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Summary of NACI statement of February 19, 2025: Rapid response on preliminary guidance on human vaccination against avian influenza in a non-pandemic context as of December 2024
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概述
- 2025 年 2 月 19 日,加拿大公共卫生署 (PHAC) 发布了国家免疫咨询委员会 (NACI) 关于截至 2024 年 12 月在非大流行背景下人类接种禽流感疫苗的初步指南。该指南基于当前证据和 NACI 专家意见。
- 截至 2025 年 2 月 14 日,自 2024 年初以来,美国报告了 68 例人类感染甲型 H5N1 禽流感病例,主要发生在乳品和家禽工人中,而加拿大报告了 1 例人类病例。在这些人类病例中,少数病例很严重,包括加拿大的一例,北美(美国路易斯安那州)报告了一例死亡。大多数人类病例可追溯到动物暴露,尽管有些病例的暴露来源未知。
- 北美人感染甲型H5N1禽流感的病例数正在增加,主要发生在家禽和奶牛场工人中。由于职业危害,一些加拿大人可能面临更高的 H5N1 病毒暴露风险(例如,家禽和奶牛场工人、实验室工作人员);然而,目前大多数加拿大人的风险仍然很低。
- 该 NACI 指南提供了一个初步框架,以预防人类感染甲型禽流感 (H5N1) 病毒为目标,就是否在非大流行背景下使用人用禽流感 (HVAI) 疫苗向加拿大各省和地区 (PT) 提供建议。防止从动物传播给人类将有助于预防人类患上严重疾病,还可能有助于减少可能促进人际传播的病毒适应的机会。
- 如果 PT 确定有必要开始提供 HVAI,NACI 已确定要考虑优先接种疫苗的关键人群,包括处理活禽流感 (H5N1) 病毒的实验室工作人员以及与已知受感染动物或其环境持续接触的人。NACI 还提供了针对特定产品的建议,以在需要时就推荐使用 HVAI 向 PT 提供建议(例如,推荐的时间表、同步给药指南)。
- 有关详细的指导框架,请参阅完整的 NACI 声明。
您需要了解的内容
- 近几个月来,全球和北美在家禽和奶牛场爆发的 H5N1 禽流感疫情都有所增加,并且报告了人类病例。在北美的人类 H5N1 病例中,几乎所有病例都发生在接触奶牛或家禽的人群中,包括在非商业环境中。虽然尚不清楚少数北美 H5N1 病例的暴露来源,但迄今为止尚未报告人际传播的证据。北美几乎所有病例也是轻微的,只有少数病例出现严重疾病或死亡。
- 包括加拿大在内的许多国家正在加强监测活动,确保获得人类禽流感疫苗 (HVAI),并为可能使用 HVAI 来预防和应对甲型禽流感 (H5N1) 疫情做准备。
- HVAI 可以在非大流行环境中主动使用,以保护可能面临更高风险的通过动物接触病毒的人。
- 目前,根据可用供应和对流行病学情况的了解,NACI 提供了指导,以协助各省和地区 (PT) 决定是否、何时以及如何使用 HVAI。
- NACI 未建议广泛部署 HVAI,但已经确定了何时可以将 HVAI 用于关键人群的注意事项。NACI 概述了 PT 根据不断发展的流行病学考虑使用可用疫苗供应可能合适的情况。
- NACI 再次强烈建议所有 6 个月及以上的人接种经授权的、适合其年龄的季节性流感疫苗,以减轻加拿大季节性流感的负担。这包括那些可能通过与鸟类或哺乳动物的互动而大量接触甲型禽流感病毒(例如 H5N1)的人。虽然季节性流感疫苗不能预防甲型禽流感 (H5N1),但它们可以降低季节性流感的严重程度,并可能降低季节性流感和禽流感毒株合并感染的风险。
- NACI 将继续监测动物和人类甲型禽流感 (H5N1) 不断发展的证据和流行病学、科学发展和 HVAI 证据,并将根据需要更新指南。
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引号
“随着甲型禽流感 (H5N1) 流行病学的不断发展,NACI 已经开发了一个框架来帮助做出疫苗决策。虽然无法准确预测这种病毒会发生什么,但委员会已经确定了一些可以考虑使用人类甲型禽流感 (H5N1) 疫苗的流行病学情景和人群。NACI 支持各省和地区与联邦公共卫生领导人合作,评估加拿大正在发生哪些情况,以及疫苗是否会成为高风险人群公共卫生应对措施的一部分。
“我要感谢国家免疫咨询委员会 (NACI) 在提供人类甲型禽流感 (H5N1) 疫苗接种初步指导方面做出的重要和积极努力。尽管目前对普通人群的风险仍然很低,但禽流感的演变性质凸显了持续保持警惕的必要性。做好准备是确保我们准备好应对新出现的健康威胁和保护我们的社区的关键。
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