为什么一些国家仍在使用 DPT 和 OPV 疫苗？

大多数人都知道，美国既没有使用 DPT 疫苗，也没有使用 OPV 疫苗。

它们仍在其他国家/地区使用可能会给那些获得它们的人带来一些问题。

为什么一些国家仍在使用 DPT 和 OPV 疫苗？

我相信您已经猜到了，在世界其他地区继续使用这些疫苗并不存在阴谋论。我们没有在世界较贫穷的地区摆脱旧的疫苗库存或使用更便宜的疫苗。

那么原因是什么呢？

要了解为什么其他国家/地区仍在使用它们，了解为什么它们在这里不使用会有所帮助。

请记住，保护人们免受白喉、百日咳和破伤风侵害的 DPT 疫苗在 1970 年代和 80 年代受到攻击，因为有些人指责疫苗导致疫苗受伤，包括癫痫发作和脑病。它没有，但我们仍然得到了一种新的疫苗 DTaP，它似乎效果不佳。

“尽管担心接种后可能发生的不良事件导致一些国家采用了无细胞百日咳疫苗，但全细胞百日咳疫苗仍在发达国家和发展中国家广泛生产和使用。符合 WHO 要求并按照最佳时间表接种的全细胞百日咳疫苗在控制百日咳方面有着长期的成功记录。此外，目前可用的一些全细胞百日咳疫苗的出色疗效也已证明，不仅在最近的临床试验中，而且在疫苗接种中断或覆盖率显着下降的情况下，疾病卷土重来。因此，世卫组织继续推荐在国家免疫规划中使用全细胞百日咳疫苗。

WHO 关于全细胞百日咳疫苗的建议

世卫组织现在建议，如果各国确实改用 DTaP（无细胞百日咳疫苗），他们应该准备好在怀孕期间增加额外的定期加强剂量和免疫接种，这可能仍然“不足以防止百日咳卷土重来”。

另一方面，OPV 疫苗被取代，因为它很少会引起疫苗相关麻痹性脊髓灰质炎 （VAPP） 和循环疫苗衍生脊髓灰质炎病毒 （cVDPV）。当然，它的感染率比野生脊髓灰质炎病毒低得多，因此在脊髓灰质炎得到良好控制之前，使用 OPV 的好处大于风险。除了更便宜和更易于使用之外，OPV 还具有优于 IPV 的优势，即提供更好的群体免疫。

在某些时候，就像我们 2000 年在美国所做的那样，各国都会改用 IPV 疫苗。

2016 年，其余使用 OPV 的国家从三价 OPV 转向二价 OPV，因为 2 型野生脊髓灰质炎病毒已于 1999 年根除。一旦其余两种类型被根除，我们就可以完全停止使用 OPV 疫苗。

在此之前，各国要么使用：

• OPV 加一剂 IPV
• 连续的 IPV-OPV 计划 – 疫苗覆盖率高，野生脊髓灰质炎输入风险低
• 仅 IPV 时间表 – 持续的高疫苗覆盖率和极低的野生脊髓灰质炎输入风险

所以没有阴谋。这些疫苗是安全的，而且有效。

没有他们，就会有：

• 每年有 130 万例百日咳相关死亡
• 每年 600,000 例麻痹性脊髓灰质炎病例

这些病例中的大多数影响幼儿。

有关继续使用 DPT 和 OPV 疫苗的更多信息

• OPV 停止
• WHO – 全细胞百日咳疫苗的建议
• 世界卫生组织 – 百日咳疫苗
• 世界卫生组织 – 百日咳疫苗：世界卫生组织立场文件 – 2015 年 8 月
• 世界卫生组织 – 脊髓灰质炎疫苗：世界卫生组织立场文件 – 2016 年 3 月
• 美国专家小组提议改变脊髓灰质炎疫苗的接种方式
• 脊髓灰质炎疫苗全面回归
• 专家组表示，终止口服脊髓灰质炎疫苗
• 1996 年报告 – 美国脊髓灰质炎疫苗接种的选择：研讨会摘要。
• 疫苗：Paul Offit 博士访谈
• 重访黑暗中的一枪
• 研究 – 无细胞与全细胞百日咳疫苗在青少年中的比较有效性
• 全细胞百日咳或麻疹疫苗接种后的脑病：在一项回顾性病例对照研究中缺乏因果关系的证据。
• 消失的受害者
• 全细胞百日咳疫苗、媒体不当行为以及避免困难对话的长期影响
• 据称疫苗脑病病例多年后被重新诊断为 Dravet 综合征
• “还能是什么？”免疫接种后神经系统疾病

最后更新于 2024 年 4 月 6 日