，负责将声音传输到耳朵内部的部件。

骨锚式助听器

当儿童存在传导性、混合性或单侧听力损失，且无法佩戴“耳内式”或“耳后式”助听器时，可以考虑使用这种类型的助听器。

其他辅助设备

除了助听器，还有其他帮助听力受损人士的设备。其他辅助设备的例子包括

调频（FM）系统。调频系统是一种帮助听力受损人士在背景噪音中听清声音的设备。FM与收音机所用的信号类型相同。这些系统将声音从说话者使用的麦克风传送到佩戴接收器的人那里。调频有时会与助听器配合使用，此时助听器上会连接一个与调频系统兼容的额外部件。

字幕。许多电视节目、视频和DVD都配有字幕。1993年以后生产的电视机都能显示字幕。你无需购买任何特殊设备。字幕会将节目音轨中的对话显示在电视屏幕底部。

其他设备。 有许多其他设备可供有听力损失的儿童使用。其中一些包括

• 短信
• 电话放大器
• 闪光和振动警报器
• 音频环路系统
• 红外聆听设备
• 便携式声音放大器
• TTY（文本电话或电传打字机）

药物与手术

药物或手术也可能有助于最大限度地改善一个人的听力。对于传导性听力损失，或者涉及外耳或中耳某部分不能正常工作的听力损失，情况尤其如此。

一种传导性听力损失可能由慢性耳部感染引起。慢性耳部感染是指中耳腔内鼓膜后方积液。大多数耳部感染可通过药物治疗或密切监测来处理。药物无法治愈的感染可通过一种简单的手术治疗，即向鼓膜内植入一根细管以排出积液。

另一种传导性听力损失是由于婴儿在母亲子宫内发育时，外耳和（或）中耳发育不全所致。外耳和中耳需要协同工作，才能将声音正确地传递到内耳。如果这些部位中的任何一个发育不全，该耳朵可能就会出现听力损失。这种问题可以通过手术得到改善，甚至可能被矫正。耳鼻喉科医生通常是负责处理这类问题的医疗专业人员。

植入人工耳蜗、听觉脑干植入物或骨锚式助听器也需要进行手术。

学习语言

如果没有额外帮助，听力受损的儿童在学习语言方面会遇到困难。这些儿童随后可能面临其他发育迟缓的风险。有听力受损儿童的家庭往往需要改变他们的沟通习惯或学习特殊技能（如手语），以帮助孩子学习语言。这些技能可以与助听器、人工耳蜗、听觉脑干植入物以及其他帮助儿童听力的设备一起使用。

家庭支持服务

对许多父母来说，孩子的听力损失是出乎意料的。父母们有时需要时间和支持来适应孩子的听力损失。

孩子最近被确诊有听力损失的父母可以寻求各种不同的支持。支持是指任何能帮助家庭的事物，可能包括建议、信息、有机会认识其他有听力损失孩子的父母、找到聋人导师、解决 childcare 或交通问题、给父母个人放松的时间，或者仅仅是一个愿意提供支持的倾听者。