Executive summary: Canadian recommendations for the prevention and treatment of malaria
热带医学和旅行咨询
委员会 （CATMAT） 的咨询委员会声明 （ACS）
由热带医学和旅行咨询委员会 （CATMAT） 代表加拿大公共卫生署 （PHAC） 制定的加拿大预防和治疗国际旅行者疟疾的建议，专为准备旅行者访问有疟疾风险地区的加拿大卫生从业人员和与生病的归国旅行者打交道的人而设计。这些建议旨在确保对这种可能危及生命的传染病进行适当的诊断和管理。许多加拿大从业者对这种“外来”热带病的经验可能有限，希望这些指南能提供有价值的帮助。
PHAC 致力于提供循证指南，并使执业临床医生能够获得这些指南。该指南通常遵循与以前版本相同的格式，专门针对旅行者风险评估、预防和治疗药物以及疟疾病例管理的指导。在这个版本中，有一些重要的变化和添加。
在风险评估部分（第 2 章），我们引入了住院时间阈值的使用，因此建议某些国家/地区的短期住院（≤ 2 周）选择性使用化学预防（带有个人保护措施）。同样的阈值也适用于附录 1：按地理区域划分的疟疾风险。作者的共识是，这将为从业者提供更大的灵活性，以更好地为每位旅行者定制他们的个性化风险评估。
增加了一种新的驱虫剂——20% 的埃卡瑞丁（最近在加拿大注册）;这被认为等同于 DEET 作为驱蚊剂的一线选择（第 3 章）。
疟疾化学预防部分（第 4 章）已得到完善，旨在帮助评估旅行者的从业者更好地浏览可用的药物选择。这些变化包括选择疟疾预防的简化阶梯方法;按国家/地区划分的药物和疟疾风险综合列表，以易于理解的表格形式呈现;以及扩大对其他司法管辖区疟疾预防方法差异的解释。
第 5 章，特殊房东的疟疾问题已得到扩展，认识到越来越多的旅行者可能面临更高的感染疟疾、患有严重疾病或产生更可怕后果的风险。特别接待员部分包括针对不同人群的指南，包括儿童、移民、探亲访友 （VFR） 的旅行者、孕妇或哺乳期妇女的管理、外籍人士的疟疾预防以及处理患有合并症的人。
疟疾治疗部分（第 7 章）包括有关严重疟疾管理的最新信息，包括有关使用换血疗法的新信息。
对预防和治疗疟疾的药物部分（第 8 章）进行了许多更改，该部分概述了用于疟疾预防和治疗的药物。有关于伯氨喹用于疟疾预防和预防的最新信息;有关阿托伐醌/氯胍儿科剂量的额外最新信息，以及表 8.11：治疗和预防疟疾的药物（通用和商品名）的一般更新。还对以下子部分进行了修订：青蒿素、氯喹、甲氟喹（根据个体耐受性增加强调选择或避免使用这种药物）、奎宁/奎尼丁。
附录，尤其是附录 1 进行了广泛的更新和编辑。
附录 1：按地理区域划分的疟疾风险有一个重要的补充，我们现在提供了在某些情况下无需抗疟疾药物的个人保护措施的选项。这适用于在疟疾风险较低的少数国家/地区的短期逗留。
旅客可以获得一张新的“疟疾卡”，其中包含有关其疟疾化学预防的信息，并提醒旅客在旅行后出现发烧疾病时寻求医疗救助。
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